我國醫藥冷鏈物流現狀及發展

吳思雨 鄧雪梅

隨著經濟的不斷發展以及大眾生活水平的提高，在市場和行業的驅動下，我國冷鏈物流的市場快速增長，有了很多積極的變化，但近年來藥品安全問題的涌現和一些不足的問題仍制約著我們的發展。醫藥冷鏈物流作為物流業的一個重要部分，是指對需要保持在一定溫度下的醫務藥品從生產、儲存、運輸、銷售到使用地始終保持特定溫度范圍的一系列過程。這一新興行業在快速發展的同時也暴露出了諸多的問題，將是一個發展契機和挑戰都并存的時候。

一、我國醫藥冷鏈物流現狀分析

1.市場規模以及基建設施持續擴大。根據中物聯冷鏈委以及中物聯醫藥物流分會的相關數據顯示，2018年中國冷鏈物流的需求總量大約為1.8億噸，冷鏈物流的市場規模有3035億元，而2018年醫藥冷鏈銷售總額為2827.07億元。到2019年，我國冷鏈物流市場規模預計能夠達到3780億元。同時，在2020年我國醫藥冷鏈物流的市場規模可能會突破3000億元。這些數據的顯著變化都可以看出我國醫藥冷鏈物流的發展概況以及市場規模的不斷擴大。

我國醫藥冷鏈市場的不斷擴大，關于醫藥冷鏈物流的基礎設施建設也必須跟上市場和行業的發展。根據《中國醫藥物流發展報告》顯示，到2018年底，我國的醫藥物流倉儲面積已經增加到了1764.6萬平方米，其中與冷鏈相關的倉庫面積達1233.65萬平方米，占比達到了69.91%。近年來，國家對醫藥冷鏈物流行業的發展高度支持，市場的持續擴大，基礎設施建設不斷增長，從而使我國的醫藥冷鏈物流行業正在擺脫行業發展停滯不前、設施設備落后的頭銜，市場布局也日趨完善。

2.行業標準逐步完善，但統一性有待提高。近年來，我國多次出現各地區的疫苗問題，使人民對藥品安全的意識越來越強，國家對醫藥市場的監管也更加嚴格。除了國家已有的各項與行業相關的法規文件在逐步規范以外，我國還出臺了多項與醫藥冷鏈行業相關的國家標準、行業標準以及團體標準，并在2018年部分標準文件已經開始實施。為了保障整個醫藥冷鏈物流行業的規范性，我國從冷鏈車輛、信息管理、冷庫設計、控溫標準等方面都做了很多相關的規定。行業的標準化正在逐步完善，在行業的運作過程中出現的很多問題也有了更多的法律依據，但是在醫藥冷鏈物流中所涉及到的各類設備選用的標準還沒有統一，很多規定和標準由于區域的差別也有所不同，導致在實際操作的過程中還存在大量的問題。同類藥品的冷鏈設備不統一，運輸和配送在銜接時就會出現很大的困擾。

3.技術和管理水平不斷增強，但斷鏈現象十分普遍。藥品的安全問題直接關系著人民的生命安全，并且全國普遍的幼兒接種的各類疫苗更是醫藥冷鏈中除了生物制品外占比最高的，這也直接關系到我們祖國花朵的健康成長。現在社會和國家對于藥品安全的各類問題都十分重視，市場需求不斷提高，也就推動了在醫藥冷鏈領域中各類冷鏈設備，冷鏈科學技術、冷鏈管理水平的快速發展，我國已經開始對各類適合用于醫藥冷鏈的控溫測試、溫度警報、能追蹤定位的GPS、多溫共配儲冷式冷藏車等多種多方面的技術進行研究，并已經開始采用在實際操作中，但醫藥冷鏈物流運輸和配送中的恒溫技術還有很大的發展空間。

雖然我國近年來在醫藥冷鏈中的技術和管理水平都在不斷提高，但是“斷鏈”的問題還有待進一步的解決。藥品從生產地到使用地將經歷較為繁瑣的物流過程，而在此過程中對于要求較高的冷鏈藥品來說常常會由于管理上的疏忽而出現斷鏈的現象。不管是在激烈的競爭下為了減小成本的違規操作還是難以保持溫度恒定的設備設施技術問題等都是我國醫藥冷鏈物流行業消除“斷鏈”問題的重中之重。冷鏈藥品與冷鏈食品、農產品相比，由于“斷鏈”而出現的變質現象沒有其明顯，加之最終使用前缺乏一定標準的檢測和嚴格的管控，很大程度上會減弱甚至完全消除藥品的藥效，使冷鏈藥品的運輸喪失實際價值。

