電話隨訪式延續護理在PCI術后患者中及對服藥依從性影響分析

袁 君

（廣東省深圳市南山區蛇口人民醫院護理部，廣東 深圳 518067）

PCI能夠將由于人體冠狀動脈粥樣硬化所引起的血管狹窄和血管堵塞進行改善，同時使其心肌供血得到改善，但多數患者在接受PCI治療后仍需要長期、連續的家庭治療，為了避免出現再狹窄和支架內血栓形成，給予其延續護理十分重要[1]。延續護理的形式多種多樣，比如基于網絡平臺、建立俱樂部、電話隨訪、家庭隨訪等[2]。本次研究通過分析電話隨訪式延續護理的優勢，并進行對比，具體見下文。

1 資料/方法

1.1 基線資料

選取收取時間段在2018年12月至2019年12月在本院進行治療的PCI術后患者，80例患者中，40例為觀察組、40例為對照組。

納入標準：符合WHO關于冠心病疾病的診斷標準；符合PCI手術指征；患者和家屬對本次研究均知情，經醫學倫理委員會批準。

排除標準：存在惡性病變；伴有嚴重慢性疾病；存在認知功能障礙以及精神障礙。

觀察組年齡26歲-82歲之間，平均54.12±1.32歲，其中男28例、女12例。

對照組年齡27歲-82歲之間，平均54.56±1.98歲，其中男29例、女11例。

兩組年齡、性別等方面比較，P＞0.05，即差異無統計學意義。

1.2 方法

對照組方法實施常規護理。

觀察組方法實施電話隨訪式延續護理，在患者出院后第二周進行電話隨訪，后每月隨訪一次。隨訪內容：對患者服藥情況進行了解，對于經常漏服患者，應告知其采用分隔藥盒、手機提醒等方式提醒服藥；同時對每位患者營養情況以及飲食情況進行了解，并叮囑其低脂低鹽飲食，糾正其不良生活習慣，比如吸煙、喝酒等；告知患者根據自身病情情況適當運動，并維持情緒穩定；對于合并高血糖和高血脂人群，應對其血糖和血脂控制情況進行了解，并叮囑其定期對血糖和血脂水平進行監測；告知患者如何對藥物不良反應進行觀察，比如皮膚出血點、女性月經量增加、鼻出血、牙齦出血等，并告知其復查時間和復查的重要性[3]。

1.3 觀察指標

兩組指標比較，包含：自護能力評分、服藥依從性。

1.4 統計學方法

選用SPSS20.0軟件分析數據，計量資料用±進行統計描述、組間比較用T檢驗；計數資料采用百分比進行描述、采用卡方/x2檢驗，以P＜0.05作為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比2組自護能力評分

觀察組PCI術后患者健康知識水平（34.65±1.32）分、自我責任感（21.15±1.03）分、自我概念（18.97±1.74）分、自我護理技能（31.97±1.21）分與對照組相比存在差異，（P＜0.05）。見表1:

表1 自護能力評分的對比（分）

2.2 分析服藥依從性

觀察組PCI術后患者服藥依從性高于對照組，P＜0.05。如表2：

表2 分析服藥依從性（%）

3 討 論

在整體護理過程中，延伸護理具有重要地位，能夠使出院患者接受連續的護理服務，從而促進患者早期恢復身體健康，避免病情惡化。多數患者行PCI術后仍存在較多危險因素，故此需加強患者術后指導和管理，從而控制各項危險因素。而多數患者出院后由于多種因素影響，比如經濟情況、疾病的改善、家庭支持系統不足等，均可出現服藥依從性降低情況[4]。而通過在患者出院后進行電話隨訪，能夠了解其各項情況，并給予其針對性干預，使其能夠遵醫囑用藥，并告知其按時用藥的重要性和必要性，使其服藥依從性得以提高。研究結果顯示，通過將電話隨訪式延續護理應用于PCI術后患者中，能夠顯著提高每位患者服藥依從性，同時能夠使患者自我護理能力得到提高，改善其疾病預后，促進疾病早期康復。

本文研究數據顯示，觀察組PCI術后患者自護能力評分與對照組相比存在差異，（P＜0.05）。觀察組PCI術后患者服藥依從性高于對照組，P＜0.05。

綜上所述，電話隨訪式延續護理在PCI術后患者中具有較高應用價值，且能夠使其服藥依從性得以提高，值得進一步推廣與探究。