中藥敷貼療法輔助治療小兒喘息性疾病的療效觀察

王洪語

（山東省臨沂市中醫醫院 山東 臨沂 276002）

中醫敷貼療法就是根據中醫學理論，將中藥膏劑敷貼于患兒穴位上，屬于中藥外敷法，與中藥內服法相比，具有用法簡單，實用性強等特點。本文選擇2018年10月—2019年10月期間，在兒科門診或住院治療的，110例患有急性喘息性疾病的患兒，進行分組對照治療，觀察中藥敷貼療法輔助治療小兒喘息性疾病的療效。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年10月—2019年10月期間，在兒科門診或住院治療的，110例患有急性喘息性疾病的患兒。其中男女患兒分別為71例和39例，0～3歲患兒104例，最小患兒年齡為3個月，隨機將他們分為治療組與對照組均68例。兩組兒童一般資料具有可比性。收治患兒均患有喘息性疾病，此病一般由呼吸道感染所誘發、轉變的，如支氣管炎、喉支氣管炎、支氣管肺炎、毛細支氣管炎等，該疾病的診斷符合相關學說中的診斷標準[1]。

1.2 治療方法

110例患兒全部接受基礎治療包括：原發病治療法、霧化輔助治療法。

對照組患兒在急性患病期推薦在治療原發病的同時配合霧化輔助治療方法，來緩解患兒喘息癥狀。按喘息性疾病相關指南推薦，霧化治療應適當選用普米克令舒、愛全樂、可必特。

治療組在對照組治療方法基礎上結合中藥敷貼療法，患兒在緩解期推薦使用中藥敷貼穴位療法，熱喘配方為：葶藶子10克、細辛10克、黃芩10克、蛤蚧20克；寒喘配方為：葶藶子10克、細辛10克、麻黃10克、蛤蚧20克，兩種配方都用姜汁調配，制成每張6克左右、大小為6cm×7cm的藥餅，每天一貼，敷貼在腎俞、肺俞、定喘三個穴位[2]。嬰幼兒和學齡兒每次敷貼時間分別為：1～2小時、3～4小時，并且以3～7天為一個療程。

兩組患兒療程都為7～10天。患兒在治療期間均由門診醫護人員每天進行隨訪檢查，并監測患兒臨床癥狀變化情況，如肺部相關體征、喘息、咳嗽及一些其他情況。

1.3 觀察指標

對比兩組研究對象的臨床癥狀及相關體征。顯效：患兒主要喘息癥狀得到緩解，肺部相關體征消失，其他一般情況有所好轉；有效：以上所有癥狀明顯減輕；無效：癥狀有所加重，甚至需要中斷治療，轉往上級醫院進行診治。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS17.0統計學軟件分析處理，計數資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

治療組總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表。

表 兩組臨床療效對比[n(%)]

3.討論

喘息作為學齡前兒童急性呼吸道感染型疾病中最為常見的癥狀表現，其發生率呈逐年上升趨勢。喘息是多種常見兒童疾病的綜合表現癥狀[3]。兒童喘息的原因主要包括毛細支氣管炎、支氣管肺炎、支氣管炎哮喘等[4]。具有關統計顯示有1/3的兒童在3歲前有喘息發作的經歷，其中一半兒童喘息情況延續到5～6歲。1/3患兒會出現反復發作情況，進而發展成為哮喘。并且嬰幼兒喘息發病率高于年長兒，本次進行對比的104例0～3歲患兒中患喘息性疾病的患兒占94.12%。

患兒急性哮喘發病期癥狀多表現為熱喘、寒喘。熱喘主要以清除肺熱、化清痰液、抑止咳嗽、平息喘息為主。寒喘主要以溫肺散寒、化清痰液、抑止咳嗽、平息喘息為主。其配方中用到的中草藥均對患兒癥狀有直達根本，內調外服的作用，將藥效作用于機體內部，結合其他治療方法，綜合治療患兒病癥。中醫認為，疾病的臨床癥狀表現，及產生和發展，雖錯綜復雜，但究其根本在于經絡、臟腑的功能失調[5]。中醫敷貼療法就是根據相關學說，讓藥物作用于患兒身體表面，將藥力全部滲入體內，調和肺腑功能，從而對疾病達到預防和治療的目的。

本次結果顯示，治療組總有效率為96.37%，顯著高于對照組的89.09%（P＜0.05），且治療后，治療組患兒臨床癥狀及相關體征改善均優于對照組。

綜上所述，中藥敷貼療法輔助治療小兒喘息性疾病有顯著效果，能更好的改善患兒臨床癥狀。