南京一院：國際合作促發展

南京一院以建立國際多元化人才梯隊方式，保障了核心學科發展，提升了專業技術水平。

2019年10月1日，恰逢新中國成立70周年，在當天上午國慶閱兵觀禮活動現場和晚上國慶聯歡文藝演出中，都出現了一個外國人的身影，他是來自美國的世界頂尖心血管病專家Michael Carmichael，目前就職于南京市第一醫院（以下簡稱“南京一院”）。

細心的觀眾還會發現，就在此前一天，這位洋醫生還出現在了央視新聞聯播中，榮獲了2019年度中國政府“友誼獎”，并在人民大會堂受到了國務院總理李克強的親切會見。

得到如此殊榮，是因為Carmichael教授為中國醫療的進步作出了一定的貢獻，更是為南京一院的學科建設插上了騰飛的翅膀。自2018年2月起在該院心胸血管外科任職以來，Carmichael主刀、指導或參與完成各類心臟手術400余例，其中包括9例心臟移植手術，以及各種復雜手術。2018年，心外科住院患者同比增加11%，手術實際死亡率低于2.0%，比美國STS危險評分預測死亡率下降了40.57%。

事實上，Carmichael只是南京一院眾多外籍教授中的一名，他為醫院發展作出的貢獻也只是該院“國際合作戰略”的一個縮影。多年來，南京一院高度重視國際合作與交流，通過積極搭建交流平臺、引進外國專家、培養國際化的人才團隊、打造科技創新研究平臺等手段，使醫院行駛在了高速發展的快車道上。

2019年11月16日，在第十三屆中國醫院院長年會的“籌謀‘后’精細化時代”分論壇上，南京一院副院長王書奎介紹了該院外事工作的經驗。

規范管理搭建平臺

隨著世界經濟一體化的快速發展，醫學領域的國際交流也越來越頻繁，通過加強國際化交流提升自身實力和推進醫療質量，已成為建設現代化醫院管理中的重要戰略。王書奎認為，科學研究與學科建設是我國一流研究型醫院的核心競爭力，也是實現可持續發展的關鍵因素，國際交流與合作則是研究型醫療機構學科建設的重要推手。

南京一院成立于1936年，是民國政府出資創辦的南京市首家公立醫院。1992年，該院對外交流起步，開始邀請發達國家的心血管病及相關學科專家來院指導。在二十余年的外事工作中，南京一院逐步建立起規范的外事工作體系，王書奎總結有以下三點。

一是領導重視，組織健全。醫院將外事工作列入醫院年度計劃和長期發展目標，組建專業的外事管理團隊，成立由院長擔任組長的外事工作小組。2010年，醫院設立外事辦公室，負責處理醫院的外事工作和涉外活動。

二是建章立制，長效管理。根據上級部門的方針政策，先后制定外事規章和制度，切實推進各項外事工作規范化、公開化和制度化，實現外事工作的長效管理。同時，將精細化管理理念運用到外事工作中，嚴格實行過程管理，確保工作的精準到位。

三是建立網絡，搭建平臺。醫院外事工作實行院科兩級負責制，院長為醫院外事管理第一責任人，科主任為科室外事管理第一責任人，外事辦公室負責統籌協調處理全院外事工作，專職和兼職外事工作人員加強溝通、上下聯動，搭建了高效的外事工作平臺。

例如，2013年，醫院成立“南京市第一醫院國際醫療部”，是南京市唯一擁有國際醫療部的三級甲等綜合性醫院。2014年，醫院在南京市衛生系統中首家獲得聘請外國專家單位資格，并取得《聘請外國專家單位資格認可證書》。2016年，醫院成立“江蘇省外國專家工作室”，成為江蘇省首批、南京地區首家建立外國專家工作室的醫療單位。同年，醫院還成立了“南京市外國專家工作室”。

