HBV血清學(xué)標(biāo)志物與HBVDNA定量結(jié)果比較分析

陶桂云,查成喜，邢福軍,李明淑，秦建梅,馮 昱，張仲文

(1.甘肅省中醫(yī)院白銀分院，甘肅 白銀 730900;2.甘肅省中醫(yī)院，甘肅 蘭州 730050)

慢性乙型病毒性肝炎（HBV）屬于肝著、黃膽、積證、脅痛等范疇。本病起病較緩，有很強(qiáng)的傳染性，容易復(fù)發(fā)、遷延。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為正氣不足是其內(nèi)在的發(fā)病因素，而濕熱疫毒侵襲則是慢性乙型肝炎的始動(dòng)因素。臨床診斷HBV，通常采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測(cè)血清學(xué)標(biāo)志物（HBVM），采用熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)檢測(cè)乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸（HBVDNA）。為了進(jìn)一步探討HBV DNA與HBVM之間的相關(guān)性及臨床價(jià)值，我們采用回顧性分析的方法，對(duì)897例患者血清標(biāo)本的HBV DNA定量與HBVM的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行比較分析。

1 材料與方法

1.1 檢測(cè)對(duì)象

2013年8月～2017年5月在甘肅省中醫(yī)院白銀分院門(mén)診和住院患者共計(jì)897例，其中男560例，女337例。年齡最小12歲，最大91歲。

1.2 儀器與方法

HBV-M測(cè)定采用深圳雷度酶標(biāo)分析儀，試劑由英科新創(chuàng)科技有限公司提供。HBV DNA測(cè)定采用美國(guó)ABI-7300熒光定量擴(kuò)增儀、美國(guó)高速冷凍離心機(jī)，HBV-DNA試劑盒為廣州中山醫(yī)科大學(xué)達(dá)安基因診斷中心提供。嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)操作。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

HBVM根據(jù)數(shù)據(jù)類(lèi)型不同而采用t檢驗(yàn)或χ2檢驗(yàn)。HBVDNA載量進(jìn)行常用對(duì)數(shù)變換以方便分析。

2 結(jié)果

本HBV-M各模式及其HBV DNA結(jié)果見(jiàn)表1，HBV-M各項(xiàng)目及其與HBV DNA結(jié)果一致性比較見(jiàn)表2。

t檢驗(yàn)結(jié)果顯示HBV各血清學(xué)模式血清學(xué)標(biāo)志物與相應(yīng)的HBV DNA拷貝數(shù)間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性（P＞0.05）,χ2檢驗(yàn)結(jié)果顯示第一、第二種模式、第三和第四種模式間HBV DNA檢出率無(wú)差異 （χ2=3.529，P=0.317）；HBeAg+模式組 HBV DNA 檢出率顯著高于其它模式組 （χ2=167.594，P=0.000）；表中HBV DNA的含量為對(duì)數(shù)值。……