唑來膦酸針與伊班膦酸鈉針治療骨腫瘤的臨床效果

陳平

【摘? 要】目的：探討分析對骨腫瘤患者采用唑來膦酸針與伊班膦酸鈉針進行治療的臨床效果。方法：選取本院收治的62例骨腫瘤患者開展本次試驗研究，所有患者通過數(shù)字表法進行平均分組，分別為參照組31例和試驗組31例。其中予以唑來膦酸針治療的患者為參照組，給予伊班膦酸鈉針治療的患者為試驗組。比較兩組患者的治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率、生活質(zhì)量評分以及總住院治療費用。結(jié)果：試驗組患者與參照組患者在治療總有效率的比較上，具有明顯差異（P<0.05）;試驗組患者與參照組患者在不良反應(yīng)發(fā)生率的比較上，具有明顯差異（P<0.05）;試驗組患者與參照組患者在生活質(zhì)量改善情況的比較上，具有明顯差異（P<0.05）;試驗組患者與參照組患者在總住院治療費用的比較上，具有明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：根據(jù)本次研究的結(jié)果可以確認，對骨腫瘤患者采用唑來膦酸針與伊班膦酸鈉針進行治療可以有效的控制患者的病情，并能夠避免患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，同時降低患者的治療成本，從而切實的改善患者的生活質(zhì)量，促使患者更好的恢復(fù)健康，具有臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】骨腫瘤;唑來膦酸針;治療效果;伊班膦酸鈉針;對比分析

【中圖分類號】R738????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）01-0153-01

骨腫瘤是一種發(fā)生在人體骨骼以及附屬組織上的腫瘤，該腫瘤在臨床上可以分為轉(zhuǎn)移性腫瘤和原發(fā)性腫瘤兩種類型。針對該疾病的發(fā)病原因，在醫(yī)學(xué)界尚未有統(tǒng)一的說法，通常認為與人體的內(nèi)分泌、基因遺傳等有關(guān)。患者在發(fā)病早期，將會感受到明顯的疼痛，同時還會伴有功能障礙、畸形以及腫脹感等。而隨著患者病情的發(fā)展，不僅很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)殘疾的嚴重后果，還會對患者的生命造成威脅。所以針對該疾病，在臨床上的主要是圍繞著降低患者的疼痛以及提高骨的穩(wěn)定性對患者進行治療^[1]。因此，本次試驗研究選取我院收治的62例骨腫瘤患者作為研究對象，旨在探討分析對骨腫瘤患者采用伊班膦酸鈉針進行治療的臨床效果。現(xiàn)做如下報道。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取本院收治的62例骨腫瘤患者開展本次試驗研究，所有患者通過數(shù)字表法進行平均分組，分別為參照組31例和試驗組31例。其中予以唑來膦酸針治療的患者為參照組，給予伊班膦酸鈉針治療的患者為試驗組。試驗組患者中的男性17例，女性14例，年齡區(qū)間為56歲到75歲，平均年齡為63.6（s=4.3）歲;發(fā)病部位包括股骨（15例）、脛骨（6例）、肱骨（4例）、橈骨（4例）、其他部位（2例）;病程為1年到9年，平均病程為5.3（s=2.3）年。參照組患者中的男性17例，女性14例，年齡區(qū)間為26歲到75歲，平均年齡為49.2（s=2.4）歲;發(fā)病部位包括股骨（15例）、脛骨（6例）、肱骨（4例）、橈骨（4例）、其他部位（2例）;病程為1年到9年，平均病程為5.3（s=2.3）年。通過比較兩組患者的年齡、性別、發(fā)病部位以及病程等各項資料，均未見明顯差異（P>0.05），所以有具有可比性。

1.2納入排除標準

納入標準：第一，對患者采用核磁共振或者是CT掃描確診為骨腫瘤;第二，患者具有明顯的骨痛癥狀;第三，患者及其家屬對本次研究知情，并簽署知情同意書。

排除標準：第一，具有精神疾病的患者;第二，合并其他惡性腫瘤的患者;第三，存在肝腎功能不全的患者。

1.3方法

參照組患者接受唑來膦酸針（國藥準字：H20041956，生產(chǎn)企業(yè)：深圳海王藥業(yè)有限公司）進行治療，用法用量為：將100毫升的唑來膦酸與100毫升濃度為0.9%的氯化鈉注射液充分融合后，對患者進行靜脈滴注。試驗組患者則是接受伊班膦酸鈉針（國藥準字：H20133125，生產(chǎn)企業(yè)：亞寶藥業(yè)四川制藥有限公司）進行治療，用法用量為：將500毫升的伊班膦酸鈉與500毫升濃度為0.9%的氯化鈉注射液充分融合后，對患者進行靜脈滴注。對兩組患者均每個月治療一次，共接受半年的治療^[2]。

1.4觀察指標

在兩組患者經(jīng)過半年的治療后，評價對患者的治療效果，治療效果分為顯效（患者的骨痛癥狀完全消失，恢復(fù)正常的生活和工作）、有效（患者在行動時有輕微骨痛癥狀，對其正常的生活和工作影響不大）以及無效（患者在行動時有明顯的骨痛癥狀，無法進行正常的生活和工作）。并且，觀察和記錄兩組患者接受治療過程中的不良反應(yīng)（發(fā)熱、惡心嘔吐、乏力、腎毒性）的發(fā)生情況以及總住院治療費用。同時，由主治醫(yī)生根據(jù)Kamofsky 評分標準，對患者的生活質(zhì)量進行評分，滿分標準為100分，分數(shù)越高表明患者的生活質(zhì)量越好。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

