姜 云
(江蘇省淮安市中醫院,江蘇 淮安 223001)
冠心病不僅發病率比較高,而且致死率也非常高,嚴重的危害了人們的身體健康,該疾病主要發生在中老年群體,而對該疾病的診斷與治療也成為了臨床所關注的重點內容。在臨床診斷中,主要使用方法為冠狀動脈造影術,該技術能夠清晰的顯示出患者體內血管的病變程度,從而為臨床治療提供依據。但是患者在型冠狀動脈造影術后會出現一些列的并發癥,所以,應該采用有效的護理措施對患者進行護理,以此提升手術的成功率,促進患者康復。因此,選擇我院在2015年11月至2017年1月做冠脈造影術圍術期的143例143例患者作為本次研究開展中的對象,采用數字匹配分組的方法,為患者進行分組,共分為觀察組和對照組兩個組,采用不同的方式對兩組患者進行護理,觀察比較兩組患者在護理后不良反應的發生情況,現報告如下。
選擇我院在2015年11月至2017年1月做冠脈造影術圍術期的143例患者作為本次研究開展中的對象,采用數字匹配分組的方法,為患者進行分組,共分為觀察組和對照組兩個組,其中觀察組中有72例患者,對照組中有71例患者,觀察組中男性患者與女性患者的數量分別為41例與31例,患者的年齡在31-76歲之間,平均為(47.1±11.4)歲,有17例患者在冠脈造影術后放支架;對照組中有39例男性患者,有32例女性患者,患者年齡在30-77歲之間,平均為(48.4±13.5)歲,有15例患者在冠脈造影術后放支架;將兩組患者的上述資料進行對比,基本上無差異,不發生統計學意義(P>0.05),可比。
對照組開展常規護理,其中主要為:術后對患者進行全面的觀察,時刻把握患者生命體征與相關癥狀的變化,使用彈性繃帶為患者綁扎肢體動脈,在患者術后24h后,督促患者下床活動,同時告知患者相關注意事項,促進患者的康復。
觀察組患者接受全程護理,主要包括:①全程心理護理:在術前,護理人員應該對患者進行全面的觀察與了解,掌握患者所具備的不良負面心理情緒,為患者營造溫馨、舒適且整潔的居住環境,增強患者對醫護人員的信任程度,對患者所提出的合理需求應該給予充分的滿足。同時也要全面的告知患者冠脈造影術的實際作用與價值,提升患者治療的信心;②全程術前護理:在患者接受手術前,護理人員應該協助患者完成多種檢查,訓練患者床上大小便的能力,做好行碘試驗,同時應該督促患者及時睡眠休息,做好術前禁食工作,準備好相關的藥物,預防血栓;③全程術后護理:在橈動脈穿刺拔除鞘管時,應該對患者行壓迫止血,在根據患者止血的實際情況進行減壓。護理人員應該做好巡視工作,對患者穿刺點的變化情況進行觀察,適當放松橈動脈止血器。同時,應該對指導患者適當的翻身,對患者進行肢體按摩,準備好急救藥品,待患者體力恢復后,指導患者適當運用;④全程飲食護理:指導患者適度飲食,嚴禁出現暴飲暴食的顯現,維持患者體內水電解質平衡,在患者手術治療后,應盡量避免患者食用甜食等容易產生脹氣的食物。
觀察與記錄圍術期的兩組患者,在護理后所發生的不良反應,其中包括股動脈皮下血腫、股動脈痙攣與肢體麻木。
本次實驗數據采用SPSS20.0軟件進行統計學分析,其中計量資料對比采用t檢驗,計數資料對比采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
觀察組發生不良反應的患者數量比較少,而對照組發生不良反應的患者數量比較多,具體的發生率為,觀察組4.16%,對照組12.67%,對比兩組所產生的差異,形成統計學意義(P<0.05),見表1.

表1 兩組患者在圍術期護理后不良反應發生情況的對比
冠脈造影術具有一定的創傷性,從而增加了不良反應的發生率,嚴重的影響了患者身體恢復的情況。在患者圍術期對患者行全程護理,對患者身體健康的恢復有十分積極的作用,并且有效的降低了不良反應的發生率,提升護理的安全性。在本次研究中,結果顯示為,觀察組發生不良反應的患者數量比較少,而對照組發生不良反應的患者數量比較多,具體的發生率為,觀察組4.16%,對照組12.67%,對比兩組所產生的差異,形成統計學意義(P<0.05),這也就充分的體現了全程護理方式的價值。
由此可見,針對接受冠脈造影術的圍術期患者行全程護理,能夠有效的降低患者在手術治療后相關不良反應的發生率,臨床效果十分顯著,具有臨床應用價值