后踝撞擊綜合征MRI和CT診斷價(jià)值分析

黃勃，王志

1.廣西骨傷醫(yī)院放射科，廣西南寧530012；2.湘南學(xué)院附屬醫(yī)院全科醫(yī)療科，湖南郴州423000

前言

后踝撞擊綜合征作為關(guān)節(jié)撞擊綜合征之一，主要是由踝關(guān)節(jié)骨結(jié)構(gòu)和軟組織間相互擠壓、撞擊等造成的一系列慢性疼痛，臨床表現(xiàn)有踝關(guān)節(jié)后方疼痛、脹痛等，且在做下蹲、跳躍及芭蕾舞演員足尖點(diǎn)地時(shí)疼痛明顯［1-2］。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)治療作為后踝撞擊綜合征常見治療手段之一，能有效除去撞擊后出現(xiàn)的增生組織及距后三角骨，同時(shí)松解拇長(zhǎng)屈肌腱，進(jìn)而對(duì)踝喉部區(qū)域進(jìn)行減壓，但手術(shù)效果受術(shù)前診斷影響較大［3］。影像學(xué)檢查作為骨科常見輔助診斷方式，主要包括X 線檢查、電子計(jì)算機(jī)斷層掃描（Computed Tomography,CT）檢查和磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging,MRI）。X 線檢查方便快捷，但檢查圖像為重疊影像，且對(duì)肌肉、軟組織等分辨率較低，在細(xì)小骨折診斷中誤診及漏診率均較高［4］。CT 檢查圖像清晰且分辨率高，掃描無間隔時(shí)間，能大大縮短患者掃描時(shí)間，同時(shí)快速容積掃面能在一定程度上提高小病灶檢出率［5］。MRI 診斷時(shí)間較長(zhǎng)，但對(duì)軟組織、肌肉、韌帶及神經(jīng)等分辨率較高，在關(guān)節(jié)內(nèi)骨折中應(yīng)用價(jià)值較高［6］。基于此，本研究對(duì)后踝撞擊綜合征MRI 和CT 診斷價(jià)值進(jìn)行分析，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析廣西骨傷醫(yī)院2015年5月至2018年5月收治疑似后踝撞擊綜合征患者80例，其中，男57例，女23例；年齡18～55 歲，平均（34.76±10.33）歲；患側(cè)：左踝37例，右踝43例；疾病情況：慢性損傷31例，急性損傷49例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均符合相關(guān)文獻(xiàn)［7］中后踝撞擊綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)，有明確踝關(guān)節(jié)外傷史，且經(jīng)關(guān)節(jié)鏡下治療確診是否為后踝撞擊綜合征；……