“互聯(lián)網(wǎng)+護理實踐”智能輔助學(xué)習(xí)平臺應(yīng)用實踐

安 琪 ，賈書磊 ，楊雪艷 ，楊 晴

（1.商丘醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校護理學(xué)院，河南 商丘 476100；2.南昌大學(xué)護理學(xué)院，江西 南昌 330000）

2019年3月5日，國務(wù)院總理李克強在第十三屆全國人民代表大會第二次會議上首次提及“互聯(lián)網(wǎng)+教育”這一概念，提出發(fā)展更加公平、更有質(zhì)量的教育，發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+教育”，促進優(yōu)質(zhì)資源共享。隨著5G時代的到來，在出現(xiàn)新冠肺炎這種涉及億萬民眾生命安全的重大公共安全事件的時代背景下，5G應(yīng)用一下子變得更加可行，遠程教育需求迫切，“互聯(lián)網(wǎng)+教育”成為教育行業(yè)發(fā)展的重中之重[1-3]。2003年，教育部等六部委將護理人才確定為技能型緊缺人才，高職高專護理教育迅速發(fā)展，成為培養(yǎng)高級護理人才的主要力量之一[4]。目前我國護理隊伍建設(shè)水平與深化醫(yī)改、建設(shè)健康中國的要求還有較大差距，因此，培養(yǎng)專業(yè)素養(yǎng)高、實踐能力強、與時代接軌的護理專業(yè)學(xué)生，對建立護理實踐能力強、符合建設(shè)健康中國要求的新時代護士隊伍意義重大。“互聯(lián)網(wǎng)+”與教學(xué)的整合，適應(yīng)了時代發(fā)展需要，使高職高專護理教育從封閉走向開放[5-6]。為提高護理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量，本課題組于2018年構(gòu)建了“互聯(lián)網(wǎng)+護理實踐”智能輔助學(xué)習(xí)平臺，并對其應(yīng)用效果進行評估，以探索有效提高護理教學(xué)和學(xué)習(xí)質(zhì)量的可行性模式。借助“互聯(lián)網(wǎng)+”、人工智能等新興技術(shù)，提升護理教學(xué)質(zhì)量，為構(gòu)建高職高專護理教學(xué)體系提供參考。

1 對象與方法

1.1 對象

1.1.1 調(diào)查對象 2019年9—12月，采用整群隨機抽樣方法，抽取我校護理學(xué)院2018級二年級8個行政班級學(xué)生216人為研究對象。納入標準：（1）年齡≥18歲；（2）能夠正常使用智能手機；（3）有利用網(wǎng)絡(luò)平臺學(xué)習(xí)的意愿，能夠正常學(xué)習(xí)；（4）本校在校大學(xué)生，知情同意，積極配合。排除標準：（1）利用其他網(wǎng)絡(luò)平臺進行學(xué)習(xí)；（2）不使用或者不經(jīng)常使用智能手機者；（3）要求退出、脫落者；（4）后期出現(xiàn)轉(zhuǎn)學(xué)、休學(xué)、退學(xué)者。216人中，男28人（12.96%），女 188人（87.04%），年齡 18～22歲，平均（20.44±2.66）歲。

1.1.2 課題小組成員 本課題小組由9人組成，其中我校護理學(xué)院護理專業(yè)教師7人。7人中，教授1人，為本科學(xué)歷；副教授2人，講師4人，均為碩士。現(xiàn)代技術(shù)教育中心計算機專業(yè)教師2人，其中副教授1人，為博士；講師1人，為碩士。由1名護理學(xué)院教師負責課題組織與實施。本研究從2018年8月開始，構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+護理實踐”智能輔助學(xué)習(xí)平臺，并將其應(yīng)用于護理實踐教學(xué)，歷時14個月。

1.2 方法

1.2.1 構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+護理實踐”智能輔助學(xué)習(xí)平臺 包括教師端和學(xué)生端。（1）教師端：①大數(shù)據(jù)模塊。利用該模塊，通過移動終端，收集學(xué)生日常學(xué)習(xí)信息，了解學(xué)生學(xué)習(xí)軌跡（包含學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)行為、學(xué)習(xí)管理數(shù)據(jù)），通過多維度的分析，總結(jié)護理實踐教育大數(shù)據(jù)，為今后的教學(xué)提供寶貴資源。②學(xué)生查看模塊。教師通過平臺查看學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)容，通過平臺數(shù)據(jù)分析，發(fā)現(xiàn)學(xué)生薄弱環(huán)節(jié)，進而進行有針對性的教學(xué)。③在線指導(dǎo)模塊。教師通過留言等形式，在平臺上與學(xué)生進行在線互動。④名校資源模塊。師生搜索名校的課件、教學(xué)視頻進行學(xué)習(xí)，這一模塊可對學(xué)生開放，也可供教師學(xué)習(xí)、備課使用。

