放射性肺炎的觀察與護(hù)理對策

鄧永琴

【摘要】

目的：探討對放射性肺炎患者給予護(hù)理干預(yù)后獲得臨床效果。方法：將我院2017年06月～2020年01月收治的114例放射性肺炎患者數(shù)字奇偶法分組;護(hù)理組（57例）：采用傳統(tǒng)護(hù)理措施+針對性護(hù)理措施展開肺炎護(hù)理;對照組（57例）：采用傳統(tǒng)護(hù)理措施展開肺炎護(hù)理;就組間肺炎控制效果展開對比。結(jié)果：護(hù)理組放射性肺炎患者肺炎Ⅰ級比例（59.65%）、肺炎Ⅱ級比例（35.09%）均高于對照組（21.05%）、（14.04%）明顯，肺炎Ⅲ級比例（3.51%）、肺炎Ⅳ級比例（1.75%）均低于對照組（33.33%）、（31.58%）明顯（P<0.05）。結(jié)論：針對性護(hù)理措施的有效運(yùn)用，可使得放射性肺炎患者分級情況獲得有效改善，最終實(shí)現(xiàn)放射性肺炎患者有效預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】針對性護(hù)理;放射性肺炎;肺炎分級

【中圖分類號】R395.1 ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B ? ? 【文章編號】2095-6851（2020）06-181-01

放射性肺炎作為胸部腫瘤放療并發(fā)癥之一，其會導(dǎo)致患者呈現(xiàn)出刺激性咳嗽、低熱、胸痛、胸悶以及呼吸困難等系列癥狀，其對患者生存質(zhì)量造成影響較為顯著，如果未做到早期發(fā)現(xiàn)以及早期控制，則患者受到損傷會逐漸嚴(yán)重，最終可能表現(xiàn)出心力衰竭、呼吸衰竭以及死亡的現(xiàn)象，對此針對性醫(yī)護(hù)措施的研究，對于放射性肺炎患者病情改善表現(xiàn)出顯著價(jià)值[1-2]。本次研究將針對放射性肺炎患者探析針對性護(hù)理措施運(yùn)用可行性，以實(shí)現(xiàn)放射性肺炎患者有效預(yù)后。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年06月～2020年01月收治的114例放射性肺炎患者數(shù)字奇偶法分組;護(hù)理組（57例）：女20例，男37例;年齡區(qū)間為31歲～73歲，平均為（52.25±2.55）歲;對照組（57例）：女21例，男36例;年齡區(qū)間為32歲～75歲，平均為（52.26±2.59）歲;納入標(biāo)準(zhǔn)：①放射性肺炎于臨床獲得明確診斷;②表現(xiàn)出較高肺炎醫(yī)護(hù)配合度;排除標(biāo)準(zhǔn)：①短期內(nèi)接受過其他實(shí)驗(yàn)研究;②存在癔癥等系列影響正常交流溝通疾病;就兩組放射性肺炎患者性別、年齡比較，均衡性顯著（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：采用傳統(tǒng)護(hù)理措施展開肺炎護(hù)理，就放射性肺炎疾病知識以及常規(guī)護(hù)理措施等進(jìn)行講解;護(hù)理組：采用傳統(tǒng)護(hù)理措施+針對性護(hù)理措施展開肺炎護(hù)理，具體為：

1.2.1 心理護(hù)理有效開展

要求護(hù)理人員將同放射性肺炎患者交流力度適度增加，對于癌癥以及治療方面相關(guān)知識適時(shí)傳遞，對于疾病確保患者可以正確對待，對于放療期間系列配合要點(diǎn)以及注意事項(xiàng)進(jìn)行講解。在進(jìn)行系列護(hù)理活動期間，需要做到態(tài)度和藹、舉止文靜以及技術(shù)嫻熟，對患者最佳心理狀態(tài)的保持做出保證。

1.2.2 生活護(hù)理有效開展

對此類患者臥床休息需要密切注意，將肺負(fù)擔(dān)有效減輕，對于有氧運(yùn)動適度進(jìn)行，對于定期復(fù)查工作定期開展。如果患者需要長期臥床或者呈現(xiàn)出較差體質(zhì)，則需要積極做好皮膚護(hù)理以及口腔護(hù)理工作，對于壓瘡出現(xiàn)充分避免。

