尺橈骨遠端骨折需要注意什么

龔克

【中圖分類號】 R274.1

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）06-002-01

如果你想要知道尺橈骨遠端骨折需要注意些什么？首先就要了解什么是尺橈骨遠端骨折，且引起尺橈骨遠端骨折的原因是什么？如果人在尺橈骨遠端骨折后又該如何進行治療？且患者在患病期間需要怎樣調理才能好的更快？而關于尺橈骨遠端骨折又有怎樣的預防措施？這一系列的問題都可以帶領著我們去了解這個疾病的相關知識。正是由于很多人對這個病的認識還不夠清晰，這便導致很多人在患上這個疾病之后會顯得手足無措，不知該如何處理，為了幫助人們能更好地了解有關尺橈骨遠端骨折方面的知識，所以我們今天就在這里，來跟大家來科普一下這方面的相關內容。

1 什么是尺橈骨遠端骨折

什么是尺橈骨？尺橈骨位于人體的上肢部位，尺橈骨又可以分為尺骨和橈骨，掌心向前，尺骨在內側，而橈骨在外測，所謂的尺橈骨遠端骨折就是指腕部外傷后所造成的骨折癥狀。尺橈骨遠端骨折作為前臂骨折的一種，在骨折中是較為常見的，發病率約占平時骨折的1/10，這種疾病的多發群體大多為老人和青壯年，患病的起因均為患者所承受的外傷過大，骨折的部位多發生在橈骨遠端2～3cm范圍內，且常伴橈腕關節及下尺橈關節的損壞。

2 尺橈骨遠端骨折的病因和癥狀分析

尺橈骨遠端骨折的發病原因有很多種，但其主要的病因還是分為三種：1.伸直型骨折（Colles骨折）;2.屈曲型骨折（Smith骨折）;3.巴爾通骨折（Barton骨折）。下面我們將為你們介紹這三種病因的具體情況：

（1）伸直型骨折。這是最常見的一種骨折，多為間接暴力致傷，比方說你在跑步的時候，一個不小心，腳一滑，突然間跌倒了，而恰巧你跌倒的時候腕關節處于背伸及前臂旋前位、手掌著地，暴力集中于橈骨遠端松質骨處而引起骨折。骨折遠端向背側及橈側移位。若是兒童就可分為骨骼分離，而老人隨著年齡的不斷增長，身體機能也在不斷地萎縮，這就很容易引起骨質疏松，所以老人只要受到輕微外力的沖擊，就有可能引起骨折，甚至造成粉碎性骨折，骨折端因壓力而導致短縮。若是粉碎性骨折則會造成患者行動上的障礙，甚至是只能癱倒在床上，無法動彈。

（2）屈曲型骨折。這種骨折較為少見，而其發生的原因與上面的所講的伸直型骨折的情況相反，但同時又是與之相對應的，屈曲型骨折是手背著地，骨折遠端向掌側移位，骨折近端向背側移位，通俗的來講，就是手腕著地所產生的影響，像這種情況，一般需要到指定的骨科就診，并配合醫生積極治療，以此防止腕關節再次受到影響。

（3）巴爾通骨折。這種骨折具體是指那些橈骨遠端關節面縱些斜型骨折，且伴有腕關節脫位者。引起的原因是他們在跌倒時手掌或手背著地，所帶來的沖擊向上傳遞，通過近排腕骨的撞擊引起橈骨關節面骨折，在橈骨下端掌側或背側形成一帶關節面軟骨的骨折塊，骨塊常向近側移位，并腕關節脫位或半脫位。

尺橈骨遠端骨折的患者在臨床上會表現出多種癥狀，具體癥狀主要表現為：患者腕部會逐漸開始腫脹，且患處會有明顯的壓痛感，這所帶來的疼痛最終導致患者手和腕部的活動范圍受到限制。如果是伸直型骨折的話，就會有典型的餐叉狀和槍刺樣畸形，尺橈骨莖突出同一平面，直尺試驗陽性。而屈曲型骨折則是畸形的角度與伸直型骨折相反，有些骨折可導致正中神經損傷導致手感覺運動障礙。

3 尺橈骨遠端骨折治療方法

尺橈骨遠端骨折的具體治療方法有保守治療和手術治療兩種。一般來講，尺橈骨骨折都會有遠端的移位，骨科醫生會根據X光片看患者遠端移位情況，然后再決定手法復位的方式，待到手法復位之后，緊接著用夾板或石膏對患處進行固定，當固定好后，再做一次X光片復查，如果患者的骨折處對位對線良好的情況下，患者便可以采取保守治療，然后根據一定的時間段去醫院復查，看看恢復的情況如何，前期去醫院復查的時間可以緊湊點，3天，7天后，都要去復查一次，如果檢查沒有什么異樣的話，后面的時間段可以稍微延長一點，比方說21天后再去復查一次，如果那時候患者還是沒有出現移位的情況，基本上到6-8周以后就可以拆除夾板或石膏，但拆下夾板或石膏后也不宜用患處做劇烈的運動，以免骨折處再次出現移位，且在這段時間患者還需要吃3～4周的活血藥和6～8周的接骨藥。這才有助于骨骼的恢復，如果患者對手法復位的效果不是很滿意，且還是引起了尺橈骨遠端的移位，那種情況下就要采取手術治療了，手術治療的話可以上外固定架，也可以用內固定鋼板來進行輔助治療。

4 尺橈骨遠端骨折的預防措施

總的來說，這種病是由于外傷引起的，而不是想那些由內部病變所引起的疾病，所以這種病本身就存在一定的特殊性，由于這種病多發于老人，且重點在預防并發癥的發生，所以我們在這給廣大的老人提出一些建議來預防這種疾病的發生：

（1）老人在運動的時候特別是摔倒手部著地骨骼發生響動或是其它異樣，就需要及時去門診行手腕攝片，檢查是否有骨折存在，若是沒有，那自然最好，若是有，就需要引起重視，且積極配合醫生治療。

（2）老人若是出現了尺橈骨遠端骨折的癥狀，就一定要到正規的骨科醫院就診，待骨折愈合后，就應及早去除內外固定，并配合醫生所安排的理療，全面做肩、肘、腕關節等各方面活動，尤其是加強握拳和松拳的運動，促進手部及腕部腫脹消退，以此恢復肌力和肌肉協調功能，防止因肌肉萎縮而造成功能性障礙。

5 尺橈骨遠端骨折后飲食禁忌

尺橈骨遠端骨折的患者在飲食方面也是有禁忌的，比方說忌吃腌制的食物：例如咸蛋和咸肉;還要忌吃油炸性的食物：如油條，麻花等油炸食品;不僅如此，不宜消化的食物也同樣不能吃：像是年糕，粽子這些食物就是屬于不宜消化的食物。

但同樣也有食物是可以多吃的：像是排骨這種富含鈣磷元素的食物就有助于患者骨折處的恢復。除此之外，牛奶也是可以多喝的，以此促進腸道的吸收，增強患者的免疫力，提高抗病的作用。