圖1 醫院每年邀請來院交流外籍專家數量（1992-2019 年） 單位：人

圖2 醫院SCI 收錄期刊發表數量持續增加 單位：篇

王書奎說道，2018年和2019年，南京一院在南京市外事辦的指導下，作為五家發起單位之一，而且是五家單位中唯一的醫療機構，參與發起成立了南京市涉外服務協會，南京一院為理事單位。同時，響應國家“一帶一路”沿線國家衛生交流與合作的政策號召，南京一院被中國醫院協會批準為“中國-中東歐國家醫院合作聯盟成員”。這些對外合作平臺的搭建，為醫院更好地開展外事工作打下了良好的基礎。

外事工作成績斐然

自1992年與美國奧卡拉心臟病研究所聯合成立心血管病研究所至今，南京一院已與美、英、德等20多個國家和地區的60余家著名醫療機構開展學術交流，并與部分機構結為友好醫院，開展全方位、多層次、寬領域外事合作。近年來，醫院累計接待外籍及港澳臺專家近1600人次，涉及20余個專業領域，先后聘請50余名具有國際影響力的專家為醫院客座教授。

王書奎以心血管專業為例說，醫院先后邀請外方50余批、400余人次心血管病及相關學科的專家來院訪問，通過講座、教學、手術演示等形式，開拓視野，學習國外先進技術。先后派遣心內科、心胸血管外科、麻醉科、ICU、體外循環等業務骨干赴美國培訓100余人次（團隊的主要成員均在國際一流機構進行過3個月至2年的培訓），按照國外醫師訓練標準，結合中國醫生實際情況進行針對性培訓，迅速提升醫院醫護技人員的水平和能力。

醫院與美國心血管學術領域杰出專家、美國哥倫比亞大學Gregg Stone教授團隊成立中美“STONE心臟病研究所”；與冠脈介入之父、美國埃默里大學醫學院Spencer King教授成立“The Spencer B. King III導管室”；聘請世界頂尖心血管病專家Michael Carmichael教授和美國埃默里大學醫學院教授、心內科專家Vasileios Gkogkas教授來院長期工作；連續十年舉辦左主干暨冠狀動脈分叉病變峰會，連續舉辦17屆國際冠心病外科治療研討會，累計聽眾10萬余人。

在近30年國際合作的推動下，醫院先后成為國家首批心臟移植準入醫院和江蘇省冠心病診療中心。心血管內科成為國家級重點學科，心胸血管外科成為國家臨床重點專科。“一顆心臟七座橋”創全國之最，被中央電視臺新聞聯播報道，完成各類冠狀動脈搭橋例數居全國前列，手術成功率在98%以上，多項特色技術得到國際同行的認可。

其他專業領域，在由巴里·馬歇爾教授和托馬斯·聚德霍夫教授兩位諾貝爾獎獲得者領銜的外籍專家團隊的推動下，也取得了諸多成績：世界上首創“肺動脈去神經術治療肺動脈高壓”技術；DK CRUSH術式成為迄今為止唯一寫入國際行業規范的中國標準；先后獲得發明專利、實用新型專利15項，獲得國際PCT專利申請及6個國家專利申請號；建設數字醫學技術平臺，為患者“私人定制”3D打印骨科患處模型……

外籍專家緣何由一個“洋醫生”變成“當代白求恩”，心甘情愿留在南京工作？王書奎表示，除了豐厚的待遇，還有醫者的榮譽。截至目前，南京一院外籍專家團隊中，共有十余人獲得“中國政府友誼獎”“江蘇友誼獎”“南京市榮譽市民”“江蘇省五一勞動獎章”“衛生特別貢獻獎”等榮譽。

王書奎說，今后，南京一院外事工作將由“接待服務型”向“統籌管理型”轉變，采取長期/短期、全職/兼職、指導/參與等多種形式，進一步豐富合作內涵，形成多學科全方位深度合作，不斷提升醫院管理和業務水平。