口氣特殊也是疾病信號

口氣，即口中的氣味，屬于中醫四診聞診的內容之一，現代臨床上也很重視口氣診斷價值，除了少刷牙，少漱口，嗜煙酒，喜吃蔥、蒜等不注意口腔衛生而導致之口氣外，異常口氣往往是某種疾病特有的癥狀和體征。了解它，對某些疾病的診斷能提供有價值的依據，對辨證（癥）論治也帶來了方便。

肝臭。當患者呼氣或觀察病人小便時，嗅到一種像爛蘋果和臭雞蛋的混合氣味或魚腥樣的臭氣，即肝臭，見于慢性活動型嚴重肝炎，特別是肝昏迷病人，是肝功能衰竭時所特有的癥狀。當患者肝功能嚴重損害時，蛋氨酸經消化和細菌作用后，除釋放氨以外，還釋出二甲基硫化物與甲基硫醇，后二者在體內潴留，并通過呼吸或排尿散發出這種特殊氣味。

腐敗臭。鼻竇炎、萎縮性鼻炎（臭鼻癥），鼻咽癌、扁桃體炎和咽喉炎、齲齒、牙周炎等口腔，上呼吸道感染等疾病都會分泌大量含蛋白質的黏液，部分形成鼻涕，剩下的從鼻道流人口咽部。這些黏液部分黏附于舌根后部或口咽部，當蛋白質分解后，就會產生腐敗的臭味。

酸腐臭。口腔發生特殊的酸腐臭味，多由幽門螺旋桿菌感染所引起，并伴有胃酸過多、燒心、食后腹脹滿、噯氣、疼痛、舌苔濁膩、食欲減退等消化道癥狀。口酸腐臭的產生，是幽門螺旋桿菌在牙菌斑中生存、腐蝕而產生，此種臭味特殊，令人厭惡，無論采取什么清潔方法也無法祛除。只有用滅菌、制酸方藥治其本，才能控制癥狀或治愈。

（單健民）