通過SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件開展分析，百分比（%）表示計數(shù)資料，通過卡方檢驗;進行分析計量資料行t檢驗，通過均數(shù)±標準差（）表示。P<0.05表明資料比有明顯差異。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的治療總有效率

試驗組患者與參照組患者在治療總有效率的比較上，具有明顯差異（P<0.05）。詳情如表1所示。

2.2 對比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率

試驗組患者在接受治療過程中，出現(xiàn)發(fā)熱1例、惡心嘔吐1例、乏力1例、腎毒性1例，總不良反應(yīng)發(fā)生率為12.90%。參照組患者在接受治療過程中，出現(xiàn)發(fā)熱3例、惡心嘔吐2例、乏力3例、腎毒性2例，總不良反應(yīng)發(fā)生率為32.25%。試驗組患者與參照組患者在不良反應(yīng)發(fā)生率的比較上，具有明顯差異（P<0.05）。

2.3 對比兩組患者的生活質(zhì)量評分

試驗組患者的生活質(zhì)量評分為（83.54±6.68）分，參照組患者的生活質(zhì)量評分為（69.57±5.56）分。試驗組患者與參照組患者在生活質(zhì)量評分的比較上，具有明顯差異（P<0.05）。

2.3 對比兩組患者的治療費用

試驗組患者的治療費用為（7.3±0.7）萬元，參照組患者的治療費用為（10.5±1.2）萬元。試驗組患者與參照組患者在治療費用的比較上，具有明顯差異（P<0.05）。

3 討論

有研究資料表明，目前我國骨腫瘤的發(fā)病率約為0.001，占我國惡性腫瘤發(fā)病人數(shù)的0.68%^[3]。骨腫瘤患者在發(fā)病后，有可能會出現(xiàn)并發(fā)前列腺癌、肺癌、以及骨髓癌等多種嚴重的疾病，這將會對患者的生命帶來直接的威脅^[4]。而現(xiàn)如今在臨床上針對該疾病，主要有兩種治療方式，分別是保守藥物質(zhì)量以及手術(shù)治療，然而對患者采用手術(shù)治療，將有可能會造成腫瘤組織出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的問題，在臨床上的應(yīng)用有著很大的局限性^[5]。所以，對患者采用藥物質(zhì)量有著良好的效果。目前在臨床上最常用的一種要為就是唑來膦酸，這種藥物屬于二磷酸類藥物，可以對患者的破骨細胞活動產(chǎn)生良好的抑制作用，并可以對破骨細胞產(chǎn)生誘導(dǎo)促使其凋亡，并有著十分顯著的抗骨吸收效果^[6]。然而，這種藥物將會導(dǎo)致患者出現(xiàn)較多的不良反應(yīng)，還有著一定的局限性，因為該藥物不適用于對阿司匹林藥物過敏的患者以及合并嚴重腎功能疾病的患者。并且，對患者的骨痛控制效果也不是很理想，這就極大的影響了對患者的治療效果^[7]。而伊班膦酸鈉藥物與其有著很大的相似性，因為兩者都屬于含氮的二磷酸藥物。并且，這種藥物是在骨吸收時，發(fā)揮自身的抑制作用，而這種藥物與唑來膦酸相比，毒副作用要耕地，患者出現(xiàn)的不良癥狀只需要開展有效的對癥治療，就可以起到有效的遏制作用。雖然其與唑來膦酸都有一定的局限性，但是其所需的費用卻要更少，效果卻要好于唑來膦酸^[8]。

所以，通過對患者采用伊班膦酸鈉針進行治療，有著更為顯著的效果。本次研究結(jié)果表明：試驗組患者與參照組患者在治療總有效率的比較上，具有明顯差異（P<0.05）。這充分的說明了，對骨腫瘤患者采用伊班膦酸鈉針進行治療可以取得更好的治療效果;試驗組患者與參照組患者在不良反應(yīng)發(fā)生率的比較上，具有明顯差異（P<0.05）。這充分的說明了，對骨腫瘤患者采用伊班膦酸鈉針進行治療可以有效的降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生率;試驗組患者與參照組患者在生活質(zhì)量評分的比較上，具有明顯差異（P<0.05）。這充分的說明了，對骨腫瘤患者采用伊班膦酸鈉針進行治療能夠顯著提高患者的生活質(zhì)量;試驗組患者與參照組患者在治療費用的比較上，具有明顯差異（P<0.05）。這充分的說明了，對骨腫瘤患者采用伊班膦酸鈉針進行治療可以大幅降低患者的治療費用。

綜上所述，對骨腫瘤患者采用伊班膦酸鈉針進行治療可以有效的控制患者的病情，并能夠避免患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，同時降低患者的治療成本，從而切實的改善患者的生活質(zhì)量，促使患者更好的恢復(fù)健康，具有臨床推廣價值。

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