莫西沙星治療老年社區獲得性肺炎的效果分析

成蘇杭

（上海交通大學醫學院附屬蘇州九龍醫院 江蘇 蘇州 215028）

社區獲得性肺炎（CAP）屬于呼吸系統常見疾病，60歲以上的老年人因身體素質差，抵抗力低，成為社區獲得性肺炎的高發人群。目前抗感染是治療CAP的主要方法，科學合理的應用抗菌藥物，能夠有效改善患者病情，降低老年患者的病死率。本文主要探討莫西沙星聯合廣譜青霉素與左氧氟沙星聯合廣譜青霉素治療（CAP）的臨床效果，具體報告如下[1]。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇2015年6月—2019年6月收治的85例老年患者（年齡≥60周歲），所有患者符合CAP診斷標準。排除標準：患有除CAP外的各類肺部疾病患者；嚴重心臟疾病；肝、腎功能有損害的患者；有精神類疾病的患者；近期濫用酒精患者；由其他類型疾病引起咳嗽、氣喘的患者等。此次研究將所有患者分為A組和B組，A組患者包括男性20例，女性22例，一共42例患者，平均年齡為（67.31±4.12）歲。B組患者中包括男性24例，女性19例，一共43例患者，平均年齡為（68.52±3.89）歲。一般資料對比，P＞0.05。無顯著差異。

1.2 方法

對A組患者采用左氧氟沙星 0.4g qd 靜滴+哌拉西林鈉他唑巴坦鈉3.75g bid 靜滴。

對B組患者采用莫西沙星 0.4gqd 靜滴+哌拉西林鈉他唑巴坦鈉3.75g bid 靜滴。

A、B兩組患者同時給予止咳化痰、營養支持等對癥處理。

1.3 療效判定標準

參考我國衛生部門頒布的相關規定，區分患者顯效、有效、無效。顯效標準：患者的所有指標均趨于正常，臨床癥狀明顯消失。有效：患者的癥狀有所改善，影像檢查病灶基本消失。無效：患者情況無變化，甚至癥狀更加嚴重[2]。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS23.0統計學軟件分析處理，計數資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義[3]。

2.結果

應用左氧氟沙星聯合廣譜青霉素的A組患者顯效及有效人數顯著低于應用莫西沙星聯合廣譜青霉素的B組患者，A組總有效率為76.1%，B組總有效率為93%，兩組對比差異具有統計學意義，P＜0.05，見表[4]。

表 對比兩組患者療效

3.結論

老年CAP是臨床中十分常見的呼吸道疾病，此種疾病多發生在老年人群眾，老年患者的身體機能不斷下降，呼吸系統出現問題后極有可能導致患者其他身體器官受損，嚴重的話會導致患者死亡，因此此種病癥醫學界十分重視，尋找有效的治療措施對于CAP的治療十分有幫助。針對CAP的常見治療方式為藥物治療，此種方式具有一定的效果，但是患者長期用藥會降低抵抗力和耐藥性，最終會導致治療效果不理想。藥物選用對于患者治療效果影響十分嚴重，因此本文進行相關研究[5]。

莫西沙星作為第4代喹諾酮類藥物，能夠迅速滲透于患者的肺部組織中，并且能夠增強厭氧菌的抗菌活性，抗菌效果十分優異，藥物穿透力很強，并且此種藥物的耐受性小，患者長期應用也無大礙，副作用發生率也很低。本文應用莫西沙星聯合廣譜青霉素與左氧氟沙星聯合廣譜青霉素治療老年CAP的臨床治療效果，對比兩種治療方式可以發現，應用莫西沙星聯合廣譜青霉素治療老年CAP的效果更佳，患者的顯效和有效率更高。在治療過程中需要注意，由于老年患者年齡較大，在靜脈給藥時應該控制速度及液體量，不能過快或過快，避免老年患者出現心力衰竭或者其他并發癥的情況。

綜上所述，在治療老年CAP時，采用莫西沙星聯合廣譜青霉素的效果佳，值得應用。