優質護理運用于日間特需病房的成效研究

杭 晨

（上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院南院，上海 201112）

伴隨著科學的發展以及醫學的進步，人們對于護理服務的質量也提出了更為嚴格的要求[1]。通過日間特需病房優質護理，不僅可以提高患者滿意度，更為重要的是可以給予患者精神心理上的安慰，對患者的恢復非常重要[2]。日間特需病房一種新穎的醫療模式，要是為了服務于有特殊的、特定的需求的患者[3]。還可以滿足多種手術以及術式較小的手術，能支持患者流動性大的情況。本研究將優質護理運用于日間特需病房中，取得了良好的工作效果，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2018年8月～11月入住日間病房進行手術的140例患者，按照是否進行圍手術期特需病房優質護理，分為觀察組（n=70）和對照組（n=70），其中男77例，女63例；年齡1～91歲，平均54.88±18.85歲；包含血管外科、普外科、泌尿科等共計11個科室。兩組患者基礎資料無差別，差異無統計學意義（P＞0.05）。

納入標準：①患者經相關臨床醫生評估，符合日間手術相關指征，并順利完成手術；②患者納入經我院倫理委員會批準，且患者或監護人對本次治療及調查知情并自愿參與。

排除標準：患者伴有嚴重意識障礙或精神類疾病。

1.2 日間特需病房要求

（1）人員配置：床護的實際比率大于1：0.5。當有情況嚴重的病人和手術病人時，醫院應當及時調整和增加護士。同時確保患者安全不應出現單班情況。

（2）護理流程：根據《醫院臨床護理工作流程（試行）》明確各崗位護理工作內容，細化職責，對優質護理內容進行標準化、精細化、規范化并加強管理。

（3）護理內涵：對患者的護理內容要做到100%的全面護理，滿足患者一切合理需求。

（4）建立“護患溝通機制”：護士長和責任護士每天至少與每個病人溝通一次，及時了解護理工作落實情況，以及患者對護理工作和病房環境的滿意度，對出現的問題應及時反饋并優化。

（5）建立預約制度：提前電話通知患者入院時間、地點、所需物品、注意事項，出院后提供復診預約。

1.3 護理方法

對照組給予常規護理，觀察給予優質護理，具體如下：

（1）轉變護理服務觀念：護士長組織全科護士學習衛生部相關文件和會議精神，樹立“以患者為中心”的護理理念，將優質護理服務的內涵滲透到工作細節中。加強溝通，滿足患者合理需求，將被動服務轉變為主動服務，增加患者對護士的信任，建立和諧的護患關系。

（2）更新護理工作模式：每日為患者提供一對一的責任護士助理護士，對患者提供全天候、全方位的護理服務。對于病情、生理心理狀況、飲食生活狀況都采取及時合理的幫助和指導，時刻關注患者的各方面健康，把患者看做工作中心，始終主動積極的向患者提供幫助，對患者的合理要求全部滿足，并認真為自己的工作職責而負責，努力提高工作的質量，實現工作的全面性，從而提升日間特需病房的護理質量。

（3）展現高業務素質和水平：利用每周晨會時間，學習相關的?？浦R和護理方面的新技術、新進展。組織不同形式的護理查房、小講課和讀書報告，進行常用臨床護理技術的示教。不斷地更新現有知識，提高優質護理水平，更好地服務患者。

（4）將護理管理進行信息化：護理工作是減少醫療事故的有利方式，也是對患者進行監察的核心之一。自實施優質護理活動以來，我院引進PDA進行輸液管理，減少醫療事故和意外，確保病人的醫療安全。

（5）實行醫護一體化查房：責任護士與醫生一起進行病房巡查，有助于護士對患者具體情況進行全面的了解，更好的提高護理質量。在此過程中，護理人員與醫生可隨時進行交流與溝通，為患者提供更有針對性的護理措施，最終達到日間特需病房的優質護理標準。

（6）強化健康教育：給患者發放健康教育宣傳手冊并指導患者觀看疾病相關視頻，發放的健康教育手冊和疾病相關視頻都應簡明簡練、通俗易懂并配以親切的講解。患者通過學習與了解，可以減緩自身的焦慮，增加康復的信心，提高治療積極性，對于日后的恢復和疾病預防有較大的裨益。

1.4 評價標準

比較兩組患者的整體滿意度。滿意度采用我院的滿意度調查表進行調查，共12個條目：評判選項為：非常滿意、滿意、一般、不滿意、非常不滿意。

1.5 統計學方法

分析處理結果由SPSS 18.0統計提供，用x2檢驗計數進行資料組間比較，P值＞0.05為無統計學意義。

2 結 果

在日間特需病房采用了優質護理后，患者及家屬的整體滿意度得到了明顯的提高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 優質護理運用于日間特需病房前后患者整體滿意度比較（n=70）（n，%）

3 討 論

優質護理的護理內涵豐富，既有一般護理的基礎性，又有新式護理的先進性，體現了對病患的人文關懷，滿足廣大患者對護理服務的要求，加快患者的恢復速度，提高護患之間的信任，在患者入院的整個治療康復過程中，堅持“以人為本，以愛為先”的服務理念，也是對患者的基本人文關懷的體現[4]。

在護理服務中重視以多種研究方法從多角度探討病人的多樣性實際需求，并以病人動態變化發展為導向提供個性化的優質護理服務，不斷豐富的拓展現代護理內涵。給日間特需病房的患者提供優質新型的護理服務，使護理工作得到了優化，也促進了醫護人員改變傳統的服務模式，切實以患者為中心，不僅提高患者的護理體驗，對于患者的康復以及病房管理的優化也有重要的影響。

4 小 結

通過對患者入院前、住院期間、出院后三個方面進行全面干預并提供優質護理后，有效提高日間特需病房的整體護理質量和患者滿意度，優質護理在運用后效果顯著。