（2）學(xué)生端：①作業(yè)模塊。教師在實踐前將要進行的實踐項目以視頻、圖片等形式發(fā)送給學(xué)生。②我的數(shù)據(jù)模塊。學(xué)生在操作過程中互相拍攝操作視頻，并將其上傳至平臺，教師課后觀看，并提出指導(dǎo)意見。③自主學(xué)習(xí)模塊。學(xué)生課前或課后觀看操作視頻，針對自己薄弱環(huán)節(jié)進行在線學(xué)習(xí)。④排行榜模塊。設(shè)置技能操作成績排行榜，學(xué)生可以直觀地看到自己在班上的學(xué)習(xí)排名，激發(fā)學(xué)習(xí)動力。⑤個體專屬任務(wù)模塊。通過分析學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)，得到學(xué)生學(xué)習(xí)中存在的個性化問題，平臺會有針對性地為學(xué)生推送知識盲點，幫助學(xué)生了解自身知識掌握情況并改進。

1.2.2 實踐 利用智能手機，借助“互聯(lián)網(wǎng)+護理實踐”智能輔助學(xué)習(xí)平臺進行學(xué)習(xí)。要求學(xué)生課內(nèi)外盡可能多地利用智能手機進行學(xué)習(xí)。主要方法：（1）學(xué)生統(tǒng)一下載安裝平臺手機應(yīng)用軟件，教師針對如何利用智能手機進入學(xué)校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺、登錄護理實踐教學(xué)平臺，對學(xué)生進行統(tǒng)一培訓(xùn)。（2）課前預(yù)習(xí)。要求學(xué)生課前進入作業(yè)模塊進行相應(yīng)單元知識學(xué)習(xí)，閱讀由教師上傳的圖文并茂的學(xué)習(xí)課件，觀看相關(guān)微課視頻，完成教師設(shè)置的課前學(xué)習(xí)及測試任務(wù)。教師通過學(xué)生查看模塊，瀏覽后臺的統(tǒng)計信息，了解學(xué)生課前學(xué)習(xí)任務(wù)完成情況，以保證課前知識傳授目標達成。（3）護理實踐教學(xué)組織方式。在操作練習(xí)時，學(xué)生利用手機相互拍攝操作視頻，并將操作視頻上傳到平臺我的數(shù)據(jù)模塊。教師通過學(xué)生查看模塊進行糾錯，或者學(xué)生自行進行對比糾錯。學(xué)生可通過排行榜模塊，查看自己技能操作成績。（4）課后的延伸性學(xué)習(xí)。課后學(xué)生若存有問題，可以通過在線互動模塊與教師進行溝通。學(xué)生利用個體專屬任務(wù)模塊、自主學(xué)習(xí)模塊，進行自助式、個性化、及時、高效、便捷的課后延伸性學(xué)習(xí)。

1.2.3 評價工具 課題組結(jié)合以往研究結(jié)果[7-10]，自制量表，針對“互聯(lián)網(wǎng)+護理實踐”智能輔助學(xué)習(xí)平臺應(yīng)用效果，對學(xué)生進行調(diào)查，內(nèi)容包括學(xué)習(xí)效果、操作技能、利用網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)能力、滿意度4個維度10個條目。量表采用Likert 5級評分法，從“非常不認同”到“非常認同”依次計1～5分，分數(shù)越高表示“互聯(lián)網(wǎng)+護理實踐”智能輔助學(xué)習(xí)平臺應(yīng)用效果越好。經(jīng)10名專家（護理專業(yè)教授1名、副教授7名、計算機專業(yè)副教授2名）評價，量表內(nèi)容效度為0.91。課題組統(tǒng)一指導(dǎo)語，組織學(xué)生進行量表預(yù)測，并進行信度計算和分析，量表總Cronbach′α系數(shù)為0.803。

2 結(jié)果

2.1 一般結(jié)果

216名學(xué)生全部掌握使用平臺學(xué)習(xí)的方法并正常進行學(xué)習(xí)，平臺訪問量總計達12 415次。課題組教師在線答疑16學(xué)時。學(xué)生在線留言302條，課題組教師均一一回復(fù)。課題組上傳資料（包含文檔、視頻、鏈接、PPT）34份，學(xué)生瀏覽率為81.20%；線上布置作業(yè)8次，學(xué)生完成率為86.20%。

