布拉氏酵母菌散劑在小兒急性腹瀉治療中的效果探析

李宗艷

（河北省承德縣中醫院，河北 承德）

0 引言

臨床上小兒急性腹瀉屬于較為常見的消化道疾病，疾病發生主要是由細菌、病毒感染消化道所致[1]。若不及時采取有效治療措施，易造成呼吸道感染、脫水等嚴重并發癥，進而發展為營養不良，具有較高的死亡率，嚴重威脅患兒的身體健康和身心發展[2]。腹痛、發熱、嘔吐是疾病的主要臨床癥狀，目前普遍通過調節腸道菌群失衡狀態，保持正常微生態達到治療的目的[3]。隨著醫療技術的發展，微生物醫學得到廣泛應用，其中布拉氏酵母菌作為微生態制劑的一類，逐漸應用于小兒急性腹瀉的治療中，取得了初步成效。本文將對在小兒急性腹瀉中采用布拉氏酵母菌散劑的治療效果展開分析，具體內容如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

以2018年6月至2019年6月在我院接受治療的260例小兒急性腹瀉患兒作為本次研究對象，所有患兒均確診為小兒急性腹瀉，且符合疾病持續時間＜2周、大便呈黃綠稀水樣、治療前未服用其他腹瀉藥物等標準，同時排除并有內臟器官疾病、治療藥物過敏、肺炎等情況。根據家長意愿將其分為兩組，各130例，其中對照組男75例，女55例，年齡3～20個月，平均（12.3±2.1）個月，疾病持續時間 1～6 d，平均（2.6±0.2）d；實驗組男 80例，女 50例，年齡 4～19個月，平均（13.4±1.8）個月，疾病持續時間 1～5 d，平均（2.8±0.4）d。本次研究內容經過我院倫理委員會審查通過，所有患兒家長自愿參與研究并簽署協議書，兩組患兒性別、年齡等基本資料對比發現差異較小（P＞0.05），可進行對比。

1.2 方法

兩組患兒同時接受常規治療，包括電解質補液、抗生素消炎、補鉀、口服蒙脫石散劑（國藥準字：H20046383；生產廠家：山東仙河藥業有限公司）等方式。實驗組在此基礎上接受微生態制劑治療，藥物為布拉氏酵母菌散劑（國藥準字：S20100086；生產廠家：Laboratoires BIOCODEX；規格：0.25 g/袋），使用溫水沖服，每天服用2次，每次1袋。

1.3 觀察指標

調查兩組患兒治療后3 d以及1周的大便頻率，并統計腹瀉持續時間。調查兩組患兒治療效果，分為無效、有效、顯效三個標準，無效標準為治療后腹瀉未好轉甚至加重，大便次數及性狀未改變；有效標準為治療后腹瀉癥狀明顯改善，大便次數及性狀開始恢復；顯效標準為治療后腹瀉癥狀完全消失，大便次數及性狀恢復正常。有效率和顯效率相加之和等于總有效率。

1.4 統計學分析

2 結果

2.1 大便頻率以及腹瀉持續時間對比

通過結果得知，實驗組在治療后3 d以及1周的大便頻率均明顯低于對照組，腹瀉持續時間明顯低于對照組，差異較大（P＜0.05），具體見表 1。

表1 兩組患兒大便頻率以及腹瀉持續時間對比（±s）

表1 兩組患兒大便頻率以及腹瀉持續時間對比（±s）

腹瀉持續時間（d）對照組 130 3.87±0.96 2.34±0.89 6.84±1.67實驗組 130 3.11±0.73 1.64±0.68 5.47±1.43 t 7.185 7.126 7.105 P 0.000 0.000 0.000組別 例數 治療后3 d（次/d）治療后1周（次/d）

2.2 治療效果對比

通過結果得知，實驗組治療總有效率明顯高于對照組，差異較大（P＜0.05），具體見表 2。

表2 兩組患兒治療總有效率對比[n(%)]

3 討論

小兒急性腹瀉在我國發病率較高，導致疾病發生的原因主要有兩點：①細菌以及病毒等病原體感染消化道；②患兒免疫及消化系統尚不成熟[4]。臨床發現，胃腸道菌群失衡與小兒急性腹瀉具有密切聯系，腸道微生物在正常時處于平衡狀態，若細菌和病毒侵入后會破壞微生物生存環境，導致平衡狀態被打破，菌群紊亂后引發大便頻率和性狀改變，最終發生急性腹瀉[5]。現階段微生態制劑得到臨床的廣泛應用，但普遍為細菌類微生態制劑，應用于腹瀉治療時無法達到預期目標[6]。布拉氏酵母菌屬于非致病性真菌微生態制劑，不同于常規微生態制劑的藥理作用，能夠有效延緩致病微生物的繁殖和發展，防止黏膜上皮細胞受到致病微生物的侵入損傷，同時促進短肽蛋白降解細菌毒素，實現抵抗致病微生物的作用[7]。布拉氏酵母菌還可以在體內大量釋放多胺類物質，增加堿性磷酸酶、α-糖苷酶等代謝酶的活躍程度，腸道受到刺激后分泌IgA，腸道抗感染功能得到增強[8]。給予小兒急性腹瀉患兒布拉氏酵母菌的時機也很重要，研究發現盡早用藥效果越好，改善癥狀效果更為明顯，也符合布拉氏酵母菌的抗拒機制。從本次研究結果看出，實驗組在治療后3 d以及1周的大便頻率均明顯低于對照組，腹瀉持續時間明顯低于對照組，說明該方式可促進患兒大便頻率恢復正常，加快腹瀉癥狀的緩解。同時實驗組治療總有效率明顯高于對照組，結果證實了小兒急性腹瀉患兒采用布拉氏酵母菌散劑治療效果顯著，對比常規治療優勢明顯。

綜上所述，布拉氏酵母菌散劑應用于小兒急性腹瀉中，能夠有效緩解疾病癥狀，促進大便頻率正常，減少腹瀉時間，治療效果顯著，值得推廣。