慢性萎縮性胃炎患者的針對(duì)性護(hù)理效果觀察

王沖艷

【摘要】

目的：探討對(duì)慢性萎縮性胃炎患者給予針對(duì)性護(hù)理的效果。方法：將我院2019年1月-2019年12月收治的87例慢性萎縮性胃炎患者隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組患者給予臨床常規(guī)護(hù)理干預(yù)和健康教育，實(shí)驗(yàn)組患者給予針對(duì)性護(hù)理。護(hù)士根據(jù)患者的實(shí)際情況實(shí)施心理護(hù)理與健康教育，觀察比較兩組患者的焦慮抑郁程度和患者的遵醫(yī)行為。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者焦慮抑郁程度明顯低于對(duì)照組患者，p<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;實(shí)驗(yàn)組患者可以更好地遵從醫(yī)囑服藥、戒煙酒、忌辛辣，與對(duì)照組患者比較有顯著差異，p<0.05。結(jié)論：對(duì)慢性萎縮性胃炎患者給予針對(duì)性護(hù)理干預(yù)具有較好的效果。值得在臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】慢性萎縮性胃炎;針對(duì)性護(hù)理;效果

【中圖分類號(hào)】 R197 ? ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）06-255-01

慢性萎縮性胃炎是臨床上比較常見(jiàn)的一種消化系統(tǒng)疾病，具有病程長(zhǎng)、易癌變的特點(diǎn)，患者多表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹脹腹瀉、食欲不振等癥狀，對(duì)患者生活質(zhì)量有較大影響。對(duì)于慢性萎縮性胃炎的治療，需要配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，爭(zhēng)取進(jìn)一步來(lái)幫助患者緩解疾病癥狀，減輕痛苦，提高生活質(zhì)量。慢性萎縮性胃炎的病程長(zhǎng)，起病慢，難以短期治愈[1]。并且在對(duì)慢性萎縮性胃炎患者進(jìn)行治療過(guò)程中，對(duì)患者的護(hù)理對(duì)患者的疾病的改善有著關(guān)鍵的作用。本文就此問(wèn)題對(duì)分析慢性萎縮性胃炎患者給予針對(duì)性護(hù)理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取我院2019年1月-2019年12月收治的87例慢性萎縮性胃炎患者，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。患者均經(jīng)病理檢查以及胃鏡檢查確診。

對(duì)照組中有43例患者，年齡段在26歲至78歲之間，平均年齡為（53±3.5）歲，其中男性患者為27例，女性患者有16例，平均病程為（5.3±1.2）年。實(shí)驗(yàn)組中有44例患者，年齡段在27歲至78歲之間，平均年齡為（53±3.7）歲，其中男性患者為26例，女性患者有18例，平均病程為（5.2±1.4）年。兩組患者在年齡、性別、文化程度以及身體情況的各方面沒(méi)有顯著性差異，具有一定的可比性。

1.2 方法 在對(duì)兩組患者進(jìn)行治療時(shí)均給予相同的藥物治療。對(duì)對(duì)照組中的患者給予臨床常規(guī)護(hù)理干預(yù)和健康教育以及相應(yīng)的心理疏導(dǎo);而對(duì)實(shí)驗(yàn)組中的患者，根據(jù)患者的文化程度、營(yíng)養(yǎng)狀況、家庭狀況以及心理狀況等情況，對(duì)患者進(jìn)行一定的整體評(píng)估，從而能夠?qū)颊呓o予針對(duì)性護(hù)理，并且根據(jù)患者的實(shí)際情況實(shí)施心理護(hù)理與健康教育。主要包括以下幾項(xiàng)措施：①心理護(hù)理。患者長(zhǎng)時(shí)間受疾病困擾。一般均會(huì)產(chǎn)生焦躁不安的負(fù)性情緒，護(hù)理人員需要對(duì)其情緒狀態(tài)做好評(píng)估，可在每日9點(diǎn)進(jìn)行一次評(píng)定，隨時(shí)掌握患者心理與情緒狀態(tài)，及時(shí)對(duì)其進(jìn)行疏導(dǎo)，幫助其緩解負(fù)性情緒，對(duì)治療保持較高的依從性。護(hù)理人員還應(yīng)與患者保持有效溝通，以真誠(chéng)的態(tài)度來(lái)獲取患者及家屬的信任，幫助其解決遇到的問(wèn)題。②健康教育。對(duì)人院的患者及其家屬要組織進(jìn)行健康教育，定期開(kāi)展健康知識(shí)講座，使其能夠更加全面深入的了解疾病相關(guān)知識(shí)。并根據(jù)患者病情，由專業(yè)護(hù)理醫(yī)師為其指定系統(tǒng)的健康計(jì)劃，對(duì)其展開(kāi)一對(duì)一健康教育與指導(dǎo)。③病情護(hù)理。遵醫(yī)囑配合臨床醫(yī)生用藥，以及加強(qiáng)對(duì)患者的監(jiān)測(cè)，詳細(xì)記錄患者出現(xiàn)不適癥狀、頻率以及持續(xù)時(shí)間，及時(shí)反饋給醫(yī)師，以便于對(duì)藥物治療方案進(jìn)行調(diào)整。另外.還需要做好出院患者的隨訪工作.對(duì)遵醫(yī)囑用藥、康復(fù)鍛煉以及生活起居過(guò)程注意事項(xiàng)的依從性進(jìn)行統(tǒng)計(jì).并根據(jù)患者實(shí)際情況來(lái)給予相應(yīng)指導(dǎo)。

