紅藍(lán)光聯(lián)合治療痤瘡臨床療效觀察

唐清

【摘要】

目的：研究探討在痤瘡的治療過(guò)程中使用紅藍(lán)光聯(lián)合治療的治療效果。方法：在本院2019年3月-2020年1月收治的痤瘡患者中選擇120例作為研究實(shí)例，以隨機(jī)抽簽法作為分組依據(jù)把研究實(shí)例均分為2組（60例）。對(duì)照組給予患者多磺酸粘多糖乳膏進(jìn)行治療，觀察組在給予患者夫西地酸乳膏聯(lián)合紅藍(lán)光治療，對(duì)比兩組患者的臨床療效和治療后的炎性皮損數(shù)目。結(jié)果：觀察組患者的療效優(yōu)于對(duì)照組;觀察組患者的炎性皮損數(shù)目低于對(duì)照組，且P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在痤瘡的治療過(guò)程中使用紅藍(lán)光聯(lián)合治療的治療下過(guò)顯著，對(duì)降低患者炎性皮損數(shù)目有積極性作用，值得在臨床治療中推廣。

【關(guān)鍵詞】紅藍(lán)光;多磺酸粘多醣乳膏;痤瘡;炎性皮損數(shù)目

【中圖分類號(hào)】 R249 ? ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ? 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）06-093-02

痤瘡作為一種面型炎癥性皮膚病，導(dǎo)致其發(fā)病的原因多樣，常見(jiàn)的病因一般是皮脂增多、毛囊導(dǎo)管角化。紅藍(lán)光是現(xiàn)階段常用的痤瘡治療方法，本次研究的主要內(nèi)容是：在痤瘡的治療過(guò)程中使用紅藍(lán)光聯(lián)合治療的治療效果，具體研究過(guò)程如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院2019年3月-2020年1月收治的痤瘡患者中選擇120例作為研究實(shí)例，以隨機(jī)抽簽法作為分組依據(jù)把研究實(shí)例均分為2組（60例）。觀察組患者男31例，女29例，年齡18-45歲，平均年齡為（26.7±3.2）歲，病程為0.6-8年，平均病程為（3.45±1.43）年;對(duì)照組患者男28例，女32例，年齡19-43歲，平均年齡為（26.5±2.9）歲，病程為0.5-7年，平均病程為（3.37±1.38）年。兩組患者的一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有對(duì)比意義。

在實(shí)例研究對(duì)象的選擇過(guò)程中需遵循以下標(biāo)準(zhǔn)：納入標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）患者符合臨床痤瘡診斷，其主要的臨床表現(xiàn)一般為粉刺、丘疹、膿包;（2）患者無(wú)激光換膚手術(shù)史;（3）患者的心、肝等其他重要器官無(wú)嚴(yán)重的功能障礙。排除標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）排除患有白疕、濕疹等其他皮膚疾病的患者;（2）排除對(duì)治療藥物有過(guò)敏反應(yīng)的患者[1]。

1.2 方法

對(duì)照組給予患者夫西地酸乳膏進(jìn)行治療，使用方法如下：1次/d，持續(xù)治療4周。觀察組在給予患者夫西地酸乳膏聯(lián)合紅藍(lán)光治療，多磺酸粘多醣乳膏的使用方法與對(duì)照組相同，紅藍(lán)光治療方法如下：指導(dǎo)患者戴上護(hù)目鏡，使用儀器為紅藍(lán)光治療儀（上海希格碼），光板距離面部約25cm，20min/次，2次/周[2]。其中藍(lán)光波長(zhǎng)控制為（415±10）nm，強(qiáng)度為170mw±30%;紅光波長(zhǎng)控制為為（635±10）nm，強(qiáng)度為110mw±30%，前2周藍(lán)光照射，后2周紅光照射[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

在療效對(duì)比的過(guò)程中兩組患者的療效對(duì)比方法如下：顯效為治療后患者的臨床癥狀完全消失，有效為患者的臨床癥狀有明顯的改善，無(wú)效為患者的臨床癥狀無(wú)明顯變化且有惡化趨勢(shì)。總療效=（顯效+有效）÷例數(shù)×100%。除此之外在治療后對(duì)兩組患者的炎性皮損數(shù)目進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS 23.0處理相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者臨床療效優(yōu)于對(duì)照組，且P<0.05，兩組患者的數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

