心內科病房護理標識專科化管理的實施體會

羅妮

【摘要】目的 研究在心內科病房護理中實施標識專科化管理的效果，為進一步提高心內科病房護理效果提供參考。方法 選取2017年7月～2018年7月之間在我院心內科接受治療的120例患者作為對照組，對其進行常規護理;選取120例患者作為觀察組，觀察組在常規護理的基礎上實施護理標識專科化管理，比較兩組護患糾紛發生率、護理差錯發生率、投訴發生率、儀器導線完好率、儀器清點花費時間、病情觀察漏項和患者滿意度等。結果 觀察組在各方面情況均優于對照組（P<0.05）。結論 在心內科病房實施護理標識專科化管理，減少了護患糾紛發生幾率，提高了護理質量。

【關鍵詞】心內科;病房護理;標識專科化;實施

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.18..02

心內科病房護理是臨床病癥多、患者生命安全易受威脅、護理工作要求高的科室。在心內科病房實施標識專科化管理可以提示護理人員每位患者存在的安全隱患，使其能夠按照標識提示操作，進而改善服務質量。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年7月～2018年7月在我院心內科病房接受治療的240例患者作為調查對象，其中120例患者作為對照組，男性患者68例，女性患者52例，最小年齡為48歲，最大年齡為82歲，平均年齡為（62.80±4.50）歲;120例患者為觀察組，男性66例，女性54例，最小年齡49歲，最大年齡84歲，平均年齡（63.20±4.60）歲，兩組患者均排除惡性腫瘤、呼吸衰竭等器質性疾病情況，一般資料差異不存在統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理，觀察組在常規護理基礎上采用標識專科化護理。

1.2.1 基本標識

基本標識是多個科室參與共同制定的，所有科室病房統一使用，基本標識主要包括：護理級別、病區環境、飲食情況、財務安全警示等。基本標識制定的目的在于保障醫院整體環境，保證安全管理，確保病房正常運行。所有護理人員應熟悉掌握基本標識內容，并將其融入于日常工作中。

1.2.2 專用標識設置

組織心內科科室的護士長及護理人員對專科護理實際工作中常見的安全隱患與事件進行總結。例如，心臟性猝死、藥物副作用、藥物滴速不準、輸液造成的局部損傷、跌倒、特殊病情未交接清楚、壓瘡等，將其做成標識，具體為：

1）藥品護理標識。標識清楚心內科常用的高警訊相關藥物。標識要使用醒目的顏色。注射類藥品的標識可以以PVC板為材料制作，設置于標識文字內容對應的輸液架上。

2）警示標識。警示標識應掛于患者床頭顯著位置，護理人員應向患者及患者家屬講解警示標識的具體內容。例如，小心墜床標識牌的意思是提醒患者及患者家屬注意不要跌倒。根據患者病情評估報告對壓瘡高危患者應懸掛預防壓瘡的警示牌，對具有出血風險的患者懸掛觀察出血的警示標識，懸掛時向患者及患者家屬講解標識內容，在提高患者及患者家屬安全防護意識的同時，提醒護理人員護理階段必須重點觀察事項。

3）在樓梯、走廊等位置張貼小心地滑、小心臺階等標識，避免患者發生摔倒、滑到事件。對應合并多種疾病的患者，應結合患者實際用藥情況、病情等問題使用組合標識，提示護理人員及時觀察患者相關方向的病情，注意患者用藥情況觀察。

4）儀器與管道標識。對各類輸液管進行分類，分配不同顏色的標識，在標識牌上標注清楚置管時間。針對藥物過敏史患者設置專門的標識。儀器及相關配套導線的PVC標識上應含有編號、所屬科室等信息，且應為其設置專用固定架，以此方便護理人員放置導管。

1.3 統計學方法

使用的分析軟件為SPSS 19.0系統，計量資料以（x±s）表示，進行t檢驗，計數資料用x2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理質量

此次調查中，對照組發生醫患糾紛3例、護理差錯17例、護理投訴30例。觀察組發生護患糾紛2例、護理差錯1例、護理投訴6例，觀察組在各項護理指標上均明顯低于對照組，心內科護理質量明顯提高。

2.2 護理人員工作完成情況

對照組護理人員工作完成情況中儀器導線完好率為（94.50±4.50）、儀器清點花費時間為（25.80±2.20）min、病情觀察漏項為（0.04±0.06）次。觀察組護理人員工作完成情況中儀器導線完好率為（99.60±2.60）、儀器清點花費時間為（13.40±1.70）min、病情觀察漏項為（0.01±0.02）次，觀察組明顯優于對照組（P<0.05）。

2.3 兩組護理滿意度

對照組總滿意度為106（88.33%），觀察組總滿意度為118（98.33%）明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

心內科病是高風險科室，故而在病房護理工作中應積極采取有效手段提高護理工作質量，幫助患者早日康復。標識專科化管理的引入，可以識別風險，減少患者發生猝死、壓瘡及摔倒等情況，減少護患糾紛發生幾率，改善服務質量。本次研究中觀察組儀器導管完好率、儀器清點花費時間等工作完成情況、患者滿意度、護理質量等信息明顯優于對照組，差異具有統計學意義。

參考文獻

[1] 蔡媛媛，夏珊珊，盧華萍.護理標識專科化管理在心內科病房的實施[J].中醫藥管理雜志.2017（05）.

[2] 姜冬華，孟曉霞.心內科病房護理標識專科化管理的實施辦法與效果觀察[J].中國衛生產業.2017（25）.