全程健康教育模式在骨科護理管理中的應用效果觀察研究

邱彥勤，莊 艷，羅 婷

（東部戰區總醫院（原一四九臨床部）骨科，江蘇 連云港 222042）

于骨科護理工作當中，予以患者系統性的健康教育，能夠提升其依從性[1]，但常規健康教育的內容比較簡單，也比較片面，缺乏個體性，使得患者比較容易出現信息斷層的情況。為此，筆者將著重分析全程健康教育用于骨科護理管理中的價值，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年4月-2020年4月本院骨科接診的病患80例，按照奇偶數字分組原理均分2組。研究組女性15例，男性25例；年齡在19-73歲之間，平均（36.94±3.58）歲。對照組女性17例，男性23例；年齡在18-72歲之間，平均（37.24±3.91）歲?；颊吲R床信息完整，對研究知情。2組年齡等資料對比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 排除標準[2]

（1）智力障礙者。（2）昏迷者。（3）中途轉院者。（4）精神疾病者。（5）臨床資料缺失者。（6）未簽署知情同意書者。（7）孕婦。（8）依從性較差者。

1.3 方法

2組都進行常規健康教育：由責任護士為患者口頭講解疾病知識與治療方法。研究組配合全程健康教育：（1）根據患者身體狀況和骨折類型，對其施以飲食方面的指導。為患者介紹高鈣和高蛋白食物對身體恢復的重要性，并鼓勵患者多進食蝦殼、海帶與雞蛋等高鈣食物。囑患者少量多餐，切勿暴飲暴食，可適當增加新鮮果蔬攝入量，避免進食辛辣、刺激和生冷的食物。（2）利用簡潔的語言為患者講述骨折的病理知識，告知手術治療方法、目的和意義等，并及時對患者的提問作出細致的解答，以消除其心中的顧慮。為患者發放健康宣傳手冊，或者播放宣教視頻，加深患者對自身疾病的認知程度，促使患者形成良好的自我保健意識。（3）術后，指導患者取正確的體位，避免壓迫患肢，影響靜脈血液回流。注意患側患者患肢的情況，了解有無積液亦或者是腫脹等情況。主動詢問患者身體感受，準確評估其疼痛程度，并指導患者通過深呼吸、按摩或者聽音樂等分散注意力，減輕疼痛感。若患者主訴疼痛較為劇烈，需對其施以止痛藥物治療。（4）積極與患者溝通，利用帶激勵性色彩的語言關心患者，使患者能夠得到更多的情感支持。正向引導患者宣泄出心中的苦悶，為患者播放喜歡的音樂，促使其身體放松。告訴患者預后較好的骨折案例，使其有足夠的勇氣面對疾病。鼓勵患者通過冥想、看電視或者交談等方式穩定情緒，減輕心理壓力。（5）囑患者離院后保持良好的站姿與坐姿，不要患肢負重，也不要久坐和久站。及時糾正患者不良的生活習慣，囑患者避免勞累，每日按時作息，確保睡眠充足。

1.4 評價指標

用SDS和SAS量表對2組干預前/后負性情緒作出評價：50分以上，得分越高，負性情緒就越嚴重。

1.5 統計學分析

通過SPSS 20.0軟件完成數據分析工作，用t來檢驗計量資料（），同時用x2來檢驗計數資料[n（%）]。當P＜0.05時，提示組間的差異較為顯著。

2 結 果

2組干預前SDS與SAS評分對比無顯著差異（P＞0.05）。研究組干預后SDS與SAS評分比對照組低，P＜0.05。如表1。

表1 兩組負性情緒的對比分析表 （分）

3 討 論

目前，社會經濟水平的提升，使得交通事故和高處墜落等意外事件的發生率顯著提高，進而導致骨科疾病的患病群體變得越來越龐大，已經對人們的身體健康造成了較大的威脅[3]。而手術則是骨科疾病的一種重要治療手段，但因多數患者缺乏對疾病的正確認知，加之受疼痛等因素的影響，使得其在治療期間比較容易產生焦慮和煩躁等負性情緒，進而降低了療效，不利于病情的恢復。

全程健康教育乃比較先進的一種?？平逃Ｊ?，具有非常強的針對性、科學性、明確性與系統性，能夠根據患者的實際情況，對其施以多方面的健康教育，同時指導患者做適量的康復訓練，以促進其骨折創口的愈合，減少并發癥發生風險，改善心態，縮短住院時間[4]。此研究中，研究組干預后SDS與SAS評分比對照組低，P＜0.05。經過全程健康教育后，骨科疾病病患的負性情緒得到了有效的控制，而這對于確保各項診療操作的順利開展及病情康復等都起著顯著作用。

綜上，選擇全程健康教育法，對骨科病患進行干預，利于其心態的改善，建議推廣。