骨科術后鎮痛護理模式對患者疼痛程度和護理滿意度的影響研究

董婧洵

【摘要】

目的：探究骨科術后鎮痛護理模式對患者疼痛程度和護理滿意度的影響。方法：選取我院骨科2018年11月至2019年10月期間收治的手術患者90例作為研究對象，按照隨機數字表法分為常規護理的對照組和術后鎮痛護理干預的觀察組，每組45例，對比兩組患者的臨床護理效果。結果：分組護理后，觀察組患者術后疼痛程度明顯輕于對照組（P<0.05）;觀察組患者護理滿意度評分顯著高于對照組（P<0.05）。結論：骨科手術患者術后實施鎮痛護理模式可有效降低疼痛程度，提高護理滿意度，值得推廣實施。

【關鍵詞】骨科;手術;鎮痛護理;疼痛程度;滿意度

【中圖分類號】 R876

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）06-182-01

骨科手術是臨床常見的外科手術類型，隨著骨科手術患者的增多，確保手術質量已然成為臨床醫護人員最關注的課題[1]。疼痛是骨科手術患者術后最常見的并發癥之一，而術疼痛程度將直接影響患者的身體康復，故合理有效的鎮痛護理措施對提高骨科手術質量至關重要。為降低骨科患者術后疼痛，本文筆者特選擇2018年11月至2019年10月期間我院部分患者實施鎮痛護理干預，發現效果顯著，現有如下報道。

1 資料與方法

1.1 基本資料

將上述時期90例骨科患者隨機分為對照組和觀察組，其中對照組患者45例，男30例，女15例;年齡22～60歲，平均年齡（41.35±2.11）歲。觀察組患者45例，男28例，女17例;年齡20～63歲，平均年齡（42.05±3.85）歲。此次研究經我院組委會審批并通過，所有患者均符合骨科手術治療條件，且患者及其家屬均自愿簽署知情協議書。排除存在嚴重心肝腎疾病、精神疾病者。兩組患者臨床基本資料健全且組間數據對比無統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者進行常規護理，觀察組患者給予術后鎮痛護理干預，具體措施為：①心理干預。骨科患者因疾病特殊性會出現心理壓力，因此護理人員需要及時做好患者的心理評估工作，了解患者的心理變化，認真聆聽患者的心聲，幫助患者緩解心理壓力，與患者建立良好的護患關系，以此提高患者治療和護理的配合度[2]。②健康教育。護理人員可根據患者的文化程度進行具針對性的疾病健康教育，告知患者發病機制、治療措施、護理辦法以及疾病后遺癥等，提高患者疾病認知，以正確的心態面對術后疼痛反應。③鎮痛藥物干預。合理使用鎮痛藥物，在使用藥物的同時要仔細了解藥物的不良反應和對患者的機體傷害，根據患者疼痛程度嚴格按照醫囑用藥，如有不良反應需及時告知主治醫師處理。④體位護理。患者生命體征穩定后，護理人員根據患者的身體素質制定相應的康復訓練，并指導患者如何正確擺放體位，以此避免患處受壓，增加疼痛程度。⑤住院環境干預。營造舒適的住院環境可有效減少外界對患者的不良刺激，通過營造舒適氛圍轉移患者注意力，從而降低患者痛感。

1.3 觀察指標

①患者疼痛程度分析。采用疼痛視覺模擬評分辦法對兩組患者術后4h、12h、24h、72h進行疼痛評分，得分越高說明患者疼痛程度越嚴重。②患者護理滿意度對比。以調查問卷的形式讓患者對本次護理的護理技能、護理態度、住院環境和健康宣教進行評分，各項滿分均為100分，得分越高說明觀察組患者護理滿意度越高。

1.4 統計學方法

計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，t檢驗。SSPS 20.0作為本文統計學處理軟件。P<0.05表示數據之間存在統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的疼痛程度

經不同護理措施干預后，觀察組患者術后4h、12h、24h、72h各時間段疼痛評分顯著低于對照組，說明觀察組患者疼痛程度顯著低于對照組，組間數據存在統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 觀察兩組患者的護理滿意度 調查后顯示，觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組，兩組患者數據之間具有可比性（P<0.05），詳見表2。

3 討論

骨科患者術后疼痛是機體的一種自我保護，也是臨床骨科患者術后常見的并發癥之一，疼痛癥狀的出現不僅影響治療效果，還會引發諸多不良事件，導致患者預后不佳[3]。臨床研究指出，有效的護理措施對緩解骨科患者術后疼痛尤為重要。術后鎮痛護理是一項較為系統化的護理模式，該護理模式要求護理人員在患者術前對其進行一定了解，術后給予相應的鎮痛藥物干預，同時注意患者心理狀態的變化，及時鼓勵、安慰患者，提升患者心理舒適度，緩解疼痛程度，從而達到加快患者身體康復的目的。

李艷等[4]學者在骨科患者術后進行鎮痛護理的研究中發現，觀察組患者實施鎮痛護理干預后疼痛程度明顯輕于常規護理的對照組（P<0.05）;觀察組患者疼痛消失時間和住院時間顯著短于對照組，且觀察組患者生活質量評分明顯高于對照組（P<0.05）。本次研究筆者發現，觀察組患者術后疼痛評分明顯低于對照組，且觀察組患者護理滿意度顯著優于對照組（P<0.05）。本次研究發現與李艷等學者的發現結果基本一致。

綜上，骨科術后實施鎮痛護理能夠明顯緩解患者痛感，提高患者生活質量，值得推廣實施。

參考文獻：

[1] 張育奇.探討疼痛護理干預在骨科患者術后疼痛中的臨床效果[J]. 黑龍江中醫藥， 2018， 47（1）： 79-80.

[2] 孟安娜， 謝菡， 楊長青， 等.加速康復外科理念在骨科患者術后鎮痛的研究進展[J]. 藥學與臨床研究， 2017， 25（6）： 515-520.

[3] 徐雪峰.護理干預對骨科患者術后鎮痛效果及滿意度研究[J]. 實用醫技雜志， 2017， 24（7）： 799-800.

[4] 李艷.探討對骨科術后患者實施鎮痛護理措施的價值[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2019， 19（75）： 311-312.