社區慢性病護理管理中醫養結合的應用價值

林彭淑中，鐘克丹，馮寒林

（廣州醫科大學附屬第二醫院，廣東 廣州 510281）

慢性疾病的發生率高，并且會對患者身體多個系統造成侵害，常見的慢性病如冠心病、糖尿病等，難以根治，需要長時間控制病情發展。結合中醫養知識來對慢性病進行分析可知，慢性病的出現，與患者自身情況、外部環境、遺傳等均有關聯[1]。許多慢性病初期對患者造成的影響并不明顯，容易被患者所忽視，以糖尿病為例，患者表現為陰虛燥熱為主[2]。而近年來，慢性疾病的發生率越來越高，許多中醫著作對慢性病也有一定研討。針對社區慢性病的護理管理，也可以結合中醫養護措施來進行指導，幫助患者積極控制病情。本次研究將90例社區慢性病患者作為觀察對象，分組后實施不同護理管理措施，對比探究社區慢性病護理管理中醫養結合的應用價值，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究觀察對象為90例社區慢性病的患者，開展時間在2018年12月～2019年12月。應用隨機分組法對90例慢性病社區患者進行措施干預，其中45例患者為觀察組，采取中醫養結合干預措施，另外45例患者為對照組，接受常規護理管理。患者基礎資料：觀察組中，男性（23）比女性（22）多1例，患者年齡在62～71歲之間，記錄到平均年齡（67.2±2.4）歲。對照組中女性（23例）患者更多，此組患者中年齡最小的是61歲，最大為72歲。與觀察組患者的平均年齡相近（67.6±2.6）歲。兩組患者的基礎資料差異不大（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組僅接受基礎健康教育、日常指導等護理管理措施。觀察組護理管理中應用中醫養結合措施。進入社區了解組內患者的患病情況，先對患者加強健康教育，包括慢性病的致病因素（遺傳、年齡、生活習慣等）、慢性病日常飲食禁忌、慢性病相關治療藥物比較分析等。要求患者在日常生活中盡量不要劇烈活動，還要勤換洗衣物，每日派遣一名護理人員記錄患者當日的血壓、血糖、血脂水平等，以及患者每日的飲食、鍛煉情況、心情等，詳細記錄患者身體狀況。中醫養護理中認為，要重點關注患者的心理壓力，如果人的心理活動、精神健康長時間受到影響，會出現氣血紊亂、經絡阻塞的情況，甚至影響患者的臟腑功能，對此，在對患者進行護理管理的過程中，需要及時對患者的心理狀況進行分析，可以結合醫用焦慮抑郁評分表等，數字化評估患者的心理健康程度，并結合每個患者的不同情況來制定對應的心理干預計劃。在日常生活中護理人員要經常帶領患者進行有益身心的活動，幫助其舒緩身心與增強體質。此外，護理人員還要留意患者的生活環境，注意避免出現感染的情況，并且要將患者的病歷和日常調查情況進行詳細分析。通過與患者家屬的合作，每日了解患者的飲食情況、心肌功能狀況等，分析患者的膳食結構，幫助患者調理身心[3]。

1.3 觀察指標

生活質量：在護理完成后，根據生活質量表中數據對患者生活質量進行評估，側面反映護理管理措施的實施效果。確保評價結果準確、真實，對比兩組患者的各指標評分結果。

1.4 統計學處理

2 結 果

結合分析兩組慢性病患者的生理職能、精神健康等情況，得知觀察組患者的生活質量評分更高，與對照組患者的評分結果進行統計學處理得到P＜0.05，組間差異明顯，見表1。

表1 兩組患者生活質量比較表

表1 兩組患者生活質量比較表

項目 觀察組（n=45） 對照組（n=45） t P生理機能 87.3±1.2 68.4±1.1 9.4093 ＜0.05生理職能 86.5±1.4 67.8±0.9 10.6847 ＜0.05社會功能 86.8±0.9 70.3±1.1 8.5985 ＜0.05情感職能 85.1±1.2 70.3±0.8 8.3984 ＜0.05精神健康 85.2±0.9 69.8±.07 9.6598 ＜0.05

3 討 論

慢性病已經成為危害我國居民健康的主要疾病，并且慢性病早期并不明顯，不被患者所重視，尤其對于中老年群體來說，潛意識中認為慢性疾病的出現是必然、正常的，也沒有采取實際行動來加強對慢性病的控制，導致許多患者的病情越來越重。臨床研究發現，許多患者長時間受到慢性病的困擾，由于對病理知識和管理控制相關知識的匱乏，導致許多患者在日常生活不能很好的進行自我調節，嚴重影響患者身心健康。因此，需要進入社區來對患者進行針對性的日常護理管理。本研究以90例慢性病患者作為觀察對象，分組后實施不同護理干預措施。根據實驗數據分析，在中醫養結合的護理管理下，患者的生活質量明顯更高，護理效果較好。

綜上所述，采取中醫養結合的干預措施既可以提升社區慢性病患者及患者家屬對病理知識的知曉度，又可以有效改善患者的生活質量和身體狀況，值得推廣應用。