品管圈模式對提高手術室器械清點率及減少差錯發生率的作用觀察

吾甫爾哈斯木·依米提 張國麗

【摘要】

目的：研究品管圈模式對提高手術室器械清點率與減少差錯率的作用。方法：選取2018年10月-2019年10月期間，我院手術室接收治療的60例患者，將開展常規手術室管理的30例設為A組，將于品管圈模式下開展手術室管理的30例設為B組，比較兩組患者的器械清點符合率與差錯發生率。結果：管理后，B組患者的器械清點符合率96.67%與A組的80.00%相比明顯更高，P<0.05;且B組患者的器械差異發生率6.67%與A組的23.33%相比明顯更高，P<0.05。結論：品管圈模式用于手術室器械管理可有效提升器械清點符合率，降低差錯發生率，提高患者手術治療的安全性，值得推廣。

【關鍵詞】品管圈模式;手術室;器械管理

【中圖分類號】 R392.9 ? ? ? ?【文獻標識碼】B ? ? 【文章編號】2095-6851（2020）06-109-01

近年來，隨著現代醫療技術水平的不斷提升，手術室內的各類器械越來越復雜，傳統的器械管理模式已經難以適應手術器械管理的實際需求，因此，臨床為了提高手術器械管理的質量，確保患者手術治療的安全，逐步開始引用品管圈模式對手術室的器械進行管理與清點，以期減少手術室器械清點差錯的發生[1]。基于此，本文研究了品管圈模式對提高手術室器械清點率與減少差錯率的作用，現將詳細內容介紹如下：

1 對象、方法

1.1 研究對象

選取2018年10月-2019年10月期間，我院手術室接收治療的60例患者，將開展常規手術室管理的30例設為A組，將于品管圈模式下開展手術室管理的30例設為B組，A組男17例，女13例，年齡介于21-62歲之間，平均年齡為（44.35±5.03）歲，其中內科手術10例，外科手術20例;B組男19例，女11例，年齡介于22-63歲之間，平均年齡為（45.08±6.14）歲，其中內科手術14例，外科手術16例;統計對比兩組患者的一般信息資料，無顯著差異P>0.05，對比具有可行性。

1.2 方法

A組開展常規手術室術器械管理，具體為：術前進行手術器械準備與核查，術中加強器械管理，準確核對各個環節，手術結束后，全面清點的器械。B組采開展品管圈模式管理。具體為：1.主題選定。構建品管圈小組并舉行會議，以組討論的方式提出安全隱患與問題，依據問題制定管理主題，并對主題的可行性、重要性、圈員能力以及迫切性進行全方面的分析。2.原因分析。依據器械清點當中出現的誤差，對相關的安全隱患與影響因素進行全面分析，發現手術室內的垃圾清理不徹底、護理人員清點器械時缺乏責任心以及未按程序和規范進行的清點程序不規范均是手術器械清點差錯發生的常見原因。3.對策制定。依據分析主找出的風險因素，制定針對性的解決對策，強化手術室的內部管理，提升手術室護理人員的責任心與職業道德，完善手術室器械管理制度，要求護理人員必須嚴格按照相關規范與程序進行器械清點管理，降低器械清點遺漏和差錯發生率;加強手術室內的環境管理，提高敷料與器械的完善性，并找到當中存在的問題開展分析與總結，找到可能會對器械清點產生影響的因素，并提前進行預防與處理，提高手術的安全性，保障手術物品的清點準確率;在手術室內配備對應的硬件設施，以免在手術過程中出現器械不足的問題，確保患者手術的順利開展，減少護理工作缺陷。依據品管圈圈員的具體情況，完善有關制度，加強其業務學習，提升護理人員的專業水平;手術進行時，嚴格控制手術室巡回護理人員的離崗次數、手術器械與物品清點，對手術室物品的具體位置進行明確，術前術后均安排專人進行檢查，確保手術所用物品的精確性。

1.3 指標觀察

詳細統計兩組患者管理后的器械清點符合率與差錯發生率。

1.4 統計學分析

將此研究得出的所有信息和數據均輸入至SPSS22.0軟件當中，統一開展分析和處理，數據中的計量資料以%進行表示，檢驗則以X2進行，計數資料則以（x±s）表示，以t進行檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

管理后，B組患者的器械清點符合率與A組相比明顯更高，且B組的差錯發生率與A組相比明顯更低，P<0.05。見表1：

3 討論

物品清點制度是臨床手術室最重要也是最基本的工作制度，為防止手術器械遺留于患者體內，就需要護理人員在手術前后對各類手術器械和物呂進行準確的清點，這是手術室管理當中最為重要的工作內容之一[2]。品管圈模式是一種新型的管理模式，近年來被廣泛應用于臨床，該模式從手術室器械清點工作可能存在的問題和影響因素進行分析，并針對問題通過小組討論的方式制定針對性的預防與解決對策，以此減少器械清點誤差問題的發生。品管圈模式將護理人員的被動工作模式轉化成了主動工作模式，使得每一位護理人員的責任意識與管理意識得到激發，提高其觀察力與責任心，讓其工作中可以及時發現問題、分析問題，并解決問題，通過“守護圈”的構建，讓所有的圈內成員都擁有護士職業資格，并通過專業技能考核，并通過責任人與明確分工，制定出具體的品管圈活動管理計劃，確保管理工作中發現的問題得到及時反饋;通過管理主題的選定、原因分析以及對策制定，降低各理護理差錯的發生率，確保手術室器械清點的準確率，以保障患者在手術治療過程中的安全[3]。本次研究顯示，管理后，B組患者的手術室器械清點符合率達到了96.67%顯著高于A組的80.00%，而差錯發生率6.67%則著顯低于A組的23.33%，P<0.05。

綜上所述，手術室器械管理中運用品管圈模式可以提高器械清點的符合率，減少差錯事件的發生，確保手術的順利開展與安全性，建議臨床推廣運用。

參考文獻：

[1] 米樹麗.品管圈活動在手術室儀器設備管理中的實施效果分析[J].中國醫療器械信息，2019，25（05）：170-171.

[2] 周雪華.品管圈在手術室護理管理中的應用現狀及進展[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（13）：191+194.

[3] 黃惠椿，陳麗珍，吳珠芳.品管圈在消毒供應中心手術器械管理中的應用分析[J].中國衛生標準管理，2017，8（26）：135-137.