? 觀察組患者的治療后炎性皮損數(shù)目為（29.42±2.98）個(gè)，對(duì)照組治療后炎性皮損的數(shù)目為（35.24±3.02）個(gè)，t=10.626，P=0.000。觀察組患者治療后炎性皮損數(shù)目小于對(duì)照組，且P<0.05，兩組患者的數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

痤瘡又稱青春痘、粉刺，是皮膚科常見(jiàn)多發(fā)病，主要見(jiàn)于青少年，是一種發(fā)生于面部的多因素的疾病，它的發(fā)病主要和性激素水平紊亂、皮脂腺分泌過(guò)度、局部痤瘡丙酸桿菌過(guò)度增殖以及毛囊口皮脂腺導(dǎo)管角化異常、局部炎癥反應(yīng)過(guò)度等因素有關(guān)系。臨床好發(fā)于青春期的男性和女性，男性相對(duì)更為多見(jiàn)，青春期后往往能夠逐漸減退甚至痊愈，但是也有個(gè)別患者可以延長(zhǎng)到30歲以上[4]。

紅藍(lán)光治療痤瘡的原理主要是應(yīng)用藍(lán)光作用在表皮層，能夠有效的殺滅痤瘡丙酸桿菌，抗菌消炎、消腫止痛，而紅光作用在皮膚的深層組織能夠有效的刺激皮膚再生膠原蛋白，使得膠原纖維有序的進(jìn)行排列，及時(shí)有效的改善皮膚的彈性以及細(xì)膩程度，這些優(yōu)勢(shì)也是很多祛痘產(chǎn)品都不能比擬的。紅藍(lán)光治療儀，它利用氦氖激光對(duì)生物組織有光電磁、光化學(xué)和生理學(xué)作用，使血管擴(kuò)張，改善循環(huán)及代謝過(guò)程，刺激和調(diào)節(jié)組織的生理狀態(tài)，通過(guò)大面積照射，對(duì)經(jīng)絡(luò)產(chǎn)生刺激，調(diào)節(jié)體內(nèi)陰陽(yáng)平衡和氣血運(yùn)行，從而達(dá)到消炎止痛、消腫、脫敏止癢、促進(jìn)肉芽生長(zhǎng)、加速傷口愈合等作用[5]。在本次研究過(guò)程中，為了進(jìn)行在痤瘡的治療過(guò)程中使用紅藍(lán)光聯(lián)合治療的治療效果的研究，選擇了120例痤瘡患者作為實(shí)例研究對(duì)象，在所有患者均使用夫西地酸乳膏治療的基礎(chǔ)上，給予觀察組患者紅藍(lán)光聯(lián)合多磺酸站多糖乳膏治療。

綜上所述，在痤瘡的治療過(guò)程中使用紅藍(lán)光聯(lián)合治療的治療下過(guò)顯著，對(duì)降低患者炎性皮損數(shù)目有積極性作用，值得在臨床治療中推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 秦曉慶，葛玉婷，趙孫秀.五妙水仙膏引導(dǎo)清除術(shù)聯(lián)合紅藍(lán)光照射治療尋常型痤瘡療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)療美容，2019，9（12）：71-74.

[2] 劉建欣.紅藍(lán)光聯(lián)合多磺酸粘多糖乳膏治療輕中度痤瘡臨床療效分析[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2019（15）：57-58.

[3] 姚莎，林艷，王雯，王綏，門萬(wàn)琪.紅藍(lán)光聯(lián)合多磺酸粘多糖乳膏治療輕中度痤瘡[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2019，28（09）：4-7.

[4] 郭楊敏，路濤，章淑平，杜曉琳，鄭錦丹，魏曉麗.火針聯(lián)合紅藍(lán)光治療中度尋常型痤瘡療效觀察[J].皮膚性病診療學(xué)雜志，2019，26（04）：229-231.

[5] 陳立明，呂美麗，黃詩(shī)欣.穴位注射聯(lián)合紅藍(lán)光照射治療痤瘡的臨床療效分析[J].皮膚病與性病，2019，41（04）：536-537.