無抽搐電休克療法治療精神分裂癥的療效分析

申娟 許玉琳

【摘要】

目的：探究并分析對精神分裂癥患者實施藥物聯合無抽搐電休克治療的臨床效果。方法：隨機選取2019年2月-2020年2月期間在我院精神科接受治療的94例精神分裂癥患者作為研究對象，并對以上患者的臨床資料進行分析。將實施常規藥物治療的47例患者視為常規組，將實施藥物聯合無抽搐電休克治療的47例患者視為實驗組，分析且對比兩組患者的治療效果、生活質量以及不良反應的發生情況。結果：實驗組患者的治療效果明顯優于常規組，（P<0.05）;實驗組患者的生活質量情況明顯優于常規組，（P<0.05）;實驗組患者不良反應的發生幾率明顯優于常規組，（P<0.05）。結論：對精神分裂癥患者實施藥物聯合無抽搐電休克治療，有助于改善患者的生活質量和治療效果，同時降低患者不良反應發生幾率，值得大力推廣與應用。

【關鍵詞】精神分裂癥;無抽搐電休克治療;藥物治療;臨床效果

【中圖分類號】R181.3+2 ? ? ? 【文獻標識碼】B ? ? 【文章編號】2095-6851（2020）06-138-02

隨著人們生活節奏的日益加快，精神疾病的發病率逐漸呈現出上漲趨勢，患者的身心健康受到了嚴重的影響，精神健康問題隨之得到越來越多人們的重視。精神分裂癥是一種非常嚴重的精神類疾病，其發病機制與原因目前尚未明確[1]?；颊叩男袨椤⑶楦幸约案兄芰Φ确矫娉霈F異常，無法進行正常生活，不僅會對社會安全造成威脅，同時更為家屬的生活帶來一定的壓力和負擔。大多數治療精神疾病的藥物均會使患者產生不良反應，如失眠、惡心等，加重患者痛苦。本次研究主要分析了對精神分裂癥患者實施藥物聯合無抽搐電休克治療的臨床效果，研究效果較為顯著，現做如下整理。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2019年2月-2020年2月期間在我院精神科接受治療的94例精神分裂癥患者作為研究對象，并對以上患者的臨床資料進行詳細分析。將實施常規藥物治療的47例患者視為常規組，男性29例、女性18例，年齡在25-67歲之間，患者病程為3-25個月;將實施藥物聯合無抽搐電休克治療的47例患者視為實驗組，男性31例、女性16例，年齡在24-69歲之間，患者病程為5-23個月。經臨床檢查，所有患者均診斷為精神分裂癥，且排除惡性腫瘤、心血管、帕金森等重大疾病。所有患者家屬對本次研究知情，并簽署了同意書。比較兩組患者的一般資料，（P>0.05）。

1.2 方法

給予常規組患者常規藥物治療，即讓患者口服規格為0.1克的富馬酸喹硫平片。首次給藥劑量為每次25毫克，每天三次，服藥一或兩天后將藥量增加至每次30-45毫克，患者一天的服用劑量不得超過450毫克。藥物治療8天為一療程，患者需治療7周[2]。

給予實驗組患者常規藥物治療的同時，聯合無抽搐電休克治療，具體操作如下：患者治療前8小時禁食，讓患者平躺手術臺上，對其注射0.45毫克劑量的阿托品，結合患者身高體重靜脈注射丙泊酚與氯化琥珀膽堿。當患者肌肉松弛，為其放置口腔保護器，把導電膠與電極相接，將患者下巴固定，更具其年齡和身體情況設定電量并通電4秒。在患者四肢和臉部停止抽搐后，為患者供氧并對其注射25%濃度的葡萄糖，直到患者意識恢復。在整個治療過程中，要密切監測患者心電、血壓、脈搏等生命體征的變化情況。每周治療4次，8次為一療程，持續2個療程的治療。

1.3 觀察指標

對比分析兩組患者的治療效果、生活質量以及不良反應的發生情況。當患者臨床癥狀獲得明顯減輕，且PANSS評分的下降值超過10分，則判定為顯效;當患者臨床癥狀獲得一定改善，且PANSS評分的下降值為5-10分，則判定為有效;當患者臨床癥狀無改變或有所發展，且PANSS評分的下降值不超過5分，則判定為無效。分析患者的角色功能、情緒功能、社會功能、軀體功能、認知能力以及生活總質量等情況，判定其生活質量情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS20.0軟件對數據進行分析，計量資料采用均數±標準差表示，P<0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果對比

實驗組患者的治療效果明顯優于常規組，（P<0.05），詳情見如下表1：

? 2.2 兩組患者生活質量情況對比?

實驗組患者的生活質量情況明顯優于常規組，（P<0.05），詳情見如下表2：

? 2.3 兩組患者發生不良反應的情況對比?

實驗組患者不良反應的發生幾率明顯優于常規組，（P<0.05），詳情見如下表3：

3 討論

對精神分裂癥患者而言，其無法有效控制自身意識變化，時常會作出一些異常行為，部分患者還會做出傷害他人、自殘以及自殺的行為，對社會安全具有一定威脅性。常規藥物治療可以有效控制患者臨床病情，改善其緊張不安、興奮、妄想、幻覺等癥狀，然而卻無法緩解患者悲觀、抑郁的負面情緒，不僅治療效果不穩定，還會致使患者出現各種不良反應。無抽搐電休克治療是一種物理性治療方法，借助麻醉技術使患者呈現肌肉放松及安睡狀態，利用電流刺激患者中樞神經，使患者大腦皮層放電，以此促進其腦細胞變化，從而能夠短暫失憶。這種治療方法可以讓患者腦部電流穩定，減少產生異常電流的幾率，不僅具有良好的治療效果，且治療周期較短，明顯降低了患者發生不良反應的幾率，獲得了患者家屬的高度認可。應該注意的是，為了確保治療安全性，合并腦腫瘤、嚴重心血管和腦血管疾病患者禁用[3]。在本次研究中，主要分析了對精神分裂癥患者實施藥物聯合無抽搐電休克治療的臨床效果，實驗組患者的治療效果明顯優于常規組，（P<0.05）;實驗組患者的生活質量情況明顯優于常規組，（P<0.05）;實驗組患者不良反應的發生幾率明顯優于常規組，（P<0.05）。

綜上所述，對精神分裂癥患者實施藥物聯合無抽搐電休克治療，有助于改善患者的生活質量和治療效果，同時降低患者不良反應發生幾率，值得大力推廣與應用。

參考文獻：

[1] 劉計.抗精神病藥物聯合無抽搐電休克療法治療伴頑固性幻聽精神分裂癥臨床研究[J].中國農村衛生，2019，11（12）：35.

[2] 黃亮，張秋蘭，馬大增，盧英語.為難治性精神分裂癥患者使用利培酮及無抽搐電休克療法進行治療的效果探究[J].當代醫藥論叢，2019，17（03）：116-117.

[3] 孫祥虹，萬曉娜.喹硫平聯合無抽搐電休克療法治療老年精神分裂癥的效果分析[J].當代醫藥論叢，2017，15（13）：19-20.