“互聯網+”多部門合作的病區管理模式在新型冠狀病毒肺炎疫情防控中的實施效果

新型冠狀病毒（corona virus disease 2019，COVID-19）（簡稱新冠肺炎）通過空氣及接觸傳播，潛伏期1～14 d，且存在無癥狀的帶菌患者[1]。新冠感染者以發熱、乏力、干咳為主要表現，重癥患者可快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙，甚至死亡[2]。為保證疫情防控工作的安全、高效運行，空軍軍醫大學第一附屬醫院迅速做出應急措施，通過信息化管理手段，搭建健康碼掃描三色動態分類管理，通過“互聯網+”多部門合作的普通病區管理模式，該模式應對疫情成果快速、準確、高效、靈活，值得推廣。

1 對象與方法

1.1 對象2020年1月18—25日我院特殊單元病區管理（門急診及兒科門急診、傳染科）及普通單元病區管理為對照組，2月10—25日我院特殊單元病區管理及普通單元病區管理為觀察組。

1.2 方法對照組采用專項應對檢查安排表，主要包括4個方面病區管理：①疫情期間規范防護著裝；②病區環境管理（空氣、物表、地面消毒）；③護理人員防護知識知曉情況；④陪護探視人員管理。檢查人員為護理處成員及病區管理小組成員，分為9組，每組2人，檢查后由組長填寫質量檢查反饋單，并對本組存在問題匯總后交護理處。觀察組在對照組原有基礎上把病區管理的內容進一步細化，包括是否按照防護要求著裝;病區管理人員及出入管理是否規范；陪護、探視管理是否嚴格;臨床科室工作區域、辦公室、值班室是否持續開窗通風，是否每日1～2次進行物體表面及地表消毒有無記錄；臨床接診疑似新型冠狀病毒患者后消毒內容護士是否知曉；科室防護用品請領與消耗是否有出入庫登記等。檢查人員分為6組，每組3人；組內成員采取跨學科多部門合作，包括感控科、護理處、醫務處。醫務處負責臨床病案書寫領域，護理處負責病區管理與手術室檢查領域，疾控科負責感控檢查領域。為避免人員聚集，減少紙質版接觸感染，提高檢查效率，檢查內容均采用電子表格，通過掃描二維碼或網絡鏈接方式，在電腦端、手機端以及平板電腦上進行填寫匯報，網絡自動匯總。此檢查表格附相關二維碼，檢查人員用手機掃描或者用IPAD長按二維碼即可進行評價，檢查完后提交即可，后臺自動匯總數據。對2組管理方法其表格上報時效性、護理檢查者滿意度結果進行統計學比較。2組管理方法其表格上報時效性、護理檢查者滿意度結果進行統計學比較。

1.3 統計學處理用Excel建立數據庫，錄入對照組普通單元和特殊單元（門急診及兒科門急診、傳染科）和觀察組普通單元和特殊單元的病區管理資料10次的上報時效，應用SPSS 22.0軟件對數據進行統計分析，計量資料±s表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，分析采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組病區管理從下發資料到上報結果時間情況比較2組普通和特殊單元檢查表格時效差異均具有統計學意義（P＜0.05），觀察組普通單元和特殊單元病區管理從下發資料到上報時效均明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）（表1）。

表1 2組病區管理下發資料到上報結果時間情況比較

2.2 2組護理檢查者滿意度調查觀察組護理檢查人員滿意度明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.001）（表2）。

表2 2組護理檢查者滿意度比較[例（%）]

3 討論

在新冠肺炎疫情期間，我院實現了醫務人員檢查過程信息化管理“互聯網+”多部門合作的病區管理模式，檢查人員以掃描二維碼或網絡鏈接方式，在電腦端、手機端以及平板電腦上均可運行。“互聯網+”多部門合作的病區管理模式在新型冠狀病毒肺炎疫情防控中的構建，相比傳統的紙質版登記、檢查及人工再匯總的方法，節省了人力、物力及時間，工作人員可隨時進入網絡平臺了解存在的問題，及時整改，對醫、護、患、屬及保潔人員均能進行相關方面的檢查，隨時進行提問及監測，內容詳細，針對性強，時效性也大幅度提高，且減少了醫院內部人員的密切性接觸，對更加安全、高效地提高疫情防控具有重要意義。

通過綠碼、紅碼、黃碼三色動態分類的健康掃描也提高了疫情期間的醫院人員管理及疫情的有效防控，而“互聯網+”的病區檢查管理在節省人力、時間的同時，提高了醫務人員的滿意度。應用“互聯網+”模式病區管理模式在新冠肺炎疫情中的防控，能夠提高護理檢查人員工作的積極性，隨機的監測管理，也提高了醫護、患者、陪護及保潔人員對疫情防控知識的掌握能力，對防控重點不熟悉不了解者，也可隨時通過網絡進行傳送，同時這種方式更加便利了護理人員的相互交流，從而提高了護理質量，提高了醫務人員的滿意度。