艾賓浩斯記憶法在老年慢阻肺患者健康教育中的應用

盧麗華

（四會市人民醫院，廣東 四會 526200）

老年慢阻肺表現為咳嗽、痰多、呼吸困難等，對患者身心造成嚴重應影響，并使生活質量嚴重下降[1]。有效的健康教育至關重要，艾賓浩斯記憶法能夠通過人類遺忘規律進行健康教育，使患者將知識鞏固，降低知識遺忘量[2-3]。本文針對艾賓浩斯記憶法在老年慢阻肺患者健康教育中的應用效果展開探究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取四會市人民醫院于2017年3月～2018年4月收治的110例老年慢阻肺患者作為研究對象，按照隨機數字表法分為觀察組與對照組，各55例，觀察組男性患者31例，女性患者24例，年齡61～78歲，平均年齡（67.25±2.16）歲，病程5～12年，平均病程（6.87±1.25）年，對照組男性患者30例，女性患者25例，年齡62-80歲，平均年齡（69.84±3.51）歲，病程4～13年，平均病程（7.21±1.31）年。組間患者一般資料差異不存在統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規健康教育，即疾病知識宣導、呼吸系統康復鍛煉方式、全身康復運動、生活行為等，觀察組依照艾賓浩斯記憶法進行綜合健康教育，制定8個記憶周期，分別為第1天、第2天、第3天、第7天、第15天、第30天、第60天、第90天，，并制定健康教育卡，卡片正面內容為患者基本信息、聯系方式以及健康教育內容，反面記錄健康教育知識規劃開展時間，開展效果等。教育內容包括：①入院宣導；②疾病相關知識；③病情監測方法；④飲食與休息指導；⑤藥物使用方式；⑥自我控制；⑦康復計劃訓練。將健康教育表放置在醫療記錄本中，將卡片內容分為三個模塊，①、②為第一模塊，③④為第二模塊，⑤⑥⑦為第三模塊，在第一次健康教育1小時后進行再次健康教育，期間嚴格按照卡片規定時間表進行，第一天進行第一模塊內容，第二天進行第二模塊，鞏固第一天內容，第三天進行第三模塊，鞏固第二天內容，如此反復進行，在每次完成后記錄時間與效果。具體方式可根據患者自身情況進行口頭講解，親身示范、相互探討、趣味問答等。在患者出院時，將健康教育卡交與患者，并告知其復診時間，同時叮囑患者要根據卡片內容與時間隨診，若無法隨診，將采取電話或微信溝通方式完成健康教育。

1.3 觀察指標

利用本院自制調研問卷，比較兩組患者疾病相關知識掌握情況；總分為100分，80-100分為掌握、60-80分為基本掌握、60分以下為未掌握，總掌握率=掌握+基本掌握；利用慢性阻塞性肺疾病自我效能量表對組間患者進行護理干預前后自我效能感實施評估，主要包括：情緒管理、呼吸癥狀管理、環境管理、體力活動管理與安全行為管理，分數越高證明自我效能感越高。

1.4 統計學分析

2 結 果

2.1 比較患者疾病相關知識掌握情況結果顯示

觀察組總掌握率為96.4%，對照組總掌握率為70.9%，觀察組疾病掌握情況顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 比較患者疾病相關知識掌握情況

2.2 比較患者護理干預前后自我效能感評分結果顯示

患者在實施干預后，自我效能感均有改善，觀察組改善效果更為理想，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表2 比較患者護理干預前后自我效能感評分

表2 比較患者護理干預前后自我效能感評分

組別 n 情緒管理（分） 呼吸癥狀管理（分） 環境管理（分） 體力活動管理（分） 安全行為管理（分）干預前 干預后 干預前 干預后 干預前 干預后 干預前 干預后 干預前 干預后觀察組 55 2.19±0.33 3.98±0.62 2.07±0.25 4.12±0.53 1.59±0.36 3.23±0.65 1.87±0.43 3.96±0.52 2.28±0.26 4.28±0.38對照組 55 2.20±0.36 3.04±0.34 2.04±0.25 3.04±0.13 1.57±0.13 2.03±0.16 2.12±0.31 1.97±0.28 2.31±0.23 3.35±0.36

3 討 論

老年慢阻肺治療時間較長，良好的生活習慣與健康飲食可促進治療效果[4]。健康教育是護理工作的重要組成部分，對患者生理與心理都具有積極促進作用[5]。健康教育的差異在于次數與患者記憶能力[6]，艾賓洛斯率先提出人類遺忘規律為“先快后慢”，在人們開始產生記憶的同時會產生遺忘，而遺忘為先高后低，在短時間記憶的事件遺忘最快，可有效提醒患者健康教育內容與健康教育時間，提升患者治療效果。

在對老年慢阻肺患者進行健康教育中利用艾賓浩斯記憶法效果顯著，值得臨床推廣與應用。