英國LK程式按摩在改善孕婦妊娠期睡眠質量中的應用效果

石秀英 肖麗興 宋琪琳

摘要 目的：探析英國LK程式按摩在改善孕婦妊娠期睡眠質量中的應用效果。方法：選取2018年6月至2019年6月韶關市粵北人民醫院收治的妊娠期睡眠障礙孕婦300例作為研究對象，按照數字隨機表法分為對照組和觀察組，每組150例。對照組進行常規護理，觀察組則在此基礎上加用英國LK程式按摩。比較2組干預前后匹茨堡睡眠質量指數量評分。結果：干預前2組的PSQI評分比較，差異無統計學意義（P>0.05），干預后2組的各項PSQI評分顯著優于干預前，且觀察組的各項評分均顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：英國LK程式按摩可改善孕婦妊娠期的睡眠質量，優勢顯著，值得推廣。

關鍵詞 英國LK程式按摩;妊娠期;睡眠質量;改善效果

Abstract Objective：To analyze the application effect of British LK procedure massage in improving the quality of sleep of pregnant women during pregnancy.Methods：A total of 300 pregnant women with sleep disorders in Yuebei People′s Hospital of Shaoguan City from June 2018 to June 2019 were divided into control group and observation group by the method of random number table.Then test pittsburgh sleep quality index scores of two groups before and after the intervention.Results：The PSQI scores of two groups before the intervention were compared，There were no statistically significant differences（P>0.05），the PSQI scores of two groups after the intervention were significantly better than those before intervention.，and scores of observation group were significantly better than those of control group，there were statistically significant differences（P<0.05）.Conclusion：The British LK program massage can improve the quality of sleep of pregnant women during pregnanc，the advantages are significant and it is worth promoting.

Keywords British LK program massage;Pregnancy;Sleep quality;Improvement effect

中圖分類號：R338.63;R473.71 文獻標識碼：A doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.05.034

孕婦妊娠期多伴有睡眠障礙，尤其是孕晚期，睡眠障礙尤其嚴重，孕婦伴有睡眠不足、入睡困難、睡眠質量差等癥狀，嚴重影響孕婦的身心健康，同時也影響胎兒的健康。從某種程度上來說，孕婦的睡眠質量差與其心理因素有較大關系，因此，臨床上需要加強對孕婦的護理干預[1-3]。英國LK程式按摩是輔助常規護理的一種干預方式，可以增強護理效果，更有效地改善孕婦的睡眠質量。現以300例妊娠期睡眠障礙孕婦為主要對象，評價英國LK程式按摩的應用價值，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年6月至2019年6月韶關市粵北人民醫院收治的妊娠期睡眠障礙孕婦300例作為研究對象，按照數字隨機表法分為對照組和觀察組，每組150例。觀察組年齡22～35歲，平均年齡（28.45±2.13）歲;孕周30～34周，平均孕周（32.15±1.08）周;受教育時間8～15年，平均受教育時間（12.23±0.15）年。對照組年齡21～35歲，平均年齡（28.58±2.21）歲;孕周29～34周，平均孕周（32.11±1.07）周;受教育時間8～16年，平均受教育時間（12.25±0.21）年。一般資料經統計學分析，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入標準 1）所有患者均明確診斷為妊娠期睡眠障礙;2）所有患者的各項資料完整，且配合度高;3）均為自愿參與本研究，且本研究經倫理部門批準。

1.3 排除標準 1）合并意識障礙;2）合并精神障礙;3）妊娠前有長時間的睡眠障礙病史。

1.4 研究方法

1.4.1 對照組進行常規護理 由護理人員對孕婦的身體指標進行監測，并指導孕婦調整呼吸，幫助孕婦建立正確的睡眠意識，讓孕婦養成良好的睡眠行為和睡眠習慣。孕30周后，每周進行1次放松訓練，以緩解孕婦的睡眠障礙。讓孕婦聽一些輕松、舒緩的音樂，通過音樂療法來緩解睡眠障礙。

