三維CT影像技術在頜面部骨折患者中發揮的作用探究

崔 瑩

（青海油田醫院，甘肅 酒泉 736202）

頜面部骨骼解剖結構存在相應的復雜性，組成部分包含淚骨、鼻骨以及顴骨等部分?；颊哳M面部骨骼因為損傷會提升治療難度，前期需要予以影像學檢查，因此有效的影像學檢查具有重要臨床意義[1]。傳統檢查主要方法為CT或者X線，對于患者的病情不能進行及時評估，為此需要尋找有效的檢查方法。此次研究主要分析三維CT影像技術在頜面部骨折患者中的作用效果，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我院于2018年2月～2019年2月期間收治的60例頜面部骨折患者，男性患者40例，女性患者20例，年齡分布22～61歲，平均年齡（42.2±1.6）歲。其中31例患者為交通事故，19例患者為跌打損傷，10例患者為高處墜落。

1.2 方法

三維CT影像掃描。采用三維螺旋CT掃描設備，層厚設置為3 mm，螺距設置為1 mm，設置電壓120 kV，電流設置為130 mA，自患者顱頂開始掃描直至頜下，進行重建掃描后將獲取的數據傳入至工作站內，選擇VR和SSD等相關技術重建圖像，設置圖像移動方向，對多方位進行切割，而后對患者骨折情況和類型予以觀察，掃描骨折特征、面部頜骨位置等。

X線檢查。采用意大利GMM數字平板動態DR對患者正面以及側面進行拍攝，選擇嵌入式熱敏打印機予以圖片處理，完成檢查后觀察結果。

1.2 診斷

由兩名專業醫生對患者三維CT掃描結果和X線結果進行會診，而后對患者病情進行評估，醫生在會診時需要對患者病情單獨評估，而后統一，兩位醫生診斷結果如果不同需要增加一位醫生一同進行討論，會診過程中醫生需要對患者面部骨折數量進行記錄。

1.3 評估指標

比較兩種方法骨折類型正確率。

1.4 統計學分析

文中涉及數據在進行整理計算時均采用SPSS 21.0統計學軟件，經過數據分析后結果以計數資料呈現，結果檢驗選擇卡方，組間數據經過對比如P＜0.05，說明具有統計學意義。

2 結 果

60例患者經過三維CT影像技術檢查其診斷正確率96.67%（58/60）；經X線檢查其診斷正確率83.33（50/60），對比組間數據，差異顯著，具有統計學意義，相關數據見表1。

表1 對比兩種方法骨折正確率[n（%）]

3 討 論

頜面部骨折屬于臨床常見骨折之一，一般情況下患者受傷后醫生依據患者頜骨形態和檢查結果呈現的類型、范圍和程度對其實施治療[2]。對于頜面部骨折患者而言，其影像學檢查結果對治療和預后具有重要意義，X射線檢查僅僅將復合影像提供，無法將患者頜面部骨折損傷清晰圖像提供，從而降低了診斷正確率，影響顯示效果，不能為醫生確定治療方案提供依據。

三維CT影像技術對于頜面部骨折患者而言，可提供全方位CT掃描，將獲取的影像進行創建，如冠狀面、斜面和矢狀面，能夠清楚以及置管的呈現骨折情況，將碎骨片移動情況、碎骨片數量和凹陷骨塊打消、形態等進行正確呈現，檢查效果顯著[3]。與此同時，三維CT影像可從多個方面以及角度呈現骨折范圍、骨折位置和周圍組織等，對患者病情予以正確評估，以此對患者病情嚴重程度確定，三維CT影像技術屬于一種理想檢查方法。此次研究將我院收治的60例患者分別采用三維CT影像技術和X線檢查，研究結果表明兩種檢查方法正確率分別為96.67%和83.33%，說明三維CT影像技術在臨床中具有可行性。

綜上所述，三維CT影像技術能夠將頜面骨折患者具體情況進行全方位呈現，為患者日后治療提供依據，可提升診斷效果，具有較高的參照價值。