研究健康教育在兒童糖尿病護理中的應用效果

張小芬，李玉蘭，向小慧

（深圳市寶安區婦幼保健院兒科，廣東 深圳 518102）

兒童糖尿病病癥大都為1型，大部分存在胰島素依賴，由于患兒個體易感、外界環境不良影響而引發。患者胰島β細胞受到損傷，引起脂肪代謝異常、碳水化合物及蛋白質代謝異常情況，患兒體重下降、飲食量增加、飲水量增加、尿量增加[1]，合理臨床護理措施是十分重要的，本研究就對兒童糖尿病患者應用健康教育護理的效果展開論述分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取60例兒童糖尿病的患者納入實驗，其均于2017年11月-2019年11月入我院接受診治，采用等量數字隨機方式進行分組，實驗組中，男女患兒比例為16:14，最大與最小年齡分別為12.2歲和1.6歲，均值為（5.85±1.26）歲，病程均在1.1-6.9年，病程均值為（2.69±0.78）年；對照組中，男女患兒比例為15:15，最大與最小年齡分別為12.4歲和1.7歲，均值為（5.91±1.33）歲，病程均在1.2-6.7年，病程均值為（2.85±0.62）年。一般資料數據差異不大，P＞0.05。

1.2 方法

對照組采用常規護理方式干預，在患兒入院后，進行心理疏導，并開展日常生活護理干預。實驗組采用健康教育護理方式開展護理干預，措施如下：

1.2.1 藥物健康教育

應用一對一模式開展藥物健康教育，也可采用集體講座及小組成員宣講方式，對糖尿病病癥的發病因素、預防方法，治療方式及治療重要性進行介紹，尤其是糖尿病治療藥物的具體藥物用量、藥物使用方法、藥物應用后的不良反應、藥物應用期限及皮下注射胰島素的方式等內容進行介紹，為患者發放健康手冊，使患者能夠依照手冊內容正確服用藥物。

1.2.2 心理健康教育

告知患兒情緒波動將對血糖產生嚴重不良影響，保持患兒穩定的心理情緒，多陪伴患兒，可以陪伴患兒玩游戲或者看視頻，以取得患兒信任，更好的轉移患兒的注意力，告知患兒疾病并不可怕，而是需要勇于與疾病作斗爭。

1.2.3 飲食健康教育

首先，需要從患兒的喜好及發育情況出發，制定食譜，從患兒的身高、體質量等內容出發，分析患兒所需的營養物質，合理控制營養的攝入量，配以患兒的飲食習慣，制定合理的飲食方案及計劃，保證患兒能夠堅持依照對應的飲食計劃飲食干預，幫助患兒及家屬更好的掌握飲食誤區[2]。其次，堅持飲食原則，合理碳水化合物飲食，飲食熱量攝入應合理掌控，碳水化合物的攝入量應在33%，蛋白質的攝入量應在22%，脂肪攝入量應在45%，早餐攝入比例應為20%，午餐和晚餐的攝入比例應為40%。

1.2.4 運動健康指導

根據患兒機體情況，合理制定運動方案，每天餐后運動時間應保持在1小時-2小時，運動強度以微微出汗為宜，減輕體重，避免激烈運動，若是運動過程中出現眩暈癥狀，應隨時含服糖類。

1.3 觀察指標

對兩組患者的空腹血糖、餐后2小時血糖及糖化血紅蛋白水平進行檢驗[3]。

1.4 統計學處理

以SPSS22.0分析，計量資料檢驗行t，表示用（），P＜0.05是統計學意義成立的依據。

2 結 果

實驗組的空腹血糖、餐后2小時血糖及糖化血紅蛋白水平均顯著優于對照組，差異顯著，P＜0.05。

表 血糖水平對比分析（）

表 血糖水平對比分析（）

糖化血紅蛋白（%）實驗組 30 5.16±1.06 7.05±1.58 6.33±1.28對照組 30 8.36±0.98 10.97±2.25 9.45±1.87 t 12.141 7.809 7.541 P 0.000 0.000 0.000組別 n 空腹血糖（mmol/L）餐后2小時血糖（mmol/L）

3 討 論

兒童糖尿病其健康成長產生嚴重不良影響，采用健康教育方式開展護理干預，能夠通過藥物健康教育，使患兒及家屬掌握合理用藥的方法，對按時用藥、把握藥量、胰島素注射方法等內容進行掌握，有利于血糖更好的控制；通過心理健康教育，能夠以陪伴患兒、鼓勵患兒及支持患兒方式，降低患兒孤單、緊張、恐懼、自卑等心理情緒，提升遵醫行為；通過飲食干預，能夠從患兒機體情況出發，制定符合患兒特征的飲食方案，合理膳食營養，維持機體成長所需的營養物質；通過運動干預，能夠制定符合患兒體質的運動方案，有效控制患兒體重和血糖水平。

研究表明，實驗組的空腹血糖（5.16±1.06）mmol/L、餐后2小時血糖（7.05±1.58）mmol/L及糖化血紅蛋白水平（6.33±1.28）%均顯著優于對照組，差異顯著，P＜0.05，可見，采用健康教育方式對兒童糖尿病患者干預，有利于改善患者的血糖水平，降低血糖，保證兒童健康和安全。

綜上所述，健康教育在兒童糖尿病護理中的應用效果顯著，值得推廣。