基于網絡課程平臺的法醫病理學教學標本數據庫建設及應用

王尚文 張桓 趙永和 李楨 曾曉鋒

[摘 要] 法醫病理學主要采用病理學的基本知識、基礎理論和基本技術，解決涉及法律的醫學相關問題。標本教學是本科生法醫病理學課程的重要內容。基于網絡課程平臺的標本數據庫建設及應用能讓現有標本直觀、全方位、不受時空限制地呈現在移動終端，較好地解決了當前標本教學中存在的問題。

[關鍵詞] 法醫病理學;教學標本;數據庫;建設;應用

[基金項目] 昆明醫科大學教改項目（2019-JY-Y-008）

[作者簡介] 王尚文（1982—），男，碩士研究生，實驗師，研究方向為法醫病理學和法醫毒理學;曾曉鋒（1977—），男，副教授（通信作者），?研究方向為法醫毒理學與法醫病理學。

[中圖分類號] G642.423? ? [文獻標識碼] A? ? [文章編號] 1674-9324（2020）26-0221-02? ? [收稿日期] 2020-02-21

法醫病理學是研究涉及法律有關的傷、殘、病、死的變化及發展規律的一門科學。目的是為暴力性案件的偵查或審判提供醫學證據，并運用相關的醫學專業知識解決有關暴力死亡和非暴力死亡的死亡征象、死亡原因、死亡方式、死亡時間、死亡地點、個人識別，以及致傷物推斷的一門科學。法醫病理學主要采用病理學的基本知識、基礎理論和基本技術，其研究成果不僅解決了涉及法律的有關問題，同時也豐富了臨床醫學、法醫學等學科的內容。法醫病理學者應具備寬厚、扎實的病理學和人體解剖學基礎[1]。

法醫病理學是一門形態學學科，高校歷來都十分重視法醫病理學大體標本及顯微切片的建設工作。法醫病理學大體標本及切片主要用于法醫病理學理論和實驗教學，尤其是開展法醫病理學實驗教學必不可少的教學輔助材料[2]。近年來，由于多種原因致使教學標本獲取愈加困難，尤其是具有典型病變或典型損傷的標本越來越珍貴，損壞后難以復原，加之由于時空限制，學生不能隨時隨地閱讀標本，只能在上課的時間段到標本陳列室進行短暫的學習，標本教學很難滿足學生的學習需求。基于網絡課程平臺的標本數據庫建設及應用，能讓現有的教學標本直觀、全方位、不受時空限制地呈現在移動終端，較好地解決當前標本教學中存在的問題。

一、教學標本數據庫的構建

標本數據庫是利用三維數據采集方法將單個標本數字化地集合。借助網絡平臺和網絡輔助教學手段，將數據庫中每一例數字化標本及其背后的案例信息完整地呈現在學生的移動終端，學生在課堂學習之余，可以制定個性化的學習方式，自由選擇學習的目標及方式，根據教師的提示和網絡在線答疑，促使學生進行反復思考、學習、討論，使學生始終在標本的實驗案例背景下進行理論學習。目前，我院共有大體標本320例，種類致傷工具、模型70余件，由于學時安排不足，教學模式為在標本陳列室內選擇少量典型標本進行教師帶教式教學，全部標本內容不能在教學安排的學時內完成，學生不能全面、自由、隨時隨地學習，標本在教學中并未得到高效的利用，缺乏教學標本真正的仿真性及實踐性，教師在課堂上也無法讓學生在討論過程中系統全面地培養學生分析問題和解決問題能力。標本數據庫的建設不僅方便了學生的學習，使學習可以隨時隨地進行，同時可以借助網絡教學平臺進行標本教學的形成性考核。

二、教學標本數字化

傳統的法醫病理學教學標本學習只能在標本陳列室內進行，且隨著使用時間的延長，不可避免地會出現標本脫色以及人為因素的損壞，特別是一些典型珍貴的標本，一旦損壞將無法復原。因此，將標本真彩三維數字化，可以很好地解決了這一問題。互聯網技術的發展促進了教學改革，對于教學方法、教學內容、教學手段的改進都具有積極的影響。為了充分利用互聯網環境帶給教育的便利，教師應當加強知識結構的調整、改進教學方法、融合媒體技術、拓展教學空間，從而將教學效果最大化[3]。充分利用我校現有的網絡課程平臺，既可使學生在移動終端觀察到大體標本的組織結構破壞及病變特征，又能不受時空的限制，使標本實現全天候面向學生和授課老師開放。

真彩三維掃描技術是近年來以三坐標測量機為代表的傳統接觸式掃描技術發展起來的新一代掃描技術，可以在不接觸掃描目標物體的情況下，完整地保留被測物體的本色，通過感光元件采集目標物體的彩色三維數據，而且這些色彩信息的采集并不會對掃描目標帶來傷害，這非常適用于法醫病理學大體標本的掃描，24位彩色點云把空間信息和物體表面紋理信息緊密地結合起來，最大程度地還原了標本的各部位、各層次所展示的組織結構信息。

三、教學標本數據庫的應用

將標本真彩三維數字化，再借助網絡課程平臺的覆蓋范圍，學生在移動終端上既能全方位、分層次、可縮放地反映大體標本的組織結構破壞及病變特征。將數字化的標本信息整合到現有網絡教學平臺，學生可以利用移動終端安裝手機APP來訪問標本資源。在數據庫應用程序操作界面下，標本可以在1～10倍范圍內放大，可以任意進行角度旋轉，以顱骨槍彈創為例，圖1顯示顱骨槍彈創射入口正面;圖2顯示在圖1的基礎上垂直方向旋轉180度。圖3顯示顱骨槍彈創射出口正面;圖4顯示在圖3的基礎上垂直方向旋轉180度。

四、討論

基于網絡課程平臺的法醫病理學大體標本數據庫建設及應用，使教學標本不再因為自然或人為因素而損毀。同時，豐富和完善了教學的手段和措施，方便了教師和學生的使用，實現寶貴的教學標本資源通過網絡教學平臺共享，徹底改變過去教學標本只能在教學時段標本陳列室內學習的不利局面。

參考文獻

[1]叢斌.法醫病理學[M].北京：人民衛生出版社（第5版），2016.

[2]王尚文，李楨，雷普平，等.法醫病理學國家級精品課程實驗教學改革回顧[J].基礎醫學教育，2018（11）：149-150.

[3]梁文.“互聯網+”背景下的教學改革[J].現代教育管理，2017（8）：83-86.

Construction and Application of Forensic Pathology Teaching Specimen Database Based on Network Course Platform

WANG Shang-wen，ZHANG Heng，ZHAO Yong-he，LI Zhen，ZENG Xiao-feng

（School of Forensic Medicine，Kunming Medical University，Kunming，Yunnan 650500，China）

Abstract：Forensic Pathology mainly uses the basic knowledge，basic theory and basic techniques of pathology to solve medically related problems involving law.Specimen teaching is an important part of undergraduate Forensic Pathology course.The construction and application of the specimen database based on the network course platform can make the existing specimens presented on mobile terminals intuitively，omni-directionally and without time and space restrictions，which solves the problems existing in the current specimen teaching.

Key words：Forensic Pathology;teaching specimen;database;construction;application