心外監護室多重耐藥菌感染原因分析及護理效果觀察

于富紅

【摘 要】目的：對心外監護室多重耐藥菌感染情況及護理方法與效果進行分析探討。方法：將2018年5月至2019年5月本院心外監護室收治的60例多重耐藥菌感染患者納入研究，對患者的感染情況進行回顧性分析，之后按照隨機分組方式將全部患者分成兩組：對照組和觀察組，每組納入患者30例。對對照組患者實施常規護理，觀察組則在此基礎上實施針對性護理干預，對比兩組感染控制效果。結果：濫用抗菌藥物、自身免疫力低、住院時間長、病情嚴重為多重耐藥菌感染的主要原因。采取不同護理措施后，觀察組取得了更為顯著的感染控制效果，其感染控制時間為（8.76？.31）d，而對照組為（12.56？.47）d，兩組結果經對比顯示出了統計學差異（P<0.05）。結論：心外監護室多重耐藥菌感染多由于濫用抗菌藥物、患者自身免疫力低及住院時間長引起，針對性的護理干預能夠更好地對感染進行控制，促進患者盡早康復。

【關鍵詞】心外監護室;多重耐藥菌感染;原因分析;護理

隨著醫療事業的快速發展，我國研制出的抗菌藥物種類越來越多并廣泛應用于臨床，但與之伴隨而來的發生細菌耐藥的患者也越來越多，嚴重影響了醫院的感染控制，對患者病情的控制也是十分不利[1]。當前，臨床在對多重耐藥菌感染進行治療和控制時，除給予患者正確的抗菌藥物外，還特別注重加強護理干預。本次研究選擇心外監護室多重耐藥菌感染患者為研究對象，對其感染情況進行分析，并探討針對性護理干預在感染控制中的效果。現將具體情況匯報如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

將2018年5月至2019年5月本院心外監護室收治的60例多重耐藥菌感染患者納入研究，全部患者使用抗生素平均時間為24d，將合并有重大臟器疾病和精神疾病患者排除。按照隨機分組方式將患者分成兩組：對照組和觀察組，每組納入患者30例。對照組中，包括18例男性患者，12例女性患者，患者年齡21-59歲，平均（40.23？.54）歲;觀察組中，包括16例男性患者，14例女性患者，患者年齡22-58歲，平均（40.39？.43）歲。在上述一般資料上，經對比，兩組間不存在統計學差異（P>0.05）。研究可行。

（二）方法

1.多重耐藥菌感染原因分析。回顧性分析60例多重耐藥菌感染患者的基本情況，包括性別、年齡、身心狀況、病情、用藥等方面。

2.護理方法。對對照組患者實施常規護理，觀察組則在此基礎上實施針對性護理干預，根據患者的病情及需求實施個性化護理。

（三）觀察指標

分析多重耐藥菌感染的原因;對比感染控制效果，主要通過觀察感染控制時間這一指標。

（四）統計學方法

對研究所得數據采用SPSS19.0軟件進行分析處理，其中計量數據的表示方法為（眘），組間比較采用t檢驗，計數數據的表示方法為（%），組間比較采用 2檢驗，以P<0.05作為統計學差異存在的標準。

二、結果

（一）多重耐藥菌感染原因分析

納入本次研究的全部患者中，由于濫用抗菌藥物造成感染的有20例，占比33.33%;由于自身缺乏免疫力造成感染的有18例，占比30.00%;由于住院時間長而感染的有15例，占比25.00%;因病情嚴重而感染的有7例，占比11.67%。

（二）兩組感染控制效果對比

采用不同護理措施后，觀察組取得了更為顯著的感染控制效果，其感染控制時間為（8.76？.31）d，而對照組為（12.56？.47）d，兩組結果經對比顯示出了統計學差異（P<0.05）。

三、討論

由本次研究結果可以看出，心外監護室多重耐藥菌感染主要是因濫用抗菌藥物引起，其次是患者免疫力低下、住院時間長等因素。所以在臨床治療中，科學合理的使用抗菌藥物是非常重要的。醫院必須采取有力措施加強對多重耐藥菌感染的管理，嚴格控制其傳播，建立健全抗菌藥物使用制度，并保證各項制度的嚴格落實，使多重耐藥菌感染得以控制[2]。

對于多重耐藥菌感染患者，除必需的治療外，還應加強護理干預，本院采取的針對性護理干預就取得了較好的感染控制效果，該組的感染控制時間平均為（8.76？.31）d，相比于實施常規護理的對照組[（12.56？.47）d]所用時間明顯更短（P<0.05）。主要是針對性護理堅持將患者作為中心，根據患者病情和需求開展工作，實現了個性化護理;護理中患者使用的均為個人防護用品，護理人員嚴格按照制度規定和標準流程進行操作;每天對病房進行清掃、消毒，保證病房環境干凈、整潔，使感染率大大降低[3]。

綜上所述，心外監護室多重耐藥菌感染多由于濫用抗菌藥物、患者自身免疫力低及住院時間長引起，針對性的護理干預能夠更好地對感染進行控制，促進患者盡早康復。

參考文獻：

[1]陳亮，唐文鳳.胸心外科多重耐藥菌感染患者的護理[J].醫學信息，2017，30（2）：244-245.

[2]范燕麗.淺析神經外科多重耐藥菌感染病人的護理體會[J].飲食保健，2015（13）：85-86.

[3]楊佳，陳文敏，陸麗麗，等.心臟術后多重耐藥菌感染的護理對策[J].當代護士：專科版（下旬刊），2015（1）：158-160.