對比觀察速效救心丸與復方丹參片治療冠心病心絞痛的臨床效果差異

張國輝

【摘 要】 目的：分析速效救心丸與復方丹參片治療冠心病心絞痛的臨床效果差異。方法：此次研究對象均選自本院2017年10月至2018年12月收治的冠心病心絞痛患者，共計92例，按照用藥方案的差異性對其進行平均分組：分別為參照組46例和研究組46例。前者予以復方丹參片治療，后者予以速效救心丸治療，比較兩組的治療效果及相關臨床指標。結果：研究組的治療總有效率顯著高于參照組（P<0.05）;研究組心絞痛持續時間以及發作頻率兩項指標皆優于參照組（P<0.05）。結論：臨床治療冠心病心絞痛的過程中予以患者口服速效救心丸加以治療，可促使治療效果得到進一步優化，有效減少患者的心絞痛持續時間并降低其發作頻率。

【關鍵詞】 速效救心丸;復方丹參片;冠心病心絞痛;治療效果

文章編號：WHR201908064

冠心病大都是因患者冠狀動脈供血不足而引發，屬于暫時性缺血臨床綜合征，而心絞痛是冠心病患者最為常見的并發癥之一。該病高發人群為老年人，并且其發病率呈現出了逐年上漲的趨勢，是一種對人類健康威脅十分嚴重的慢性病，患者生活質量會隨著病情的持續進展每況愈下[1-2]。目前，臨床對于冠心病心絞痛的治療多以藥物保守治療為主，常用藥物有速效救心丸及復方丹參片等。本次研究旨在評判上述兩種藥物應用于冠心病心絞痛治療的確切效果，以明確其實際應用價值并為臨床治療做出有益參考，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

此次研究對象為本院2017年10月至2018年12月收治的冠心病心絞痛患者，選取92例，按照用藥方案的差異性對其進行平均分組：分別為參照組46例和研究組46例。其中參照組男女性患者的比例為28：18;患者平均病程為（3.71±1.14）年;平均年齡為（56.42±3.13）歲。研究組男女性患者的比例為29：17;患者平均病程為（3.93±1.05）年;平均年齡為（56.71±2.98）歲。上述兩組一般資料的對比無顯著差異（P>0.05），不存在統計學意義。

1.2 方法

所有患者入院后均接受調脂穩斑、抗血小板凝聚以及降糖、降壓、降脂等基礎對癥治療。參照組在上述治療基礎上予以復方丹參片（生產廠商：寧波立華制藥有限公司;批準文號：國藥準字Z33020400）治療，用法如下：口服，3片/次，3次/d。研究組則予以速效救心丸（生產廠商：天津中新藥業集團股份有限公司第六中藥廠;批準文號：國藥準字Z12020025）治療，用法如下：口服，240mg/次，3次/d。兩組皆持續開展為期4周的治療。

1.3 療效判定

治療效果通過3級評判法進行判定，包括顯效、有效及無效。其中顯效為心電圖恢復至正常指標，心絞痛癥狀基本或完全消失;有效為心電圖指標顯著好轉，心絞痛癥狀改善十分明顯;無效為沒有達到以上觀察指標。治療總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4 觀察指標

詳細記錄兩組治療后的心絞痛持續時間以及發作頻率并加以比較。

1.5 統計學分析

所得數據應用EpiData 3.0軟件錄入并以SPSS 22.0軟件進行統計學處理，治療總有效率通過%的形式表示，并實施χ2檢驗;臨床相關治療指標通過（±s）表示并開展t檢驗。當P<0.05時則表示差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組治療效果

研究組的治療總有效率高于參照組且差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

2.2 比較兩組臨床相關治療指標

研究組治療后的心絞痛持續時間以及發作頻率分別為（2.32±0.38）min/次、（2.92±0.41）次/周;參照組治療后的心絞痛持續時間以及發作頻率分別為（4.73±0.69）min/次、（5.33±0.61）次/周，研究組心絞痛持續時間短于參照組，發作頻率低于參照組且差異顯著（P<0.05）。

3 討論

中醫學將冠心病心絞痛歸為“胸痹”、“心痛”等范疇，認為其發病機制主要是因情志內傷、飲食失當、勞逸失度以及外邪入侵等導致。心臟是該病的主要發病部位，且與患者機體腎、脾、肺等臟腑有著密切關系[3-5]。臨床治療該病的藥物多為硝酸酯類藥物，而最具代表性的當屬速效救心丸及復方丹參片。

速效救心丸的主要成分是川芎及冰片。川芎中的藥物活性成分主要是川芎嗪，可對冠脈痙攣的不良癥狀加以有效改善，促使冠脈血流量進一步增加，對心肌供氧的改善效果十分明顯，從而有效促進動脈微循環并發揮出抗血小板凝聚的突出效果。冰片的突出功效是止痛、醒神開竅，進一步促進其他藥物被機體更好地吸收，促使藥物生物利用度的大幅提升[6-7]。整個藥方發揮諸藥協同作用，共奏活血化瘀、宣通脈絡以及行氣止痛之功效。復方丹參片也是治療冠心病心絞痛常用中藥制劑，具有增加血流量、改善心肌缺氧的作用，從而有效保護缺血心肌，預防形成新的血栓。但相對于速效救心丸來說，其融化時間及緩解癥狀時間均較長，極易導致患者錯失最好的治療時機而引發嚴重后果。本次研究結果顯示，研究組的治療總有效率顯著高于參照組（P<0.05）;研究組心絞痛持續時間短于參照組，發作頻率低于參照組且差異顯著（P<0.05）。說明臨床治療冠心病心絞痛的過程中予以患者口服速效救心丸加以治療，可促使治療效果得到進一步優化，有效減少心絞痛持續時間并降低其發作頻率。

綜上所述，應用速效救心丸治療冠心病心絞痛，療效顯著。

參考文獻

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