分析抑郁和焦慮對(duì)慢性病老年患者睡眠的影響

周健炯

【摘要】

目的：分析抑郁和焦慮對(duì)慢性病老年患者睡眠影響。方法：選取2018年1月-2019年6月，我院門(mén)診收治的慢性病老年患者，病例數(shù)78例，再隨機(jī)分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，比較兩組患者的基本信息與一般情況、焦慮抑郁情況。結(jié)果：相比于慢性病組患者的平均年齡與PSQI評(píng)分來(lái)說(shuō)，非慢性病組患者的PSQI評(píng)分較低，比較之后可以發(fā)現(xiàn)兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且P<0.05。結(jié)論：抑郁與焦慮對(duì)于慢性病的老年患者有一定不良影響，應(yīng)該積極的預(yù)防。

【關(guān)鍵詞】抑郁和焦慮;慢性病老年患者;睡眠影響

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R851.7 ? ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ? 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）06-098-02

目前隨著社會(huì)的發(fā)展，人們的生活節(jié)奏逐漸加快，壓力也越來(lái)越大，焦慮與抑郁的情緒也越來(lái)越多，焦慮經(jīng)常和抑郁癥伴隨在一起，而在焦慮中睡覺(jué)是非常艱難的。這主要是由于一旦出現(xiàn)了焦慮的情緒，則大腦也很難平靜下來(lái)。因此，焦慮可能會(huì)使你無(wú)法放松入睡。年輕人出現(xiàn)失眠的主要原因是由于工作壓力大，睡眠時(shí)間比較短，而對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，失眠的現(xiàn)象也越來(lái)越常見(jiàn)[1]。對(duì)于老年人說(shuō)，失眠可能會(huì)引發(fā)各種慢性疾病，尤其是糖尿病類(lèi)的慢性疾病，其與睡眠呼吸障礙有著密切的聯(lián)系，患有心臟病的老人更容易出現(xiàn)失眠。老年人患上了慢性疾病之后，就會(huì)由于疼痛以及各種原因，而出現(xiàn)失眠。長(zhǎng)期的慢性疼痛還會(huì)影響到大腦的正常工作，從而引起失眠與焦慮等疾病[2]。老年人失眠的情況如果得到了比較好的緩解，對(duì)患者治療其他慢性疾病也是有一定積極影響的。因此，本文探討了抑郁和焦慮對(duì)慢性病老年患者睡眠影響，具體研究?jī)?nèi)容如下。

1 資料方法

1.1 患者基本資料情況

選取2018年1月-2019年6月，我院門(mén)診收治的慢性病老年患者，病例數(shù)78例，每組有39例患者。實(shí)驗(yàn)組中，男性患者共26例，女性患者13例。對(duì)照組中，男性患者共25例，女性患者14例。其中具有慢性病的患者有40例，非慢性病38例，其中慢性病包括糖尿病、冠心病、高血壓等疾病。分析兩組患者的性別、病情等數(shù)據(jù)，結(jié)果不具備差異性，P>0.05。患者在知情同意情況下，參加實(shí)驗(yàn)，意識(shí)正常，語(yǔ)言有序;排除非常駐人口，患有嚴(yán)重的心臟、腎臟、肝衰竭等疾病。

1.2 方法

對(duì)患者進(jìn)行基本的問(wèn)卷調(diào)查，其中主要包括睡眠質(zhì)量方面，在測(cè)試睡眠質(zhì)量時(shí)，采用的量表是PSQI，適用于失眠與精神疾病的患者，也可以適用于一般人的睡眠質(zhì)量評(píng)估。PSQI評(píng)分的標(biāo)準(zhǔn)，參考界值是7分，如果分值大于7分時(shí)，則表明睡眠質(zhì)量差，可以視作失眠，如果評(píng)分小于等于7分，則表明睡眠質(zhì)量較高，分?jǐn)?shù)越高則代表睡眠質(zhì)量越差。在對(duì)焦慮與抑郁評(píng)分的過(guò)程中，采用焦慮自評(píng)量表（SAS）與抑郁自評(píng)量表（SDS），如果評(píng)分結(jié)果大于等于50分的時(shí)候，則表明患者有焦慮傾向，如果SDS大于53分，則代表患者具有抑郁情緒。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)

