謝作榮,付春玲
(荊州市沙市區人民醫院,湖北 荊州 434020)
血吸蟲病俗稱“大肚子病”,是嚴重危害人類健康的重大型傳染病,在大部分國家皆有發病[1]。據相關資料顯示,20世紀六七十年代,我國曾是血吸蟲病發病率最高的國家之一。臨床主要表現為發熱、胸痛,以及肝脾腫大等癥狀,至晚期出現腹水、極度消瘦等癥狀[2]。為了能夠提升護理質量,促進預后,本研究探討了探討晚期血吸蟲病患者心理分析及其護理研究?,F將研究結果總結如下:
從我院2017年2月~2019年2月期間收治的晚期血吸蟲病患者中隨機抽取120例,按照病情發展狀況的不同,將患者平均分為代償組和失代償組,每組分得患者60例。代償組有男性33例,女性27例,年齡26~53歲,平均(37.42±1.59)歲;失代償組有男性32例,女性28例,年齡27~53歲,平均(38.15±1.07)歲。對兩組患者的基礎資料進行組間對比,不具有統計學差異,P>0.05。
1.2.1 心理狀態評估
評估心理狀態,主要劃分為恐懼不安型、悲觀憂慮型、自責懷疑型,以及心理穩定型等四種類型。①恐懼不安型:患者情緒不穩定,容易出現暴躁、發怒等情況,還喜歡打探病情,提出非分的治療要求;②悲觀憂慮型:主要表現為沉默、失眠、食欲不振,且容易流淚、哭泣;③自責懷疑型:自責情緒較強,經常會對診斷結果和病情發展提出質疑;④心理穩定型:對血吸蟲病有所認識,治療積極性較高,且喜歡幫助其他患者。
1.2.2 護理對策
針對性護理對策研究,主要包括:①休息護理:督促患者養成良好的作息習慣,提高夜間的休息質量,盡量避免過度勞累,減少能量消耗,進而減輕肝臟負擔。②飲食護理:食用高熱量、高蛋白和維生素豐富的食物,促進蛋白合成,提高血漿滲透壓。為減輕腹水,限制鈉鹽及水的攝入量[3]。③用藥護理:服藥過程中,患者或許會出現惡心、發暈,腹部不適等癥狀,安撫患者,耐心解釋,避免患者出現驚恐、慌張等應激情緒。④并發癥護理:晚期血吸蟲病患者由于病情的惡化和遷移,會出現諸多并發癥,例如腹水、消化道出血等。密切觀察患者情況,一旦發生異常,要及時采取合理手段進行處理,避免意外情況的發生[4]。
按照恐懼不安型、悲觀憂慮型、自責懷疑型,以及心理穩定型等四種類型,對兩組患者的心理狀態進行統計和分析。
通過SPSS 22.0分析?;颊咝睦頎顟B使用%表示,用x2檢驗。當P<0.05時,說明此次研究具有統計學差異。
代償組心理穩定型患者明顯多于失代償組,其對比差異有意義,P<0.05。詳情參照于表1。

表1 兩組患者心理狀態對比(n,%)
血吸蟲病的發生主要集中于亞、非、拉美等幾大區域,是一種寄生性的地方疾病。發病后,血吸蟲病患者主要表現為尾蚴性皮炎、發熱、肝腫大、腹痛腹瀉,以及咳嗽等。為避免肝硬化的發生,需要及早治療。但是,由于治療周期長,且容易反復發作,不僅會影響患者的日常生活,還會誘發失望、悲觀等不良情緒。身體和心理的雙重折磨會使患者喪失治療信心,降低治療積極性,進而影響治療效果[5]。
根據兩組患者的心理狀態對比情況,代償組患者的心理穩定狀態明顯優于失代償組,P<0.05。由此可見,病情發展越嚴重,患者的心理狀態也就越差。對患者提供必要的護理干預,能夠幫助患者減輕心理壓力,緩解負性情緒,提升治療積極性。休息護理的實施,有助于提高休息質量,避免勞累過度,減少能量消耗,減輕肝臟負擔。飲食護理的實施,能夠為患者提供營養支持的同時,限制鈉鹽及水的攝入,提高血漿滲透壓,減輕腹水。用藥護理的干預,能夠在患者出現不適癥狀的同時安撫患者,避免應激反應的發生。并發癥護理干預,能夠根據患者的實際情況,采取針對性護理措施,避免意外情況發生的同時,控制疾病的持續蔓延和遷移,盡可能減少患者死亡等不良情況的發生。
綜上所述,在晚期血吸蟲病治療及護理過程中,對患者進行積極的心理輔導,提供細致的護理干預,有助于提升護理質量,促進患者預后。