1.4.2 觀察組給予英國LK程式按摩 在對照組常規護理的基礎上增加了英國LK程式按摩，先對孕婦進行背部按摩，雙手放置在脊柱兩側，手指朝頸部方向，雙手沿脊柱向上移動，移動時叮囑孕婦吸氣，按摩至肩部再向下移動至按摩起點，叮囑孕婦呼氣。而后對孕婦進行側面腰臀部B按摩或T按摩，B按摩方法：右手從孕婦腰部開始移動，從一側臀部移至另一側臀部，最后移至起始位置;T按摩方法：雙手放置在孕婦臀部，當其吸氣時，向上移動至腰部，呼氣時雙手移動至臀部，直至起點。在按摩的過程中，與孕婦進行溝通交流，保持孕婦呼吸舒暢，并向孕婦介紹按摩的作用和必要性，提高孕婦的依從性。

1.5 觀察指標 采用匹茨堡睡眠質量指數量表（PSQI）對2組孕婦干預前和干預后的睡眠質量進行評估，量表中共包括睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、日間功能障礙共6個維度（因均未使用催眠藥物，故未統計催眠藥物指標），每個維度的評分范圍為0～2分，總評分范圍為0～12分，得分越低說明孕婦的睡眠質量越好[4-5]。

1.6 統計學方法 采用SPSS 19.0統計軟件對數據進行統計學分析，計量資料以均值±標準差（±s）表示，多組間計量資料比較采用重復測量方差分析，采用t檢驗，計數資料以百分比（%）表示，采用χ2檢驗，非參數等級資料采用秩和檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 PSQI評分 干預前2組的PSQI評分比較，差異無統計學意義（P>0.05），干預后2組的各項PSQI評分顯著優于干預前，且觀察組的各項評分均顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

妊娠期間睡眠障礙是多數孕婦均會面臨的問題，受到睡眠障礙的影響，孕婦的睡眠節律會發生變化，睡眠質量降低，容易產生焦慮、抑郁、煩躁等情緒，影響孕婦和胎兒的健康。因此，臨床上需要對妊娠期睡眠障礙的婦女進行睡眠干預[6]。

與常規護理比較，運用常規護理+英國LK程式按摩的孕婦睡眠質量改善更為明顯，常規護理可以讓孕婦養成正確的睡眠習慣，而在常規護理的基礎上增加英國LK程式按摩，可以起到舒緩、放松的效果，通過護理人員對孕婦進行按摩護理，可以分散其注意力，促進血液循環，減輕孕婦的不適感，讓其感受到舒適，增進孕婦的睡眠欲望，進而改善其睡眠質量[7-8]。

綜上所述，英國LK程式按摩可改善孕婦妊娠期的睡眠質量，優勢顯著，值得推廣。

參考文獻

[1]陳宵云.圍生期綜合護理干預對妊高癥患者睡眠質量及妊娠結局的改善效果觀察[J].現代醫用影像學，2018，27（2）：336-337.

[2]葉瑛.優質護理服務應用于高危妊娠孕婦產前護理中的效果[J].全科護理，2017，15（14）：1740-1741.

[3]田燕燕，拓明花，馬若梅，等.妊娠晚期孕婦抑郁與睡眠質量的相關性研究[J].中華疾病控制雜志，2018，22（6）：630-634.

[4]黃玉蕊，顏楊芬，郭宇玲.分析護理干預對孕早期先兆流產保胎患者焦慮情緒及睡眠質量的影響[J].中國實用醫藥，2019，14（4）：173-174.

[5]呂翠平，袁春燕，張小月.護理干預對孕早期先兆流產保胎患者焦慮情緒及睡眠質量的影響研究[J].中國衛生標準管理，2018，9（2）：131-133.

[6]馬信姬，石秀英，林海艷，等.LK程式按摩聯合第一產程自由體位待產對分娩結局的影響[J].中國當代醫藥，2015，22（23）：71-73.

[7]]顧仕媛，顧仕丹，葉艮安.LK程式按摩對初產婦心理狀態、分娩疼痛及分娩結局的影響[J].中國醫藥科學，2018，8（24）：171-174.

[8]邱雪薇.全面護理干預對孕早期先兆流產保胎患者負面情緒及睡眠質量的影響[J].中國農村衛生事業管理，2018，38（1）：112-114.