淺析新政府會計制度對公立醫院財務核算工作的重要影響

陸衛群

摘要：在新政府會計制度的影響下，現代公立醫院需要積極完善財務管理工作，提高財務管理工作的質量。財務核算工作是醫院財務管理工作的核心，只有積極進行完善，才能使其充分發揮作用。因此，本文首先概述了公立醫院財務核算工作的特點，然后分析了新政府會計制度給公立醫院財務核算工作帶來的影響，最后詳細闡述了在新政府會計制度大背景下改革公立醫院財務核算工作的有效措施，希望可以為相關工作人員提供有用的參考。

關鍵詞：公立醫院；新政府會計制度；財務管理；財務核算工作

2019年1月1日起，新政府會計制度正式在我國實施，其對促進我國經濟發展起到了很好的效果，也對我國的公立醫院提出了更高的要求。財務部門作為醫院關鍵的部門之一，對保證醫院健康發展起到了至關重要的作用，不僅關系到醫院各項工作能否順利進行，還會影響到醫護人員的醫療水平。而財務核算工作作為醫院財務工作中的重點，需要相關的工作人員高度重視，并且積極分析其影響因素，找到有效的改革措施，這樣才能促進醫院健康發展，更好地為患者服務。

一、公立醫院財務核算工作的特點

我國的公立醫院作為具有公益性質的事業單位，與其他的常規事業單位有很大的差異，尤其是財務核算工作，更是有著其自身的特殊性。通過對公立醫院的財務核算工作進行分析，筆者認為其具有以下幾個方面的特點。第一，對市場有著很強的依賴性。公立醫院最主要的經濟來源是醫療收入，雖然政府對公立醫院也有適當的補貼，如對每年藥品進銷差率的補貼、公立醫院綜合改革資金補助等資金補貼，但都是杯水車薪。公立醫院在運行過程中，會受到市場的影響，所以其對市場有很強的依賴性，在財務核算工作中主要是對醫療收入進行核算。第二，經濟體量巨大。現如今，很多公立醫院的收支規模以及市場總量可以說是與一些大中型企業不相上下，這就導致財務核算工作的工作量大幅提高。第三，對財務核算工作要求高。因為公立醫院最主要的經濟來源是經營性收入，所以公立醫院在運營過程中，為保證可持續經營，對財務核算工作有很高的要求。

二、新政府會計制度給公立醫院財務核算工作帶來的影響

（一）加強了財務核算工作與其他部門的聯系

過去我國公立醫院所實行的是現金收付制度，這種制度給財務核算工作的開展帶來了很大的難度，使得財務核算工作的被動性大幅增加。這是因為從表面上看，財務核算工作只歸屬于財務部門，然而其與醫院其他部門也有著十分緊密的聯系，如果財務核算工作不能主動出擊，將會極大影響其有效性。

隨著新政府會計制度的實施，重新建立了雙體系、雙基礎、雙目標的核算模式，這就極大地提高了財務核算工作的主動性，促使財務部門能夠更好地對醫院其他部門開展財務收支管理以及核算等工作。例如，公立醫院必然要定期或者不定期采購各種醫療用品等物資，這樣才可以更好地為患者服務。在實施權責發生制后，醫院一旦簽訂了購買合同，根據財務核算制度就可以將購買物資的資金記錄到已使用的費用中，這樣就可以促使醫院各個部門更加科學地購買醫療物資，加強財務部門與其他部門之間的溝通和聯系，其他部門也會更加服從財務部門的管理。

