教學醫(yī)院臨床實踐教學管理中存在的問題及相關(guān)建議

摘要：臨床實踐教學是醫(yī)院中的重要內(nèi)容，更是醫(yī)學生從學校走向臨床的關(guān)鍵過程，所以相關(guān)的教學人員要想提高醫(yī)學生的臨床實踐能力和水平，就要對臨床實踐教學過程中所出現(xiàn)的問題進行全面分析，找出相關(guān)的措施對其進行有效地管理，進而不斷地提高醫(yī)院臨床實踐教學的管理水平。

關(guān)鍵詞：教學醫(yī)院臨床實踐教學管理;存在的問題;相關(guān)建議

【中圖分類號】R-03? 【文獻標識碼】B??? 【文章編號】2107-2306（2020）02-042-01

如今，在我國醫(yī)學事業(yè)不斷地發(fā)展的背景下，我國教學醫(yī)院的臨床實踐管理的方式也在不斷地變化，但是由于一些因素的影響，在實際的教學醫(yī)院臨床實踐教學管理過程中，還是存在著一些問題，這些問題不僅降低了學生的臨床實踐水平，還在一定程度上阻礙了教學醫(yī)院的發(fā)展。因此，在這樣的背景下，相關(guān)的醫(yī)學教學人員要采取相關(guān)的措施提升教學水準，解決臨床實踐教學管理中所存在的問題，進而對我國的臨床實踐教學管理模式進行不斷地完善。

一、教學醫(yī)院臨床實踐教學管理中存在的問題

（一）、沒有足夠的專業(yè)性臨床教師。

在臨床實踐的教學過程中，由于沒有足夠的專業(yè)性臨床教師，這不僅大大地降低了實習生對臨床實踐操作的質(zhì)量，還嚴重影響了實習醫(yī)學生對具體醫(yī)學知識的了解和認識。同時，隨著我國醫(yī)學水平不斷地提高，患者對醫(yī)療服務(wù)的要求也越來越高，如果在臨床實踐的過程中沒有足夠的專業(yè)性教師，就會嚴重影響醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，學生對具體的實踐過程也不能進行全面的理解，從而為我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展造成了一定的阻礙^[1]。

1. 、 實習生對臨床實踐的參與度不夠

   在臨床實踐的過程中，由于一些醫(yī)療資料和醫(yī)療環(huán)境的影響，實習生的參與程度不夠，教師們對臨床實踐也不夠重視。由于各種原因所引起的醫(yī)療糾紛導(dǎo)致教師們的不愿主動地投入過多的時間和精力在臨床實踐教學上。同時，由于醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革和市場化，患者們也越來越重視醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，所以在實際的臨床實踐過程中，許多患者拒絕讓實習生進行床邊實踐，他們總是覺的實習生沒有相關(guān)的經(jīng)驗，就連簡單的病史、測血壓和做心電圖等基本臨床操作都不予配合，這不僅導(dǎo)致實習生沒有足夠的信息去進行臨床實踐，還導(dǎo)致實習學生臨床操作技能大幅度降低^[2]。

   （三）就業(yè)和考研對臨床實踐管理造成了影響

   大部分學生學醫(yī)的目的就是為了就業(yè)，但是隨著我國醫(yī)療體系不斷地完善，醫(yī)學生的就業(yè)壓力要也在逐漸的增加，這就導(dǎo)致他們沒有精力和時間去進行臨床實踐。因此，在這樣的背景下，相關(guān)的教學人員一定要加強對臨床實踐的教學管理，應(yīng)用正確的措施去提高學生的臨床實踐水平。同時，在實際醫(yī)學教學的過程中，學生和教師都比較重視學生的考研，這給臨床實踐的教學管理帶來很多不便。此外，一些學生為了就業(yè)在實習的過程中都去參加一些招聘會，他們將真正的時間用在臨床實踐的過程中，這也嚴重阻礙了對臨床實踐教學的管理^[3]。

二、加強教學醫(yī)院臨床實踐教學管理的措施

（一）、改變管理的觀念，規(guī)范教學管理的方式

要想在醫(yī)學改革不斷深化的背景下，加強對臨床實踐教學的管理，就要根據(jù)實際的情況去改變管理理念，在管理制度和人力等方面進行一定的完善和改革，加強對教學工作的投入，提高臨床實習帶教質(zhì)量，為實習們提供一個優(yōu)良的實習環(huán)境。因此，首先，相關(guān)的管理人員要完善教學管理制度，在整體上規(guī)范醫(yī)院的教學管理結(jié)構(gòu)，進而實現(xiàn)臨床教學工作的可持續(xù)發(fā)展。