1.2.3 出院指導(dǎo)有效開展

將患者同家屬之間溝通有效加強(qiáng)，對放療后休養(yǎng)調(diào)理重要性進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，對于感冒需要積極預(yù)防，需要做到勞逸結(jié)合。合理展開呼吸鍛煉操作，就縮唇式呼吸方法對患者進(jìn)行指導(dǎo)，就患者肺功能進(jìn)行積極鍛煉。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對比兩組放射性肺炎患者的肺炎控制效果（肺炎分級情況）。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)

Ⅰ級：患者用力時(shí)表現(xiàn)出呼吸困難癥狀或者呈現(xiàn)出輕微干咳的現(xiàn)象;Ⅱ級：患者呈現(xiàn)出持續(xù)性干咳癥狀，需要采取藥物對患者實(shí)施麻醉性鎮(zhèn)靜治療，在輕微用力后表現(xiàn)出呼吸困難的現(xiàn)象;Ⅲ級：患者呈現(xiàn)出嚴(yán)重咳嗽現(xiàn)象，選擇藥物對患者實(shí)施麻醉性鎮(zhèn)咳未獲得效果，在安靜期間呈現(xiàn)出呼吸困難的現(xiàn)象;Ⅳ級：患者呈現(xiàn)出呼吸功能不變的現(xiàn)象，需要對患者實(shí)施輔助通氣或者持續(xù)吸氧[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對于兩組放射性肺炎患者護(hù)理結(jié)果通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0展開處理，計(jì)數(shù)資料（肺炎分級情況）行X2檢驗(yàn)，以n（%）表示，P<0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理組放射性肺炎患者肺炎Ⅰ級比例（59.65%）、肺炎Ⅱ級比例（35.09%）均高于對照組（21.05%）、（14.04%）明顯，肺炎Ⅲ級比例（3.51%）、肺炎Ⅳ級比例（1.75%）均低于對照組（33.33%）、（31.58%）明顯（P<0.05），見表1。

3 討論

放射性肺炎作為肺部炎癥反應(yīng)，其主要因?yàn)閷颊咄瓿煞派渲委熀蟪尸F(xiàn)出肺組織損傷的情況后最終出現(xiàn)，其出現(xiàn)同放射野面積、嚴(yán)重程度、分割次數(shù)、照射劑量、化療藥物、個(gè)體易感性以及肺組織功能等表現(xiàn)出相關(guān)性[4]。在患者表現(xiàn)出放射性肺炎情況后，會對患者肺功能造成影響，也往往表現(xiàn)出放療失敗的現(xiàn)象。對此，為了確保放療計(jì)劃順利完成，要求對于醫(yī)生系列輔助檢查，護(hù)理人員需要進(jìn)行配合完善，針對性護(hù)理措施的開展，可使得呼吸鍛煉充分加強(qiáng)，對于放射治療計(jì)劃的順利開展可以做出充分保證，最終使得患者生存質(zhì)量獲得顯著提升[5]。

綜上所述，針對性護(hù)理措施的有效運(yùn)用，可使得放射性肺炎患者分級情況獲得有效改善，最終實(shí)現(xiàn)放射性肺炎患者有效預(yù)后。

參考文獻(xiàn)：

[1] 孫磊萍.對接受放療的肺癌患者進(jìn)行預(yù)防性護(hù)理對其發(fā)生放射性肺炎的影響[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（13）：242-243.

[2] 張麗珍，李紅，洪燕玲，等.肺癌放射治療所致放射性肺炎患者的影響因素及護(hù)理干預(yù)[J].中國藥物與臨床，2019，19（05）：840-842.

[3] 劉成香.中醫(yī)清肺化痰祛瘀法治療放射性肺炎的療效觀察與護(hù)理[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2019，16（05）：146-147.

[4] 魏春英.護(hù)理干預(yù)對胸部腫瘤同步放化療并發(fā)放射性肺炎患者生活質(zhì)量的影響[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（32）：128-129.

[5] 紅娟，劉芳.肺癌合并放射性肺炎采取臨床護(hù)理干預(yù)對患者生活質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018，3（17）：171-172.