2.2 “互聯(lián)網(wǎng)+護理實踐”智能輔助學(xué)習(xí)平臺應(yīng)用效果評價

研究表明，利用“互聯(lián)網(wǎng)+護理實踐”智能輔助學(xué)習(xí)平臺進行護理實踐教學(xué)，92.13%的學(xué)生認為有利于掌握操作細節(jié)，98.61%的學(xué)生對于這種學(xué)習(xí)方式表示滿意（見表1）。表明“互聯(lián)網(wǎng)+護理實踐”智能輔助學(xué)習(xí)平臺的應(yīng)用，有利于學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標，合理安排學(xué)習(xí)時間及進度等。

表1 “互聯(lián)網(wǎng)+護理實踐”智能輔助學(xué)習(xí)平臺應(yīng)用效果評價[n（%）]

3 討論

3.1 “互聯(lián)網(wǎng)+護理實踐”智能輔助學(xué)習(xí)平臺的優(yōu)點

3.1.1 促進師生交流，增進師生關(guān)系“互聯(lián)網(wǎng)+護理實踐”智能輔助學(xué)習(xí)平臺設(shè)有在線指導(dǎo)模塊，學(xué)生若有疑問，可以隨時留言，教師通過留言等形式在平臺上解答，與學(xué)生進行在線互動。學(xué)生在實踐中互相拍攝操作視頻并上傳，教師通過平臺了解學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)薄弱環(huán)節(jié)，進而進行有針對性的教學(xué)指導(dǎo)。這些課下的交流，有利于增進師生感情，改變傳統(tǒng)“教師只管教，學(xué)生只管學(xué)”的狀況[11]。

3.1.2 實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源共享“互聯(lián)網(wǎng)+護理實踐”智能輔助學(xué)習(xí)平臺設(shè)有名校資源模塊，教師和學(xué)生可以在此模塊下載電子資源，教師可將其用于學(xué)習(xí)和備課，學(xué)生可將其用于學(xué)習(xí)與課內(nèi)外討論，此模塊為教師的教和學(xué)生的學(xué)提供了便利。師生可以將感興趣的內(nèi)容或?qū)嵺`中遇到的問題及解決方法作為案例上傳，實現(xiàn)教學(xué)資源共享，這是傳統(tǒng)教學(xué)方法所不能及的。利用“互聯(lián)網(wǎng)+護理實踐”智能輔助學(xué)習(xí)平臺，提升學(xué)生利用互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)能力、信息素養(yǎng)、自主學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)專業(yè)素養(yǎng)高、實踐能力強、與時代接軌的護理大學(xué)生。

3.2 “互聯(lián)網(wǎng)+護理實踐”智能輔助學(xué)習(xí)平臺應(yīng)用效果好

研究結(jié)果顯示，“互聯(lián)網(wǎng)+護理實踐”智能輔助學(xué)習(xí)平臺為實踐教學(xué)的開展帶來了便利，90%以上的學(xué)生認為有利于增加課外學(xué)習(xí)時間，學(xué)生對學(xué)習(xí)效果、操作技能、利用網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)能力、滿意度4個維度的認同度較高。這可能與利用“互聯(lián)網(wǎng)+護理實踐”智能輔助學(xué)習(xí)平臺進行實踐教學(xué)，能使學(xué)生學(xué)習(xí)突破時空限制，學(xué)生通過平臺隨時隨地獲取課件、視頻等學(xué)習(xí)資料有關(guān)。輔助學(xué)習(xí)平臺的應(yīng)用，使得學(xué)生學(xué)習(xí)不局限于課堂。學(xué)生可以自由安排自己的學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)時間，課下對于課堂不解的內(nèi)容、不到位操作及遺忘的部分，通過平臺的視頻回放，反復(fù)學(xué)習(xí)練習(xí)。輔助學(xué)習(xí)平臺的應(yīng)用，改變了傳統(tǒng)以教師示教為中心的教學(xué)模式，實現(xiàn)以學(xué)生自主學(xué)習(xí)為中心[5]?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+護理實踐”智能輔助學(xué)習(xí)平臺為學(xué)生的學(xué)習(xí)帶來了便利，學(xué)生能夠有效利用課下碎片化時間，通過智能移動終端，針對自己所欠缺的部分進行學(xué)習(xí)。

4 結(jié)語

“互聯(lián)網(wǎng)+護理實踐”智能輔助學(xué)習(xí)平臺為實踐教學(xué)的開展帶來了便利，有利于增加學(xué)生課外學(xué)習(xí)時間，提高學(xué)生操作技能、利用網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)能力，增加師生交流，實現(xiàn)資源共享，可適當被推廣應(yīng)用于高校護理專業(yè)課程教學(xué)以及醫(yī)院護士培訓(xùn)。