觀察手術室護理干預在預防人工關節置換術后切口感染中的效果

高賢　張霞　張丹

【摘? 要】目的：分析手術室護理干預在人工關節置換術后切口感染預防中的應用效果。方法：將2018年5月至2019年4月接收的人工關節置換術患者64例納入至本實驗中，基于平行對照法分為兩組，各32例;對照組與觀察組分別行常規護理與手術室護理干預，觀察切口感染發生狀況。結果：觀察組與對照組切口感染率分別是6.25%和25.00%，觀察組比對照組低，差異顯著（x²=4.267;P=0.039）。結論：手術室護理干預在人工關節置換術護理中具有較高的應用價值，其可對切口感染有效預防。

【關鍵詞】人工關節置換術;手術室護理干預;切口感染

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）01-0081-02

【Abstract】Objective：To analyze the effect of nursing intervention in operating room in the prevention of incision infection after artificial joint replacement. Methods：64 patients who received artificial joint replacement from May 2018 to April 2019 were included in this experiment. Based on the parallel control method， they were divided into two groups， 32 cases in each group; the control group and the observation group were given routine nursing and operating room nursing intervention respectively to observe the incidence of incision infection. Results：the infection rate of incision in the observation group and the control group was 6.25% and 25.00%， respectively. The difference between the observation group and the control group was significant （x2 = 4.267; P = 0.039）. Conclusion：operating room nursing intervention has a high value in the nursing of artificial joint replacement， which can effectively prevent incision infection.

【Keywords】artificial joint replacement; operating room nursing intervention; incision infection

在醫療技術不斷提高的背景下，人工關節置換術逐漸被應用于臨床中，且使用范圍越來越廣，其實一種關節功能重建方法，利用特殊設計，讓受損的膝關節被假體代替，從而使膝關節功能及早恢復，減輕膝關節疼痛，防止進一步加重關節病變，從而緩解其內心壓力和福大。但是，臨床治療期間，極易因為諸多因素作用出現切口感染，導致傷口愈合時間延長，治療費用增加。本文主要針對手術室護理干預在人工關節置換術后切口感染預防中的應用價值進行綜合探討，以下是詳細報告。

1 臨床資料與方法

1.1 基線資料

本實驗64例人工關節置換術患者均為本院2018年5月至2019年4月接收，以平行對照法為基準分為兩組，對照組（32例）中，有19例男，13例女;年齡分布34歲至85歲，均值（67.58±5.32）歲;觀察組（32例）中，有21例男，11例女;年齡分布37歲至84歲，均值（67.75±5.26）歲;在基線資料上，兩組差異較小（P>0.05）。

1.2方法

對照組：常規護理方案，具體有密切監測生命體征、指導患者合理用藥、飲食指導、環境干預等。

觀察組：手術室護理干預，詳情如下：①術前干預。由巡回護士負責將術前病房訪視工作做好，并幫助患者進行各項檢查，對患者基本狀況全面了解，針對泌尿生殖道感染、口腔和呼吸道感染等疾病，為其提供相應的治療方法。然后對患者心理和生理需求全面了解，多安慰、鼓勵患者，從而緩解其焦慮和煩躁等負面情緒。為患者及其家屬講解關于疾病的知識和手術治療的重要作用。健康知識宣傳，盡可能的是負面心理消除，促進其配合意識的提高，以便其保持樂觀、積極心態配合醫護人員工作。術前將皮膚準備、器械等準備齊全，根據臨床要求予以患者抗生素。②術中干預。手術過程中，盡可能減少人員流動，全面落實手術室要求，根據規范穿戴移庫和鞋帽，全面落實無菌操作要求，盡可能的使手術時間和暴露時間縮短，根據手術流程開展手術，徹底止血。將術中保暖工作做好，避免低溫誘發凝血機制障礙，盡可能使切口感染率降低。③術后干預。根據醫囑將基礎護理工作做好，密切監測生命體征指標，并在相應部位放置引流管，確保引流暢通。

1.3觀察指標

1.4統計學方法

采取統計學軟件SPSS20.0對實驗數據準確分析，計數資料以[n（%）]表示，接受x²檢驗;兩組對比，差異明顯。

2 結果

對照組中，切口感染8例，切口感染率為25.00%;觀察組中，切口感染2例，切口感染率為6.25%;觀察組比對照組低，差異明顯（x²=4.267;P=0.039）。

3 討論

隨著年齡的增加，骨關節疾病發生率越來越高，并以上升趨勢呈現，人工關節置換術的應用有助于患者及早恢復健康，但是該治療方法切口感染發生率較高，且除對手術治療效果造成影響外，還會使心理壓力和精神負擔增加。所以，需要將預防性護理干預工作做好，以便預后效果改善^[1]。本實驗中，觀察組切口感染發生率比對照組低，差異明顯（P<0.05）。

總而言之，為人工關節置換術患者提供手術室護理干預，有助于患者術后切口感染發生率降低，確保良好的治療效果。

參考文獻

[1]????? 仇艷艷，陳曉君.手術室護理干預對骨科手術切口感染的影響[J].國際護理學雜志，2018，37 （22）：3137-3139.