綜合心理護理對改善強迫癥患者癥狀的應用效果觀察

高 靜

（滕州市精神衛生中心，山東 棗莊 277599）

強迫癥在臨床上屬于焦慮障礙類的精神疾病，屬于強迫及相關障礙，主要臨床表現為強迫思維和強迫行為，患者會出現有意識的強迫和反強迫心理并存的心理特征，會對患者的正常生活、學習、工作等方面造成嚴重的負面影響[1]，除了藥物的選擇外，護理方法的選擇也是影響治療效果的重要因素。本次研究納入100例患者，研究綜合心理護理應用于強迫癥患者癥狀改善中的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入100例強迫癥患者作為此次研究的對象，所有研究對象均自愿參與我院的此次研究。以隨機數字法為基礎，以護理方法的不同為分組依據，將患者均等分為對照組（n=50）和觀察組（n=50）。對照組組內男24例，女26例；年齡23～46歲，平均（34.8±2.9）歲，病程6個月～4年，平均（2.2±1.9）年；觀察組內男25例，女25例；年齡23～45歲，平均（34.7±2.4）歲，病程5個月～4年，平均（2.1±1.5）年。此次研究是在本院倫理委員會批準的基礎上展開的，同時，此次研究在開展前，已通知患者及其家屬，并取得了他們的同意，其外，本次研究的分組依據除根據隨機抽簽分組的方法、護理方法途徑的不同之外，還保證了兩組患者的一般資料的相比結果無統計學意義。

1.2 方法

兩組患者均在我院接受藥物治療，對照組接受常規護理，包括用藥干預、作息指導等。

觀察組在此基礎上施以綜合心理護理。首先，幫助患者熟悉醫院環境，讓患者適應治療期間的住院生活，幫助患者打消因環境陌生而出現的焦慮、擔憂；再對患者實施健康教育，告知患者強迫癥相關的知識以及治療的方法，向患者講解強迫癥臨床治愈的案例，提高患者對治療的信心；強迫癥患者內心往往存在強迫和反強迫的矛盾心理狀況，因此護理人員要與患者建立起良好的信任關系，讓患者在矛盾時對護理人員進行傾訴，護理人員適當的給予患者心理建議及引導；叮囑家屬多給予患者支持；幫助患者尋找或建立某種興趣，幫助其轉移注意力，減少患者的強迫心理及動作。

1.3 觀察指標

對比患者治療的綜合效果，在Y-BOCS（耶魯布朗強迫癥狀量表）輔助下，將療效分為痊愈（評分較治療前減少程度至少75%）、顯著進步（評分較治療前減少程度介于50～75%）、進步（評分較治療前減少程度介于25～49%）、無效（未達到上述指標）四個指標[2]。

1.4 統計學方法

結合1.3中觀察的項目，將有關資料分為兩類，即計量資料（百分率表示）和計數資料（均數±標準差表示），輸入到統計學軟件（SPSS 21.0）中，采取對應的x2和t檢驗，最終得到P值，統計學有意義標準為P＜0.05。反之則差異不明顯，無意義。

2 結 果

對照組41例患者的治療效果經臨床評價為治愈、顯著進步和進步，有效率為82%，觀察組49例患者的治療效果經臨床評價為治愈、顯著進步和進步，有效率為98%，組間差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 患者治療綜合效果對比[n（%）]

3 討 論

近年，我國的經濟得到了巨大的進步，這導致我國居民的受到的來自社會的壓力顯著增加，使得我國患有精神疾病的人數顯著增加，強迫癥就是其中常見的一種。患者會出現有意識的強迫和反強迫心理并存的心理特征，二者強烈的沖突造成了患者心理上的痛苦[3]。

本次研究在對比分析的基礎上展開，研究結果顯示，對于強迫癥患者的護理來說，綜合心理護理有著較好的效果，可以有效促進患者治療效果的提高，因此，值得在臨床上進行推廣并應用。