維格列汀聯合阿卡波糖治療2型糖尿病的療效及安全性觀察

竇艷曉

【摘要】

目的：研究治療2型糖尿病（T2DM）采用維格列汀聯合阿卡波糖的臨床療效以及安全性。方法：于本院篩選出86例T2DM，時間選為2019年1月～2020年1月，使用抽簽法實行分組，分為兩組各43例，給予阿卡波糖治療為參照組，給予維格列汀聯合阿卡波糖治療為聯合組，分析兩組治療后臨床療效。結果：兩組FBG、2hFCP水平對比，治療前無差異（P>0.05），治療后，聯合組均低于參照組（P<0.05）;對比兩組不良反應發生率，聯合組低于參照組（P<0.05）。結論：T2DM采用維格列汀聯合阿卡波糖治療具有顯著療效，能夠穩定患者血糖水平，且不良反應發生率少，安全性高。

【關鍵詞】2型糖尿病;阿卡波糖;維格列汀

【中圖分類號】 R969.4 ? ? ? ?【文獻標識碼】B ? ? 【文章編號】2095-6851（2020）06-032-01

糖尿病為一種胰島素功能不住以及胰島素分泌缺陷導致的以高血糖為主要特征的代謝紊亂綜合征。而2型糖尿病（T2DM）是糖尿病中最常見的一種，約占糖尿病患者總數的90%～95%[1]。阿卡波糖是臨床常見的降糖藥物，能夠與其他降糖藥、胰島素聯合使用。維格列汀是一種新型T細胞表面抗原CD26（DPP-4）抑制劑，能夠經過抑制胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）降解，以此達到控制血糖的目的。報道顯示，兩種藥物聯合治療T2DM能夠在一定程度上穩定血糖濃度，控制患者血糖[2]。因此本文就本院篩選的86例T2DM患者進行分析，闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于本院收治的T2DM患者選取86例，時間選為2019年1月～2020年1月，使用抽簽法進行分組，分為兩組各43例。聯合組男、女各26、17例，年齡在37～65歲，平均為（49.15±7.24）歲;參照組男、女各28、15例，年齡在35～67歲，平均為（48.87±7.19）歲。兩組基本資料相比無差異（P>0.05）。

1.2 方法

治療前對兩組飲食以及運動進行指導。參照組單獨給予阿卡波糖治療，使用拜耳醫藥保健有限公司阿卡波糖片（批號：國藥準字H19990205）50mg，初始劑量為50mg/次，3次/d，日后逐漸增加劑量至0.1g/次，3次/d。于用餐前即刻吞服，劑量因患者具體病情進行調整。聯合組給予維格列汀聯合阿卡波糖治療，阿卡波糖服用方式同參照組。同時給予患者服用江蘇豪森藥業集團有限公司維格列汀片（批號：國藥準字H20193060）50mg，50mg/次，1次/d，臨床建議早晨服用。兩組均持續治療2周。

1.3 觀察指標

對兩組治療前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hFCP）進行分析[3]。對比兩組治療后不良反應。

1.4 統計學處理

本文研究中選擇SPSS 20.0系統計算數據，其中x±s表達計量數據，選擇t檢查，而百分比表達計數數據，選擇χ2檢查，兩組數據存在差異后選用P<0.05表達。

2 結果

2.1 兩組血糖控制情況分析

兩組FBG、2hFCP水平對比，治療前，聯合組分別為（9.56±2.12）mmol/L、（14.59±4.17）mmol/L，參照組分別為（9.48±2.59）mmol/L、（14.61±4.08）mmol/L，兩組無顯著差異（P>0.05），治療后，聯合組分別為（7.02±0.82）mmol/L、（10.11±1.15）mmol/L，參照組分別為（8.12±1.19）mmol/L、（12.48±2.56）mmol/L，聯合組均低于參照組（P<0.05）。

2.2 對比兩組不良反應發生率

聯合組1例惡心嘔吐，1例胃腸道不適，參照組4例惡心嘔吐，6例胃腸道不適，1例低血糖，聯合組不良反應發生率4.65%低于參照組25.58%，兩組對比差異顯著（P<0.05）。

3 討論

T2DM是臨床常見疾病，主要是源于胰島素分泌失衡、機體生物作用損傷所致。阿卡波糖是臨床常見的一種降糖藥，對T2DM患者具有一定療效，可有效抑制機體對糖的吸收，但該藥服用后極易導致多種不良反應，影響預后，故選擇一種有效的治療方式一直是臨床關注重點。

邱美珍[4]研究表明，維格列汀聯合阿卡波糖治療T2DM能有效控制血糖，穩定病情，其療效相較于單一采用阿卡波糖療效更佳，安全性更高。維格列汀為一種選擇性較高底物樣酶抑制劑，能夠與DDP-4催化位點產生聯合效果，作用效果迅速，能夠緩慢解離，以此發揮持久的增強體內CLP-1水平效果，控制血糖水平。本文結果顯示，聯合組治療后FBG、2hFCP水平、不良反應均低于參照組（P<0.05）。由此得出，兩種藥物聯合使用具有顯著療效，能夠控制患者血糖水平，穩定病情，降低不良反應發生率，改善預后。

綜上所述，T2DM給予維格列汀聯合阿卡波糖治療可穩定患者病情，提升治療效果，降低不良反應。

參考文獻：

[1] 曹思明，趙濤，姜嘯，等.維格列汀聯合阿卡波糖治療2型糖尿病的療效及安全性[J].中國現代藥物應用，2019，13（16）：119-120.

[2] 陸小文.維格列汀聯合阿卡波糖治療老年2型糖尿病的效果[J].齊齊哈爾醫學院學報，2017，38（17）：2022-2023.

[3] 林毅輝，何芳，高潔，等.沙格列汀聯合二甲雙胍治療維吾爾族老年2型糖尿病的療效[J].中國老年學雜志，2017，37（19）：4801-4802.

[4] 邱美珍，喻志勇.阿卡波糖聯合維格列汀對2型糖尿病患者血糖控制及不良反應的影響[J].糖尿病新世界，2017，20（20）：53-54.