本文采用SPSS21.0版本統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與分析，計(jì)數(shù)型指標(biāo)通過(guò)例（n＼＼%）進(jìn)行表示、再通過(guò)x2進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量型的指標(biāo)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）進(jìn)行描述、采用t檢驗(yàn)。P<0.05表示實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組之間結(jié)果存在明顯差異性。

2 結(jié)果

2.1 比較慢病組與非慢病組的一般情況

相比于非慢性病組來(lái)說(shuō)，受教育年限與年齡方面不具備可比性，而慢性病組患者的PSQI評(píng)分比非慢性病組高，差異具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，具體內(nèi)容請(qǐng)見(jiàn)表1。

? 2.2 比較兩組患者治療后出現(xiàn)焦慮抑郁的情況?

相比于實(shí)驗(yàn)組來(lái)說(shuō)，對(duì)照組中的焦慮與抑郁占比更高，p<0.05，差異具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體如表2所示。

3 討論

經(jīng)過(guò)相關(guān)的研究表明，老年患者出現(xiàn)焦慮與抑郁的情緒與失眠有著密切聯(lián)系。因?yàn)樗呤悄軌蚓S持人體正常運(yùn)作的最基本條件之一，特別是能夠保證大腦正常運(yùn)轉(zhuǎn)[3]。據(jù)調(diào)查顯示，人一旦出現(xiàn)了焦慮或者是抑郁的情緒，對(duì)睡眠就會(huì)造成很大程度的影響，特別是對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，上了年紀(jì)之后，在各種慢性病的伴隨下，更容易出現(xiàn)失眠，而本研究結(jié)果表明抑郁與焦慮對(duì)于老年人的睡眠確實(shí)有一定的不良影響。很多時(shí)候，出現(xiàn)焦慮情緒往往是由理性和非理性恐懼的混合導(dǎo)致的，在生活中，一定要給自己一個(gè)積極的自我暗示，"一切都會(huì)好起來(lái)的"，特別是老年人如果出現(xiàn)了抑郁與焦慮之類(lèi)的不良情緒之后，一定要采取科學(xué)的治療方法，讓患者能夠早日擺脫這些不良情緒，改善睡眠質(zhì)量[4]。

此次試驗(yàn)結(jié)果顯示：相比于實(shí)驗(yàn)組來(lái)說(shuō)，對(duì)照組中的焦慮與抑郁占比更高，相比于非慢性病組來(lái)說(shuō)，慢性病組患者的PSQI評(píng)分也比非慢性病組高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且P<0.05。

綜上所述，對(duì)于慢性病老年人群來(lái)說(shuō)，應(yīng)該著重關(guān)心其精神與心理健康，并且盡早的治療，這樣可以有效改善患者身體各方面的狀況。

參考文獻(xiàn)：

[1] 劉詩(shī)迪，吳曉玲，楊盛波. 雄激素性脫發(fā)患者的疾病認(rèn)知對(duì)生活質(zhì)量和焦慮抑郁的影響[J]. 心理學(xué)進(jìn)展，2019，9（08）：1535-1548

[2] 湯如，楊?yuàn)檴櫍R小娜，王建華，劉淼，王盛書(shū)，楊雪，尹明，姜斌，何耀. 影響老年男性體檢人群焦慮和抑郁狀態(tài)的睡眠因素分析[J]. 中國(guó)臨床保健雜志，2019，22（2）：161-165

[3] 李夢(mèng)陽(yáng)，劉莉，趙岳. 住院老年慢性病患者焦慮、抑郁認(rèn)知與社會(huì)支持的相關(guān)性研究[J]. 天津護(hù)理，2017，25（6）：507-510.

[4] 鄧棣今.抑郁和焦慮對(duì)慢性病老年患者睡眠影響的分析[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2019，6（6）：751-753.