文偉
【中圖分類號】 R722.1
【文獻標識碼】B
【文章編號】2095-6851(2020)06-005-02
一、什么是腦出血?
腦出血又被稱之為腦溢血,屬于中風病的一種,因此腦出血又被稱之為血性中風。從醫學定義來看待腦出血,指的是非外傷性腦實質內血管破裂所引發的腦部出血。引起腦出血的原因有很多,比較常見的是由高血壓引起,患者如果長期血壓較高,會導致腦內細小動脈血管壁出現微小的動脈瘤,同時還會導致患者的腦血管彈性變差,期間一旦患者因情緒激動或其他原因,導致血壓出現劇烈變化,將會導致腦內細小動脈血瘤破裂或腦動脈硬化破裂,引發腦內出血。腦出血疾病一般發病比較急,致殘率、致死率也非常高,在中老年人群體中有著較高的發病率,很多中老年人在突發腦溢血后,即使能夠得到及時治療,仍有超過30%概率出現一些后遺癥,比如偏癱、口齒不清、失語等,嚴重影響患者生活質量。
二、腦出血都有哪些癥狀?
腦出血臨床癥狀主要表現為以下幾方面:
一是頭痛頭暈,患者在突發腦出血后,首先便會感到頭痛頭暈,疼痛位置一般在出血的一側,若出血比較嚴重,導致顱內壓力增高,那么頭痛頭暈癥狀便會蔓延到到整個頭部。二是嘔吐,約50%以上的患者在突發腦出血后,會表現為嘔吐癥狀,這一癥狀與患者腦出血時顱壓增大、腦膜受到血液刺激有著密切的關系。
三是意識模糊,主要表現為昏迷或者嗜睡,癥狀嚴重程度一般與腦出血的出血量、出血速度、出血位置有關,一般如果出血位置比較深,且在短時間內大量出血,將會導致患者直接陷入深度的昏迷,若不及時搶救,將會有嚴重的生命危險。
四是運動與語言功能障礙,在運動障礙方面,主要表現為偏癱,語言功能障礙則表現為口齒不清或者失語。五是腦出血還會出現一些眼部的癥狀,比如腦出血導致顱壓升高會導致患者瞳孔放大或者眼球無法自如活動。
三、什么人容易患上腦出血疾病?
相較于普通人而言,以下幾類群體更容易發生腦溢血:
一是高血壓病人群體:很多腦出血都是由高血壓所引起,究其原因在于,患者長期的高血壓會對人體血管壁持續造成損傷,導致人體腦動脈血管硬化,埋下了腦出血風險隱患,而“劇烈的情緒波動、劇烈的體力運動”則是引發血壓產生劇烈變化的導火索,最終導致血壓急劇升高,沖破腦血管,引發腦出血疾病。
二是糖尿病人群體。糖尿病由于血糖比較高,血脂紊亂,長期以往同樣能夠引起血管動脈出現動脈粥樣硬化,從而加大腦出血的風險。
三是心臟病人群體,這一群體由于長時間服用抗血小板藥物、抗血凝藥物,比如阿司匹林等,從而會增大腦溢血的風險。
四是吸煙與酗酒群體,一般而言,吸煙越早,煙齡越長,那么患有腦出血的風險將會越高。香煙中的尼古丁等有害物質會導致血管痙攣,血壓升高,同時還會導致血管壁硬化,血液中的血小板也會因此大量聚集,使得患者血液過于粘稠。相較于普通人而言,更加容易患上腦出血。
五是工作壓力比較大,精神狀態長時間過于緊繃的群體。如今現代都市人生活節奏快,工作壓力大,經常習慣性熬夜,用腦過度,這些都會增加腦部負擔,導致腦部血流量增加,從而更容易引發腦出血。
四、突發腦出血如何急救?
當身邊的人突發腦溢血時,經常會表現為以下癥狀:舌根發硬,嘴角流口水,說話不清,眼睛發直,眼球活動變得僵硬,半身麻木無知覺,一旦發現身邊的人出現上述癥狀,不要驚慌,首先應立即拔打120急救電話,并在救護車來臨之前,結合患者具體的情況,做出一些力所能及的“急救措施”。比如如果發病者鼾聲明顯,有明顯的呼吸困難的表現,則說明其氣道被下墜的舌根堵住,因此需要第一時間采取有效措施,幫助發病者進行呼吸,具體而言,就是要快速的解開發病者的領口紐扣、領帶、褲帶,如果有假牙,也應一并取出,緩解患者不適感,幫助其順暢呼吸。如果發病者此時能夠保持意識清醒,需要不斷用語言安慰發病者,有效緩解緩解其緊張情緒。如果此時發病者出現了大小便失禁,在處理大小便時,注意不要隨意的移動患者的身體,避免在身體移動過程中加重腦出血的癥狀。在送往患者就醫的過程中,盡量選擇平坦的道路,保證車輛行駛的平穩性,從而有效減少車輛的顛簸震動;同時,讓患者保持平躺姿態,并將患者頭部稍稍抬高20-30度角,密切關注患者的病情變化。在沒有醫生確診的情況下,禁止私自為患者喂服中風藥物。
五、如何進行腦出血預防與治療?
一是要保持規律健康的生活習慣,早睡早起不熬夜,每天都要保持一個好心情,切忌生悶氣、隨意動怒,老年人可以做一些適當的體育鍛煉,以有氧運動為主,切忌劇烈運動。
二是如果自身患有高血液疾病,注意要終身服藥,切忌三天打魚兩天曬網,否則很容易導致血壓劇烈變動,最終加大腦出血的風險。
三是注意合理的膳食搭配,日常飲食要少油少鹽,飲食保持清淡,多吃蔬菜水果,少吃油膩高甜的零食或垃圾食品,飲食要營養均衡,多吃一些粗糧,能夠有效預防便秘,以免腹壓增大,導致血壓升高,誘發腦出血。
四是避免身體過度勞累,不要長期熬夜加班,體力勞動要量力而行,同時注意勞逸結合,讓身體始終保持一個健康的狀態。
五是密切關注天氣變化。在氣溫驟降時,身體血管收縮,容易導致血壓升高,因此密切關注天氣變化,及時增添衣物,注意保暖。經常來到戶外,做好一些簡單的運動,比如散步、打太極等,一方面能夠強身健體,另一方面有效舒緩心情、開闊心胸,有效預防腦出血。
六是有意識的鍛煉自己的左手。相關醫學研究表明,大腦右半球更加脆弱,更容易出現腦出血,因此經常鍛煉自己的左手,能夠使得大腦右半球得到很好的鍛煉。比如在早晚時分用左手轉動兩健身球,用左手盤核桃等,使得右腦半球更加發達,降低腦出血風險。
七是密切關注自己的身體變化,腦出血在發生前,經常會有一定的預兆,比如毫無征兆的頭疼頭暈,短時間的“眼盲”等,一時語言交流困難等。因此需要密切關注自己的身體狀況變化,提高警惕,在出現上述征兆后,及時就醫檢查治療
腦出血治療主要包含兩方面,一是如果腦出血癥狀較輕,出血量比較少,或者患者身體狀況不允許做手術,可以選擇內科保守治療。通過進行脫水降低患者的顱壓,并減輕患者的腦水腫,同時做好血壓的調整,以免引發新一輪的腦出血,同時配合積極的康復鍛煉,促進神經功能恢復,避免出現嚴重的并發癥。二是手術治療,適合腦出血比較嚴重的患者,比如患者陷入深度的昏迷,生命體征衰竭等,通過開顱清除血腫、穿刺抽吸血腫,減輕腦出血對患者身體帶來的損害影響。