4.醫藥冷鏈物流運營模式變化顯著，但物流成本居高不下。目前我國醫藥冷鏈物流的運營模式已經從單一型轉變為多樣型。之前由于第三方醫藥冷鏈物流未得到發展，運輸設備也存在很大的缺陷，大多藥品的冷鏈運輸都是由醫藥企業自身完成整個點對點的冷鏈運輸，屬于自營模式。而今，由于市場和社會的變化，很多物流企業發現了這個市場的潛力并開始向這個行業注入新力量，由此踴躍出了大量的第三方醫藥冷鏈物流企業，對需要冷鏈的藥品進行運輸和配送，使醫藥冷鏈物流更加的專業化，并且減輕了醫藥企業的部分成本和管理負擔，屬于外包模式。現今，也存在將自營和外包模式結合在一起的物流運營模式。但雖然我國醫藥冷鏈已經有了明顯的變化和進步，但由于醫藥冷鏈物流所涉及到的設施設備的要求和各項條件都極高，則物流成本依舊十分高昂。根據2019年的《中國醫藥物流發展報告》和中物聯醫藥物流分會相關數據顯示，2018年我國醫藥物流總費用為613.92億元，與前一年相比增長了12.9%，其中醫藥冷鏈物流費用約130.14億元，占比21.20%。

二、我國醫藥冷鏈物流的發展趨勢分析

1.醫藥冷鏈物流行業發展前景巨大。隨著社會的需求和國家對醫務藥品的物流要求不斷提高，醫藥冷鏈行業將具備極大的發展潛力。雖然我國醫藥冷鏈物流和過去相比已經存在著很大提高，但是進步空間還有很多。醫藥冷鏈中各類運輸設備的提升、控溫包裝材料的研究等都將為整個行業帶來很多的附加值，在各個方面即提高效率又減輕成本后，醫藥冷鏈物流的利潤空間將非常大，對大眾的用藥服務也會有所提升。未來我國醫藥冷鏈物流行業發展將會更加迅速、前景廣闊。

2.醫藥冷鏈物流運營更專業化，運輸及配送模式將更具合作性。現今，我國醫藥冷鏈物流的運營模式從單一的自營型轉為了多樣的自營模式、外包模式以及兩者相結合的模式。據相關數據顯示，目前的醫藥物流中，約80%左右的物流運輸都轉向了外包型。為了更有效地提高醫藥冷鏈物流整個行業的效率和成本，未來行業中物流運營模式的發展還是從單一到多樣再到單一的過程，最終由專業的第三方醫藥冷鏈物流來完成。當整個醫藥冷鏈物流板塊都能由專業的第三方接管，在整個過程中的運輸和配送模式上的多樣化才能更好地實現。隨著未來冷鏈物流產業持續發展，有實力的第三方醫藥冷鏈物企業可以相互合作，運用多式聯運、共同配送等模式來提高醫藥冷鏈物流的效率和質量，并達到減小物流成本的最終目的。

3.醫藥冷鏈物流實現信息化、智能化管理。目前整個行業的信息化、智能化依舊是一個值得進步和研究的方向，也是導致“斷鏈”問題的一個重要因素。缺乏有效信息的跟蹤和系統信息化的管理導致我國醫藥冷鏈物流的“斷鏈”現象顯著，數據信息的追蹤也相對緩慢甚至不準確，只有嚴格的醫藥冷鏈物流的信息化、智能化管理才能解決其效率低、成本高的問題。我國在發展中應引入先進的物流技術，完善物流過程的全追蹤，使生產點到使用點的全過程更加信息化和智能化，從而保證藥效和時效是我國醫藥冷鏈物流發展的必然趨勢。

4.醫藥冷鏈物流體系逐步統一，與醫藥企業協同發展。我國對現階段的醫藥冷鏈物流指定了多項標準，但是缺乏強制性和統一性，導致整個行業的實操性減弱。第三方醫藥冷鏈物流企業的融入雖然為行業注入了新的力量，但是也出現了醫藥冷鏈物流體系不統一，實力不均衡，入行門檻無限制等問題。由于本身醫藥冷鏈的運輸、儲存的要求高，而部分的小規模企業無法承擔昂貴的運輸成本又想借此獲利的違規操作，使藥品安全問題不斷涌現，人民的用藥安全失去保障。隨著國家更為嚴格的監管和要求，最終整個醫藥冷鏈物流體系只能留存有實力有規模的專業物流公司，實現更加精益化的管理。加之與醫藥企業的協同發展，實現生產到儲存到運輸到配送整個過程的統一更是未來的發展趨勢，也是我們需要值得關注和推進的問題。

三、結語

隨著大眾健康意識的提升以及對社會藥品安全的關注，國家越來越重視醫藥冷鏈物流的發展，并發布多項醫藥運輸方面的相關政策及行為規范。我國醫藥冷鏈物流的發展擁有很大機遇的同時也將面臨巨大的挑戰。對此，文章通過對當前我國醫藥冷鏈物流的現狀進行深入分析，并對未來我國該領域的發展提出相關建議和預測，望在我國醫藥冷鏈物流的發展上提供幫助。

（作者單位：西南石油大學）