溫膽湯在治療眩暈病中的療效觀察

高志武

【摘要】

目的：研究對于眩暈病的治療中采取溫膽湯產(chǎn)生的應(yīng)用效果。方法：于本院篩選出86例患有眩暈病患者，病例資料來源2018年12月～2019年12月。使用抽簽法實行分組，分兩組，各43例，采用常規(guī)治療方式為參照組，采用溫膽湯治療為實驗組，對兩組治療后臨床療效進(jìn)行分析。結(jié)果：對比兩組總有效率，實驗組高于參照組（P<0.05）;對比兩組DHI-S、DARS評分，治療前兩組無差異（P>0.05），治療后，實驗組均低于參照組，（P<0.05）。結(jié)論：對眩暈病患者給予溫膽湯治療能顯著改善患者眩暈程度，提升治療效果，減輕患者痛苦。

【關(guān)鍵詞】溫膽湯;眩暈病;鹽酸氟桂利嗪

【中圖分類號】 R7

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）06-037-01

眩暈是臨床較為常見的一種病癥，站立、行走不穩(wěn)，頭暈等均是該病的主要臨床表現(xiàn)。針對眩暈臨床主要以藥物治療為主，主要采取對癥治療為主，常見有鹽酸氟桂利嗪、地西泮等藥物，雖有一定療效，但長期使用患者對其會產(chǎn)生一定的依賴性，以此增加患者痛苦。有研究表明，中醫(yī)藥中溫膽湯治療眩暈病癥有一定療效，且副作用小、安全性高，在臨床應(yīng)用中取得了令人滿意的效果[1]。故本文就本院2018年12月～2019年12月篩選的86例眩暈癥患者進(jìn)行分析，研究溫膽湯產(chǎn)生的臨床效果，闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

使用抽簽法對本院篩選的86例眩暈病患者進(jìn)行分組，分為兩組各43例，時間選為2018年12月～2019年12月。其中參照組男、女各26、17例，年齡在20～68歲，平均為（42.63±12.76）歲。實驗組男、女各25、18例，年齡在19～70歲，平均為（44.36±12.09）歲。兩組基本資料相比無差異（P>0.05）。

1.2 方法

參照組給予常規(guī)治療方式，給予患者服用青島國大藥業(yè)有限公司鹽酸氟桂利嗪分散片（批號：國藥準(zhǔn)字H20080275）5mg（以C26H26F2N2計），2片每晚。實驗組在此基礎(chǔ)上給予患者服用實驗組給予患者服用溫膽湯，方藥組成：15g地龍，15g茯苓、12g白術(shù)、12g陳皮、10g枳實、10g桃仁、10g半夏、10g紅花、10g甘草、6g竹茹。依據(jù)患者臨床癥狀不同隨癥加減，痰濕內(nèi)盛者加15g白蔻仁、15g石菖蒲，濕郁化熱者加10g龍膽草、10g黃岑。用水煎服，1劑/d。7d為1療程，所有患者均治療2個療程。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組治療后總有效率進(jìn)行分析。痊愈：患者臨床癥狀、體征消失，進(jìn)行腦電圖、眼震電圖等檢查基本正常;微效：體征、癥狀顯著改善，實驗檢查顯著好轉(zhuǎn);惡化：病情無改變甚至加重[2]。眩暈障礙量表的篩查表（DHI-S）以及眩暈評定量表的評分系統(tǒng)（DARS）對兩組治療前后眩暈程度進(jìn)行評分。DHI-S分值為0～40分，分值越高患者越嚴(yán)重;DARS分值為0～36分，分值越高患者越嚴(yán)重[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本文研究中選擇SPSS 20.0系統(tǒng)計算數(shù)據(jù)，其中x±s表達(dá)計量數(shù)據(jù)，選擇t檢查，而百分比表達(dá)計數(shù)數(shù)據(jù)，選擇χ2檢查，兩組數(shù)據(jù)存在差異后選用P<0.05表達(dá)。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效對比

對比兩組治療總有效率，實驗組97.67%高于參照組86.05%，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 兩組DHI-S、DARS評分分析

對比兩組DHI-S、DARS評分，治療前兩組無顯著差異（P>0.05），治療后，實驗組均低于參照組，差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

眩暈并是臨床常見的一種病癥，對于眩暈中醫(yī)認(rèn)為勞倦太過、憂思惱怒傷及脾胃，脾失健運導(dǎo)致。《黃帝內(nèi)經(jīng)·大惑論》中提出，邪中于頂，入于腦則腦轉(zhuǎn)，腦轉(zhuǎn)則目系急，目系急則目眩以轉(zhuǎn)也......。因此眩暈與少陽膽有密切相關(guān)的聯(lián)系，其病變累及肝、腎等臟器，但主要以陽膽為主[4]。

鄭嘉泉[5]研究表明，針對眩暈病中醫(yī)治療較西醫(yī)治療療效要更佳，且中藥治療副作用少，安全性高，患者以及其家屬更易接受。溫膽湯是治療眩暈病的有效方劑，溫膽湯中地龍清熱、利尿、安神、定驚、平喘、通絡(luò)，茯苓、白術(shù)、陳皮健脾益氣、滲濕利水、寧心理氣，枳實、半夏化痰消痞、破氣消積、降逆止嘔，紅花、桃仁活血祛瘀、通經(jīng)止痛、潤腸通便，竹茹清熱化痰，甘草健脾理氣，通絡(luò)止痛，調(diào)和諸藥。諸藥聯(lián)用能夠健脾養(yǎng)胃、祛瘀活血、通經(jīng)止痛。本文研究結(jié)果得出，對比兩組總有效率，實驗組高于參照組（P<0.05）;治療后實驗組DHI-S、DARS評分均低于參照組（P<0.05）。由此得出，給予患者使用溫膽湯治療能顯著改善患者臨床癥狀，促進(jìn)治療進(jìn)展，緩解患者眩暈程度。

綜上所述，溫膽湯相較于西醫(yī)治療效果更為顯著，能提升治療效果，促進(jìn)患者盡快康復(fù)，進(jìn)而提升其生活質(zhì)量，值得臨床應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 黃湲，朱廣旗.溫膽湯加減治療耳石癥成功復(fù)位后殘余頭暈臨床觀察[J].陜西中醫(yī)，2017，38（8）：999-1000.

[2] 李學(xué)國，劉福奇，許海連，等.溫膽湯對椎-基底節(jié)動脈供血不足性眩暈患者血脂、 中醫(yī)證候積分和顱低動脈血流動力學(xué)的影響[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2018，2（3）：228-230.

[3] 沈亞琴，吳艷華，劉燕青，等.水針聯(lián)合溫膽湯治療風(fēng)痰瘀阻型頸性眩暈臨床觀察[J].上海針灸雜志，2018，37（2）：213-216.

[4] 任培華，冼紹祥.冼紹祥教授溫膽湯治療心血管疾病的經(jīng)驗總結(jié)[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2019，17（19）：45-47.

[5] 鄭嘉泉.王淵主任醫(yī)師應(yīng)用溫膽湯治療眩暈癥的經(jīng)驗體會[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（23）：15，19.