其次，就是醫(yī)院要重視臨床實踐的教學管理人員，要采取及時地措施對臨床教學骨干的教學手段進行創(chuàng)新和改革，進而激發(fā)醫(yī)學生對臨床實踐的興趣。最后，就是要加強臨床教研室建設(shè)，通過相關(guān)的培訓，建立優(yōu)秀帶教人員隊伍，不斷地提高臨床教師的綜合素質(zhì)，進而為臨床實踐的教學管理提供有利地條件。此外，在相關(guān)的醫(yī)學實習生上崗前一定要進行相關(guān)的培訓，做好就業(yè)指導(dǎo)，讓學生清楚地認識到實習的重要性，積極地幫助學生盡快熟悉醫(yī)院的工作環(huán)境，不斷地培養(yǎng)學生臨床實踐的能力，進而加強對臨床實踐的教學管理^[4]。

（二）、加強制度建設(shè)，保障臨床實踐的教學

如今，隨著我國醫(yī)學水平不斷地提高，教學醫(yī)院臨床實踐教學管理的方式也在不斷地變化，要想發(fā)現(xiàn)教學醫(yī)院臨床實踐教學管理中所存在的問題，就要加強對制度的管理和完善，這樣才能保障臨床實踐教學的質(zhì)量。在具體的教學管理的過程中，首先要成立臨床教學工作領(lǐng)導(dǎo)小組和教學督導(dǎo)考核小組，對臨床實踐的教學過程和結(jié)果進行監(jiān)督和檢查，不斷地提高教師的綜合素質(zhì)。其次，就是要建立和完善了一整套教學管理規(guī)章制度，要明確職責以及教學流程，這樣才能讓臨床實踐的教學過程順利的進展，進而培養(yǎng)學生臨床能力和臨床思維能力。最后，就是建立一個評價體系，對學生在臨床實踐過程中的表現(xiàn)和成績進定評價，及時發(fā)展學生在實習過程中的問題，從而積極地采取相關(guān)的措施進行有效的管理。

因此，相關(guān)的教學管理人員一定要從診斷、治療原則以及臨床實踐等方面制定一個完善的教學管理的制度，不斷地規(guī)范學生在實踐過程中的行為。同時，醫(yī)學生在進行臨床實踐的時候，相關(guān)的教師不僅要傳授給學生基本的操作知識，還要傳授給學生臨床經(jīng)驗，讓他們對疾病以及操作流程進行全面的認識，進而培養(yǎng)實習醫(yī)實際的能力和臨床思維的能力，為促進醫(yī)學實習生的全面發(fā)展提供有利的條件^[5]。

（三）、增強相關(guān)醫(yī)學教師的教學意識，提高其教學能力

在實際的臨床實踐的教學過程，由于各種因素的影響，相關(guān)的醫(yī)學教師沒有教學意識，他們只看重學生的成績，而不重視學生的操作過程。同時，一些臨床教師重醫(yī)療和科研，不重視對學生的教學。因此，在這樣的背景下，相關(guān)的醫(yī)學院校應(yīng)該不斷地采取積極地措施，加強醫(yī)學教師們的教學意識，提高他們的教學能力，加強教師的業(yè)務(wù)能力。

可以通過教學觀摩和聘請專家傳授等方式，提高相關(guān)醫(yī)學教師的教學水平，讓他們認識到臨床實踐教學的重要性。同時，相關(guān)的醫(yī)學院校還可以每年選送多名優(yōu)秀的教師到其他的重點醫(yī)院進修，不斷提高教師們的專業(yè)技術(shù)和綜合素質(zhì)。此外，相關(guān)的醫(yī)學教師不斷要有較強的教學意識和綜合素質(zhì)，還應(yīng)該具備課件制作和多種音像技術(shù)的應(yīng)用能力，利用生動的圖片和視頻對學生進行臨床實踐的教學，進而提高學生臨床實踐的能力和水平^[6]。

結(jié)束語

綜上所述，在我國醫(yī)學事業(yè)不斷發(fā)展的背景下，要想加強對醫(yī)院臨床的實踐教學，就要了解管理中所存在的問題，對具體的問題進行分析，然后根據(jù)實際的發(fā)展情況不斷地完善相關(guān)的管理制度，不斷地提高相關(guān)實習生的臨床操作能力，進而促進我國醫(yī)學事業(yè)在社會中的穩(wěn)定發(fā)展。

參考文獻：

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[3]宋殿榮， 郭潔， 張崴， et al. 醫(yī)學生臨床實習現(xiàn)狀與滿意度多方位調(diào)查研究[J]. 中華醫(yī)學教育雜志， 2019， 39（3）：197-202.

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[6]張瑛， 王秀靜. 醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題及解決措施分析[C]// 2018年國際檢驗醫(yī)學雜志學術(shù)年會. 2018.663-664

作者簡介：陳明錚，男，1982年2月出生，本科學歷，民族：漢;籍貫：廣東臺山;研究方向：主要從事骨外科及疼痛科研究;職稱：骨外科主治醫(yī)師