老年慢性心衰患者的臨床護理中應用舒適護理干預的方法與效果

祖 潔

（江蘇省泰州市人民醫院心內科，江蘇 泰州 225300）

老年人心力衰竭是由于心臟的收縮功能和舒張功能異常，造成心臟動脈系統供血不足和靜脈系統血液堵塞，長時間慢性心衰[1]。慢性心衰的患者主要癥狀為呼吸困難、心律失常、失眠和兩肺布滿濕羅音等，嚴重影響了患者的正常生活。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對100例患者進行分組，分為對照組和觀察組兩組，每組50例患者，其中33例男性，17例女性分到觀察組，年齡在68-88對之間，將男性26例，女性24例分到對照組，年齡在63-85歲之間，兩組病者的基本情況沒有太大的差別，進行比較分析。

1.2 護理方法

對辦理入院的兩組患者都進行全面的身體檢查，利用藥物醫治患者，穩定患者病情，控制血管繼續擴張，同時分別對兩組患者實施不同的護理方法，對對照組的病人實施一般的照顧、關心護理方式，讓他們理解有關的疾病知識；而對觀察組則進行較詳細的護理，主要包括四個方面:首先由于病人都是年紀較高的老人。他們的所承受的壓力和自我心理調節能力都非常脆弱，不管是自己身體出現嚴重或者較輕的大大小小的問題，都會導致他們出現煩躁不安的情緒，還會胡思亂想，所以相關的醫護人員，應密切關注病人的情緒，用專業的知識，和藹的態度，全身心的投入到照顧關心病人的狀態，用平穩的語氣和患者進行交流溝通，對病人展開心理疏導工作，讓患者積極的配合治療，從而提升治療效果；其次護理人員要及時地告訴患者所要服用藥物的名稱、用藥時間和用藥劑量等，并且要提醒患者按時服藥，讓患者形成規律的服藥時間，提升病人的用藥依從性；然后為更好地控制患者靜脈系統的回流，減輕心臟承受力，提醒患者最好采用較為舒服的坐位或者半臥位來休息，同時也要家屬要幫助患者隨時更換體位，利用較軟的枕頭減少患者關節處的摩擦[2]；告訴患者飲食方面注意的事情，平常可以多食用維生素含量豐富的食物，要注意多餐少食，患者如果在輸液，一定要控制好點滴的速度，防止引起患者不適，吸氧的患者要將氧流量控制到每分鐘2-4L左右，提醒家屬不能隨便調速，還要引導患者日常生活中要有積極向上的生活態度，告訴服藥的注意事項，并按時進行檢查。

1.3 判斷標準

通過一段時間的比較對兩組患者的護理滿意度與生活質量作出評判。對護理滿意度制定的評比方法：對病人的護理滿意度進行一一問詢，以統計表的方式展示出來，問詢的的內容主要包括醫院相關工作人員的服務態度、醫院病房環境、病房的舒適程度、護理人員的服務質量和護理人員與患者的關系。以星級標準的方式進行統計，如果是5星，則表示患者非常滿意；低于5星而大于1星，則表示滿意；少于1星則為不滿意，護理滿意度=（非常滿意+滿意）總例數×100%。生活質量評比方法：將兩組病人的心理素質、社會功能、基本生活和身體素質用生活質量評定表做出評分。

1.4 用統計學方法進行統計

數據分析采用的是SPSS24.0軟件，計數資料以百分比來表示，兩組間對比進行x2檢驗；計量則使用（）表示，兩組之間的對比則用獨立樣本t檢驗；以P＜0.05為有顯著性差異。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床護理滿意度情況

兩組患者臨床護理的滿意度對比顯示結果為，觀察組高于對照組，兩組比較具有統計學的意義其中數值P＜0.05，見表1

表1 兩組患者臨床護理滿意度比較情況

2.2 兩組患者生活質量評分情況

觀察組患者的生活質量各項評分均顯著高于對照組，兩組患者相比差異有統計學意義（P＜0.05），見表2

表2 兩組患者生活質量評分比較情況

3 討 論

近年來，我國人口老齡化情況日益嚴重，慢性心衰作為老年人常見得心臟疾病，其發病的頻率也逐年增加，同時老年人因為心衰而病死的人數也逐年增多，因為老年的隨著年齡的增長，身體各項功能都不及以前，且心理承受能力較差，所以更多的老年人會出現慢性心衰的癥狀，同時因為老年人相對來說，身體恢復性能較弱，一旦展開治療，就需要部分患者長時間的臥床醫治，進而導致身體其他部位出現大小小的問題，出現渾身無力、呼吸困難和身體出現水腫等一些并發癥,嚴重影響了老年患者的身心健康，加重患者的心理負擔。

舒適護理作為比較先進的護理方式呈現在人們眼前，主要是針對患者目前的病情，為每位患者設計出適合自身情況的護理方式方法，最大可能的控制患者的病情發展，降低患者的不適感，護理人員盡可能的多和患者進行交流溝通，改善病人的情緒，及時對患者進行心理疏導，讓患者積極的配合醫生的治療，減少治療周期，讓身體更好更快的恢復，進而提高患者的生活質量，舒適護理通過為患者制定獨特的干預措施，不僅讓護理人員和患者的關系更為舒服融洽，盡可能的避免患者出現不滿情緒，提升患者的護理滿意度，同時也減少疾病對病人帶來的折磨，讓病人可以在很短的時間內看到治療效果，降低患者的疾病復發率[3]。

綜上所述，舒適護理對于治療老年慢性心臟衰竭起到了重要的作用。不僅可以減輕疾病給病人帶來的精神和心理壓力，還可以有效提升患者的臨床治療效果。