無癥狀COVID-19引起的家庭聚集性感染

姚行艷 趙雪蕓 王美麗 徐文華 白紅霞 艾小紅

1包頭市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科014040;2包頭市中心醫(yī)院血液科014040;3包頭市土右旗醫(yī)院醫(yī)務(wù)科014100;4包頭市中心醫(yī)院宣傳科014040

自2019 年12 月以來新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)在湖北省武漢市爆發(fā)并迅速蔓延至全國,目前境外病例日趨增加中。其病原體為嚴(yán)重急性呼吸綜合征冠狀病毒2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)[1]。

因出現(xiàn)家庭聚集性病例、醫(yī)院內(nèi)感染等,于2020年1月20日國家衛(wèi)生健康委員會(huì)高級(jí)別專家組肯定此次COVID-19 存在人傳人現(xiàn)象。因此,疫情發(fā)展迅速。據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)統(tǒng)計(jì)資料,截至3月11日24時(shí),國內(nèi)累計(jì)報(bào)告確診病例80 793例,現(xiàn)有確診病例14 831例,累計(jì)治愈出院62 793例,累計(jì)死亡3 169例。自疫情發(fā)生以來,內(nèi)蒙古自治區(qū)共累計(jì)確診病例75例,包頭市11例,其中包頭市土右旗確診7例,并呈現(xiàn)典型的家族聚集性。本研究分析了此7例COVID-19患者流行病學(xué)和臨床特征,以及部分血液檢測指標(biāo),以期為包頭市疫情特點(diǎn)分析提供具體資料。

1 對象與方法

1.1 研究對象 選取包頭市土右旗醫(yī)院共確診的7例COVID-19病例,診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù) 《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案 (試行第六版)》[2]。7 例患者中男3 例,女4 例,年齡范圍為36～68 歲,中位年齡51歲。他們來自于2個(gè)家庭,其中病例1、2、3來自于家庭A,病例4、5、6、7 來自于家庭B (圖1、表1)。治療包括臥床休息、加強(qiáng)營養(yǎng)、氧療、干擾素霧化、洛匹那韋/利托那韋、連花清瘟膠囊等,必要時(shí)使用甲潑尼龍及抗菌藥物,部分患者聯(lián)合個(gè)體化中蒙藥治療 (表2)。本研究符合《赫爾辛基宣言》的原則。

1.2 方法 所有患者均進(jìn)行胸部CT 檢查,抽取外周靜脈血2 ml檢測血常規(guī)中白細(xì)胞、血小板、淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞計(jì)數(shù)。……