治療效果的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：（1）痊愈：即患者的臨床癥狀完全消失，并且經(jīng)胃鏡觀察顯示患者的潰瘍面愈合;（2）有效：患者的臨床癥狀有不同程度上的好轉(zhuǎn)，且胃鏡檢查下患者的潰瘍面有一定的縮小;（3）無(wú)效：患者的潰瘍面無(wú)改善甚至有惡化的趨勢(shì)。

1.3 數(shù)據(jù)處理

將所得的數(shù)據(jù)全部輸入SPSS18.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，數(shù)據(jù)資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，各組間數(shù)據(jù)的對(duì)比方法為t檢驗(yàn);數(shù)據(jù)資料采用例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，而組間的比較采用X2檢驗(yàn)。取95%可信區(qū)間，p<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

由表1中的數(shù)據(jù)可以得知，相對(duì)于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組中患者的治療有效率明顯更高。此組數(shù)據(jù)具有差異明顯，p<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。并且實(shí)驗(yàn)組患者焦慮抑郁程度明顯低于對(duì)照組患者，同時(shí)可以更好地遵從醫(yī)囑服藥、戒煙酒、忌辛辣，與對(duì)照組患者比較有顯著差異，p<0.05。詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

3 討論

慢性萎縮性胃炎發(fā)病主要是會(huì)因?yàn)槲刚衬ど掀ぷ儽　⒄衬ぜ釉錾拖袤w萎縮，是一種慢性其難愈性疾病，對(duì)患者生活質(zhì)量影響較大。在對(duì)其進(jìn)行治療的過(guò)程中，對(duì)患者的生活習(xí)慣、個(gè)人飲食以及心理狀況等的控制與改善對(duì)于患者疾病的治療十分關(guān)鍵，并且密切關(guān)系著患者疾病的復(fù)發(fā)率。所以，在對(duì)慢性萎縮性胃炎患者進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)針對(duì)性護(hù)理，—定程度改善患者的生活以及飲食習(xí)慣，從而改善患者的生活質(zhì)量[2]。

根據(jù)患者的文化程度、營(yíng)養(yǎng)狀況、家庭狀況以及心理狀況等情況，對(duì)患者進(jìn)行一定的整體評(píng)估，然后對(duì)患者給予相應(yīng)的針對(duì)性護(hù)理，同時(shí)根據(jù)患者的實(shí)際情況實(shí)施心理護(hù)理與健康教育[3]。對(duì)患者進(jìn)行健康教育，使患者對(duì)其發(fā)病原因、治療方法、注意事項(xiàng)等進(jìn)行一定的了解。并且對(duì)患者所提出的問(wèn)題進(jìn)行解答[4]。從而提高患者的健康意識(shí)，提高治療效果。另一方面，由于患者進(jìn)行治療的時(shí)間較長(zhǎng)，并且由于慢性萎縮性胃炎患者的食欲差、體質(zhì)弱、易復(fù)發(fā)等原因，患者容易出現(xiàn)悲觀、沮喪等不利情緒。所以在對(duì)患者進(jìn)行治療的同時(shí)，因?qū)颊叩男睦碜兓闆r進(jìn)行了解，并且進(jìn)行及時(shí)的溝通，及時(shí)解答患者心中的疑問(wèn)，從而使患者保持一個(gè)良好的心態(tài)，積極的進(jìn)行治療。

通過(guò)臨床觀察表明，對(duì)慢性萎縮性胃炎患者給予相應(yīng)的針對(duì)性護(hù)理干預(yù)具有較好的效果，有一定的積極臨床意義，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 黃玲，黃麗霞，邱小雅.慢性萎縮性胃炎患者的針對(duì)性護(hù)理分析[J].護(hù)理實(shí)踐與研究.2011。08（10）：145-146.

[2] 王慶國(guó)，李宇航，牛欣等.半夏瀉心湯及其拆方對(duì)慢性萎縮性胃炎大鼠表皮生長(zhǎng)因子的影響[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合急救雜志，2001，8（3）：157-158.

[3] 李宇航，李澎濤，王慶國(guó)等.半夏瀉心湯及其拆方對(duì)慢性萎縮性胃炎大鼠潰瘍?cè)钚螒B(tài)變化的影響[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2003，9（1）：79-81.

[4] 李宇航，王慶國(guó)，牛欣等.半夏瀉心湯及其拆方對(duì)慢性胃潰癌大鼠胃粘膜細(xì)胞增殖活性的影響[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2001，24（3）：105-106.