優質護理對急診輸液中心兒童區患者輸液穿刺成功率和護理滿意度的影響

朱小云

（江蘇省興化市人民醫院輸液中心，江蘇 泰州 225700）

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年1月-2019年3月間急診輸液中心兒童區行輸液診治患兒中選取800例為研究對象，分至觀察、對照兩組，各400例，包括410例男患兒，390例女患兒，年齡為3個月-5歲。兩組基線資料對比無明顯差異（P＜0.05），具備可比性。

1.2 方法

對照組行常規輸液護理，如不良反應護理及病情監測等，觀察組以此為基礎施以優質護理，詳細如下：首先為環境干預。護理者應營造舒適醫療環境，輸液室內安設一次性紙杯及飲水機等設備。應將輸液室被褥、床單整理干凈，確保輸液室陽光充足，并保持輸液環境衛生、清潔。以患兒年齡為依據劃分輸液區域，綜合不同年齡階段患兒喜好差異，設計不同輸液區域，緩解患兒對陌生環境所產生的恐懼、不安感[1]?；純哼m應環境后，選取適宜角度及位置施以靜脈穿刺，若穿刺失敗，則應交由經驗豐富者行再次穿刺。針對情緒躁動患兒，可先行患兒固定后，施以穿刺，針對部分患兒可施以留置針操作。穿刺完成后，應對患兒機體反應、穿刺位置是否產生紅腫等現象予以觀察，幫助患兒家屬開展看護護理[2]。其次為制定科學規章制度，因急診輸液中心兒童區輸液患兒具備流動性強且數量大等特點，為避免產生醫療失誤，對患兒、患兒家屬信息、輸注藥品行嚴格檢測。此外，還應設置巡查崗位，負責對護理者醫療操作合理性、科學性予以監督，提高輸液診治流程規范性。再次為注重溝通。因輸液時間較長，患兒易產生不耐煩、哭鬧等情緒，增加針頭滑落風險，因此，對患兒情緒予以安撫，對患兒注意力予以轉移，使患兒可以安靜狀態完成診治。最后為健康宣教。在輸液過程中應將輸液注意事項向患兒、患兒家屬予以詳細講解，降低輸液不良事件產生風險。針對產生不良情緒患兒應積極予以心理疏導，提升診治依從性，緩解不良情緒。應避免交叉感染。因輸液中心人員流動量大，致使感染風險加大，定期行室內消毒，保證空氣清新，降低感染風險[3]。

1.3 觀察指標

對兩組患兒穿刺成功率、護理總滿意度行比對。

1.4 統計學方法

以SPSS21.0處理，計數資料以（%）表述，x2值檢驗，當P＜0.05時表示具備統計學差異。

2 結 果

2.1 觀察組與對照組患兒的穿刺成功率對比分析

觀察組穿刺成功率為85.00%明顯高于對照組65.00%，兩組穿刺成功率對比差異顯著P＜0.05，具備統計學意義。

2.2 護理滿意度對比分析

觀察組護理總滿意度為95.75%顯著優于對照組85.75%，兩組總滿意度對比差異顯著P＜0.05，存在統計學意義。

表1 觀察組與對照組患兒的穿刺成功率對比分析

表2 護理滿意度對比分析

3 討 論

因輸液患兒年齡較小，對新環境適應能力較弱，行輸液診治過程過程中易產生恐懼及焦慮等不良情緒，抵觸診治現象普遍存在[4]。據研究表明，針對患兒輔以人性化護理干預，可有效緩解不安、焦慮情緒，提高患兒配合度，減短診治時長[5]。觀察組穿刺成功率、護理滿意度均高于對照組，組間比較P＜0.05，具備顯著統計學差異。本研究中借助環境護理，可為患兒營造舒適診治環境，緩解患兒因新環境所產生的恐懼感，通過設置患兒所喜好的書籍、玩具，也可將患兒注意力予以轉移，增強診治依從性。借助規范護理者醫療行為，可提升護理者技能水平，將因護理者操作不當所誘發失誤的可能性降至較低，可有效提高穿刺成功率。在對患兒及其家屬的宣教過程中可提高患兒、患兒家屬健康知識掌握水平，提升輸液日常護理能力，降低不良反應產生風險，提高護理滿意度。同時，護理者借助有效溝通，可對患兒、患兒家屬內心需求予以了解并盡量滿足，拉近護患距離。

綜上所述，將優質護理應用至急診輸液中心兒童區患兒護理中，穿刺成功率顯著提升，護理滿意度顯著提高。