助產護理干預對高齡產婦分娩方式及產程的影響

林山丹

（深圳市中國科學院大學深圳醫院，廣東 深圳 581000）

高齡產婦受身體素質和各項身體機能減退和心理因素影響，分娩過程中可能會對自身以及新生兒的健康造成不良影響，風險性較大[1-3]。而通過助產護理，可以在一定程度上縮短產婦的生產時間，盡可能的以順產方式完成生產。本文主要探究助產護理干預的臨床效果，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取自2017年6月～2019年1月來本院接受治療的67例高齡產婦作為本次研究的對象，按照隨機分配的方式分為對照組33人，觀察組34人。初產婦共計27例，經產婦共計40例。對照組年齡在36～42歲之間，平均年齡則為（37.06±1.34）歲，實際懷孕時間在7～足月，平均懷孕時間達到（8.5±0.9）月；觀察組年齡范圍35～41歲之間，平均年齡為（38.41±1.25）歲，產婦的平均懷孕時間則達到了（9.2±0.6）月，兩組差異具有可比性（P＞0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1 常規護理

對照組采取常規護理方式，密切觀察產婦身體狀況、新生兒生命體征，加強應用藥物的檢查，告知注意事項，確保分娩環境干凈、衛生等[4-5]。

1.2.2 助產護理干預

觀察組除實施常規護理以外，還采取助產護理干預的相關措施。首先，必須要對高齡產婦的身體狀況、子宮收縮等觀察，如果出現規律宮縮，則需要轉移產婦至待產區。綜合分析分娩生產所存在的風險問題，實施科學合理的助產護理干預。其次，在完成分娩之后，為產婦按摩子宮，以便于減少產后出血，使子宮得到有效的恢復。同時可以將新生兒轉移到靠近產婦的地方，這樣可以使產婦的情緒得到平復。告知產婦及其家屬關于母乳喂養、如何幫產婦進行按摩等方面的內容。在產后一定要家屬注意產婦在日常生活中的飲食，盡量多食用蛋白質比較豐富的食物以及一些營養豐富的水果、蔬菜等，避免產婦出現便秘等問題。最重要的是，還需要對產婦的陰部等進行合理的清洗，注意個人衛生整潔等[6]。

1.3 觀察指標

結合67例高齡產婦在本院實施分娩的記錄，對觀察組、對照組的自然分娩率以及第一、二、三產程，總生產時間等方面進行對比分析。

1.4 統計學方法

通過軟件SPSS 13.0對調查信息數據進行分析，其中，關于調查對象的順產分娩為計數資料，應用x2檢驗，生產時間則為計量資料，應用t檢驗。當P＜0.05，差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 分娩方式

高齡產婦的分娩方式主要包括幾種，分別為：順產、產鉗助產以及剖宮產，對照組的順產比率為48.48%，觀察組的順產比率為85.29%，觀察組明顯優于對照組，差異具有統計學意義，P＜0.05，具體情況如表1所示。

表1 高齡產婦的分娩方式對比[n（%）]

2.2 產程時間

對照組的第一、二、三產程時間明顯超過觀察組，差異具有統計學意義，P＜0.05，具體情況如表2所示。

表2 高齡產婦的生產時間對比

表2 高齡產婦的生產時間對比

組別 n 第一產程 第二產程 第三產程 總生產時間對照組 33 536.3±203.4 72.3±23.4 11.4±5.5 648.3±32.25觀察組 34 342.3±118.3 62.5±10.05 10.9±5.56 411.8±50.23 t - 4.754 2.215 0.370 23.000 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討 論

正常情況下，我國將超過35歲的產婦均歸屬于高齡產婦。近年來隨著我國社會經濟的迅猛發展，晚婚晚育逐漸成為社會流行的大趨勢，并且受到我國二胎政策的影響，使得高齡產婦的人數不斷上漲[7-8]。

作為高齡產婦，其子宮壁結締組織會較普通產婦增加，使得產道彈性有所下降，很可能會在生產期間引發難產等問題，導致產婦與胎兒的安全受到嚴重的不良影響。因此，采取有效的護理干預對于高齡產婦而言具有十分重要的意義。助產護理干預能夠全面地考慮高齡產婦的潛在風險，選取最適宜高齡產婦的生產方式，通過完善的護理也能夠增強高齡產婦對于順利生產的信心，提升產婦及其家屬在護理方面的相關認知，從而減少高齡產婦的分娩生產時間，提升順產率。研究結果表明，觀察組順產率和生產時間均優于對照組，差異具有統計學意義（P ＜0.05）。

綜上所述，為高齡產婦實施助產護理干預，能夠有效提高其生產安全性，加大順產概率，減少生產時間，具有一定的臨床應用價值。