妊娠合并糖尿病產婦的產后綜合護理措施探析

劉欣莉

產后因疼痛，加上體內激素變化等，可引起產婦焦慮、抑郁等心理問題，該類心理問題持續存在，不僅會降低妊娠合并糖尿病產婦的產后舒適度，同時也可延緩產后康復進程，甚至影響母乳喂養[1～2]。為避免出現上述情況，嘗試將產后綜合護理措施引入臨床護理中，本研究將我院收治的80例妊娠合并糖尿病產婦，隨機分組，常規護理組予以產后常規護理措施，產后綜合護理措施組施行產后綜合護理措施，比較分析妊娠合并糖尿病產婦的產后綜合護理效果，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 將本醫院2016年6月-2018年10月收治的80例妊娠合并糖尿病產婦隨機分為兩組，產后綜合護理措施組初產婦30例，經產婦10例，年齡21～36歲，平均年齡（28.79± 2.21）歲。常規護理組初產婦31例，經產婦9例，年齡22～36歲，平均年齡（28.28±2.58）歲。兩組產婦的一般資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規護理組 產婦予以產后常規護理措施。

1.2.2 產后綜合護理措施組 產婦施行產后綜合護理措施。①產后心理疏導：產后向妊娠合并糖尿病產婦講解產后的康復護理知識，根據妊娠合并糖尿病產婦的情緒狀況與心理特點，有針對性的疏導妊娠合并糖尿病產婦情緒，采用醫院統一的焦慮抑郁自評量表和評估妊娠合并糖尿病產婦的心理狀態，根據評分結果，實施心理護理干預，對于焦慮的產婦需要指導其進行深呼吸和早期進行母嬰接觸，給予音樂療法等。②產后的健康教育和指導：介紹的內容包括產后預防尿潴留相關知識、飲食知識、產后乳房護理知識，母乳喂養知識等，介紹產后自我保健知識、結合妊娠合并糖尿病產婦的特點和情況，制定有針對性的妊娠合并糖尿病產婦飲食方案和產后用藥方案，以控制血糖。③產后運動指導：指導產婦產后多參加運動鍛煉，如八段錦、瑜伽和散步等，避免劇烈運動。④用藥護理：告知產婦產后胰島素注射方法、用藥時間和注意事項。

1.3 觀察指標 比較兩組產后護理滿意度；產后泌乳開始時間、每天母乳喂養次數；出院1個月血糖和糖化血紅蛋白情況。

1.4 統計學方法 采用SPSS 24.0統計學軟件處理數據，計量數據應用t檢驗，計數數據應用χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組產婦的產后護理滿意度比較 產后綜合護理措施組產婦的產后護理滿意度為100%，而常規護理組的產后護理滿意度是75%，兩組差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組產婦的產后泌乳開始時間、每天母乳喂養次數比較 產后綜合護理措施組產婦產后泌乳開始時間、每天母乳喂養次數均優于常規護理組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組產婦產后泌乳開始時間、每天母乳喂養次數分析（x±s）

2.3 兩組產婦出院1個月血糖和糖化血紅蛋白情況比較 產后綜合護理措施組產婦出院1個月血糖和糖化血紅蛋白均低于常規護理組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組產婦出院1個月血糖和糖化血紅蛋白情況比較（x±s）

3 討 論

在母嬰保健工作中，產后護理質量直接關系到產婦及新生兒的健康水平[3]。產后綜合護理措施是一種傾向于為產婦提供人文關懷的護理服務模式，能夠讓產婦在產后康復全程中獲得相關產后康復知識的支持，并給予生理上、心理上的支持，并最終起到保障產婦身心健康、加速產后康復進程的作用，可以幫助產婦緩解焦慮和抑郁癥狀，改善產婦的心理狀態[3]，且可提高母乳喂養率，改善新生兒結局[4～6]。

本研究中，常規護理組產婦予以產后常規護理措施，產后綜合護理措施組施行產后綜合護理措施。結果顯示產后綜合護理措施組產后護理滿意度、產后泌乳開始時間、每天母乳喂養次數、出院1個月血糖和糖化血紅蛋白情況和常規護理組比較均更有優勢（P＜0.05）。

綜上所述，妊娠合并糖尿病產婦實施產后綜合護理措施效果明顯，可降低產后血糖和加速產后泌乳，提升了滿意度。