莫沙必利聯合多慮平治療功能性消化不良療效觀察

尚念順

【摘要】

目的：探討莫沙必利聯合多慮平治療功能性消化不良的臨床效果。方法：篩選本院2018/3-2019/4期間接收的功能性消化不良患者120例，將其分成對照組和研究組，各60例。其中，對照組選擇莫沙必利藥物進行治療，研究組選擇莫沙必利聯合多慮平藥物進行治療，堅持治療1個月后，對比兩組的臨床效果。結果：研究組的臨床總有效率（81.67%）高于對照組（73.33%），組間差異明顯，具有統計學價值。結論：莫沙必利聯合多慮平治療功能性消化不良的臨床效果顯著，是一個不錯的治療方案[1]。

【關鍵詞】莫沙必利;多慮平;功能性消化不良;FD

【中圖分類號】R181.3+2 ? ? ? 【文獻標識碼】B ? ? 【文章編號】2095-6851（2020）06-033-02

引言

功能性消化不良的英文簡稱是“FD”，其具有的臨床表現是：患者上腹部脹痛、出現燒灼感、餐后飽脹感明顯等，個別患者還存在食欲不佳、嘔吐、惡心、噯氣等不適之癥，隨著患者病程的不斷延展，其臨床癥狀也會出現改變。關于FD的病因研究，目前尚未得到統一地界定，不過通過分析以往的臨床實驗資料能夠發現：胃腸道運動功能受損則是誘發FD的一個關鍵原因，另外，精神因素也是其發病的一個重要誘因。一般來說，與正常人相比，FD患者一般存在焦慮、抑郁、神經質等表現。對此，本文以120例患者為研究對象，探討了莫沙必利聯合多慮平治療功能性消化不良的臨床效果，相關內容如下。

1 對象及方法

1.1 一般材料

篩選本院2018/3-2019/4期間接收的功能性消化不良患者120例，將其分成對照組和研究組，各60例。其中，對照組：男性27例，女性33例;年齡19-67歲，平均年齡43歲;研究組：男性23例，女性37例;年齡21-65歲，平均年齡46歲。對比兩組以上資料，無差異，P>0.05。

入選要求：按照我國《內科學》第八版FD臨床診斷標準給予確診。①患者餐后飽脹感、上腹脹痛或燒灼感等臨床表現延續不少于3個月，且近1個月頻繁發作;②患者經B超、胃鏡等項目檢查發現無異常病灶，篩除患有內臟器質性病變者;③篩除糖尿病、高血壓、腎臟病、精神異常及血液障礙等疾病者[2]。

1.2 方法

對照組選擇莫沙必利藥物進行治療，研究組選擇莫沙必利聯合多慮平藥物進行治療。莫沙必利的服用方法是：5mg/次，3次/d;多慮平的服用方法是：25mg/次，2次/d。兩組均堅持治療1個月。治療期間嚴密留意患者的臨床癥狀變化，且加強患者的日常飲食管理，禁止其服用其它藥物。

1.3 指標評定

顯效：患者以上臨床癥狀緩解>75%;有效：患者以上臨床癥狀緩解>50%;一般：患者以上臨床癥狀緩解>25%;無效：患者以上臨床癥狀并未緩解，甚至存在加重跡象。統計對比兩組的臨床總有效率（顯效率+有效率）

1.4 數據分析

本次實驗所得數據全部實施x2檢驗。

2 結果

2.1 對比兩組患者的臨床總有效率

兩組患者在接受1個月的治療后，研究組的臨床總有效率（81.67%）高于對照組（73.33%），其差異顯著，P<0.05。

2.2 對比兩組患者的不良反應

兩組患者在接受治療前后都要接受血常規、尿常規、心電圖、肝功等項目檢查。治療前：兩組對比無差異，P>0.05;治療后：對照組有1例出現輕微腹瀉，3日后逐漸好轉，其它患者并未出現其它不良反應;研究組有2例患者出現口干舌燥等不良反應，1例患者出現頭暈反應，不過在繼續治療后，以上癥狀都消失不見。組間對比無差異，P>0.05。

3 討論

功能性消化不良是一類不存在器質性病變的上消化道炎癥，其在臨床上是發病率較高，約有5.6%。現今，關于該病的發病原因并未得到統一地界定，不過大部分學者認為，其是由于多方面的因素而引起的，不僅存在動力障礙問題，而且也包括精神因素、心理因素等。根據以往的研究資料能夠證實，人們的情緒變化對胃腸道功能會帶來直接的影響，例如，在情緒低落、恐慌的失衡，則會影響胃消化及排空速度。在臨床治療方面，僅僅對癥治療效果不佳。莫沙必利屬于一種全新的促消化道動力藥物，其能夠促進食管、腸道乃至整個胃腸道平滑肌的協調性運動[3]。由此能夠選擇性地刺激胃腸肌間神經叢的膽堿能神經末梢，大大提高乙酰膽堿的分泌量，由此能夠增強整個胃腸道消化功能。不過，此藥物不會降低膽堿酯酶活性。多慮平屬于一種新三環類藥物，其具有抗抑郁、抗焦慮、鎮靜催眠等藥效，一般用來治療抑郁癥及神經官能癥等。根據這些年來的臨床研究發現，多慮平具有抗酸、抗蛋白酶等功能，能夠有效地保護胃粘膜不受損害，且能夠利用對皮層下中樞的調節對胃酸分泌等造成影響。將莫沙必利與多慮平相結合，能夠有效地緩解患者抑郁、焦躁等負面情緒，提高胃動力，使胃排空、胃消化等功能增強，大大地緩解患者的消化不良等病癥。結合臨床上多年的實驗研究能夠證實：莫沙必利與多慮平的聯合使用，在治療功能性消化不良疾病方面的效果確切，且近期效果更佳，再加上其治療成本較低、不良反應少，對此患者的治療依從性較強，所以這是一個值得在臨床上全面推廣的治療措施。

總之，當聯用莫沙必利與多慮平治療功能性消化不良的過程中，其效果優于單用莫沙必利，且不良反應率有所降低。關于其遠期療效的評定，則需要整理更多的資料及展開長期的追訪方可展開臨床實驗。

參考文獻：

[1] 魯寧紅， 丁寧. 莫沙必利聯合多慮平治療功能性消化不良104例療效觀察[J]. 健康天地， 2010， 04（2）：6.

[2] 陳靜苗. 多慮平與莫沙必利聯合治療功能性消化不良56例[J]. 海峽藥學， 2010（08）：211-212.

[3] 高桂麗. 多慮平與莫沙必利聯合治療功能性消化不良療效觀察[J]. 中國現代醫生， 2007， 45（10X）：98-98.