（二）加強了財務核算工作與各個企業的聯系

隨著新政府會計制度的實施，有效地對權責支付制度進行了改革，將其轉變為現如今的收付實現制以及權責發生制，這也是新政府會計制度最主要的內容。而現代公立醫院的財務部門在開展財務核算工作時，也要進行積極的改革，達到降低醫院經營成本的目的。尤其是隨著收付實現制以及權責發生制作為一種并行模式在公立醫院中應用，其能夠規范醫療資源供應商與醫院之間的聯系，加強二者之間的交流與溝通，這樣就能夠避免出現積壓問題。例如，公立醫院在購買醫療物資時，必然需要與供應商簽訂相應合同，傳統的合同都是“貨到付款”，供應商一次性將全部醫療物資送到醫院，醫院則一次性付清費用，這樣很容易出現積壓問題，隨著新制度的實施，醫院則可以要求供應商定期對醫療物資進行配送，購買的量則根據實際情況隨時調整，這樣就可以避免出現積壓問題，還可以節省醫療物資的保存費用，從而起到降低成本的效果。

（三）加強了財務核算工作與成本核算的聯系

通過分析公立醫院財務核算工作的基本內容，我們可以清晰地認識到財務核算與成本核算有十分密切的聯系。因為在實際的財務管理工作中，二者雖然有很多矛盾之處，那就是成本核算以及財務核算并不是同步進行的，這兩項工作能夠獨立完成，但它們并不是完全獨立的個體，根據現在的權責發生制原則，開展成本核算以及財務核算工作時，都需要由預算會計根據收付實現制進行同步核算，這樣不僅能夠極大地提高財務部門的核算效率，還可以使醫院各個部門認可核算工作的精確性和正確性，這就需要現在的公立醫院能夠抓住發展機遇，積極改革核算工作，有效降低醫院的各種不必要支出，節約醫院資金，避免出現浪費問題。

三、新政府會計制度背景下公立醫院財務核算工作改革的有效措施

隨著新政府會計制度的實施，我國的公立醫院想要獲得更好的發展，就需要積極對財務核算工作進行改革，使其能夠更好地促進醫院健康發展。

首先，加強醫院各個部門之間的聯系。醫院各個部門之間需要有良好的交流，這樣彼此才能夠更好地理解和支持。尤其是在權責發生制實施后，開展財務核算工作需要全面掌握醫院的整體情況，這就需要醫院各個部門能夠通力合作、大力支持，解決財務核算工作中遇到的問題，保證財務核算工作的準確性和有效性，使醫院財務部門能夠更準確地制訂預算方案。

其次，實現財務核算與成本核算的一體化。為保證財務核算能夠與成本核算有效銜接、兩項工作能夠協調統一，需要財務管理部門根據實際的財務核算結算，建立具有針對性的會計科目和客觀、公正的財務核算流程，還要使每一個員工都能夠認識到財務核算與成本核算一體化的重要性，從而能夠積極配合相關工作，更好地促進醫院財務核算工作的改革。

最后，建立外部合作供應鏈機制。為提高財務核算工作改革的效率，需要根據權責發生制的基本要求，及時反饋核算信息。同時，醫院還要選擇優秀的、有信譽的企業購買醫療物資，并與其建立良好的合作關系，完善供應鏈體系，更好地開展醫療物資的配送和儲存等工作。

四、結語

新政府會計制度不僅給我國的公立醫院帶來了挑戰，其中也蘊含著很多機遇，這就需要我國的公立醫院能夠積極應對挑戰，抓住其中的發展機遇，促進自身健康發展，尤其是要重視財務核算工作，使其能夠提高醫院整體的財務管理工作水平，并能夠有效落實到我國的公立醫院中，從而充分發揮新政府會計制度的作用，更好地為患者提供高質量的醫療服務。

參考文獻：

[1]許晶晶.淺析政府會計制度改革對公立醫院財務管理的影響[J].中國集體經濟，2018（15）：147-148.

[2]佟文霞.淺析實施新政府會計制度對事業單位的影響[J].時代金融，2018（14）：230-231.

[3]劉金芳，張錦，張宏玲，等.淺析新政府會計制度下公立醫院全面預算管理[J].中小企業管理與科技，2019（22）：46，48.

[4]李利紅.政府會計制度對公立醫院財會工作的影響[J].教育財會研究，2018，29（3）：47-49.

[5]王麗.政府會計制度改革對公立醫院的影響分析[J].中國總會計師，2018（3）：90-91.