李澤

打呼嚕又稱打鼾,因生活中常見,所以很多人習以為常,然而打呼嚕其實是健康的大敵。南陽醫專三附院中醫門診仲景苑的李寧寧說,打呼嚕使睡眠呼吸反復暫停,易造成大腦、血液嚴重缺氧,誘發高血壓、心肌梗死等心腦疾病。
【案例一】
張先生今年46歲,睡覺打呼嚕已有十年之久,最近兩個月情況加重。白天精神差,晚上鼾聲如雷,甚至會因呼吸不暢而憋醒。同時伴有胸悶、口苦、乏力、渾身疼痛等不適癥狀。到醫院就診,被大夫診斷為睡眠呼吸暫停綜合征,經過一段時間的治療,效果一般。
李寧寧認為,張先生口苦、胸悶、肩背困,為少陽樞機不利所致。胸中為少陽經所過,少陽經氣不利,則胸悶口苦;呼吸不利,則出現晚上睡覺打呼嚕的現象,加之面色暗、痰聲重,平素飲食又以肥甘厚味為主,造成痰濕阻滯、氣機不暢,打呼嚕就更為嚴重了。綜合以上判斷,治療應以調暢氣機、寬胸降氣、抵濁化痰為主,故用柴桂湯加杏仁、厚樸,再合用葦莖湯。氣機得暢、痰濁得化,自然就不打呼嚕了。
處方如下:柴胡18克、黃芩10克、清半夏12克、黨參10克、桂枝15克、生白芍15克、炙甘草10克、杏仁15克、厚樸15克、葦根15克、冬瓜仁15克、苡仁(生)15克,以生姜6片、大棗6個(切片)為引。
【案例二】
皮皮(化名)今年5歲了,平時體質就差,時常發燒感冒。一年前出現睡覺打呼嚕的問題,經醫院檢查,發現他扁桃體三度腫大,醫生建議手術切除。考慮到皮皮年齡尚小,皮皮的父母并未同意。然而最近皮皮又感冒了,打呼嚕的情況愈加嚴重,還伴有鼻塞、流鼻涕,醫生診斷為鼻炎、鼻甲肥大、扁桃體腫大,仍然建議做扁桃體切除手術,但皮皮哭鬧,拒不配合。
李寧寧說,好多人聽說小孩子睡覺也打呼嚕都很驚訝,其實兒童打呼嚕很常見。大多數兒童打呼嚕是鼻咽及肺部疾病引起的,多因反復感冒治療失當,導致寒邪滯留體內所致。肺主宣發和肅降,若是肺氣不通、宣發不暢、鼻竅不利,則易出現打呼嚕現象。此時根據體質判斷陰陽狀態,解表通竅,使氣機正常運轉,則打呼嚕現象自然消失。
處方如下:生麻黃4克、黑附片8克、細辛3克。
兩名患者,一個年齡大一個年齡小;一則治在少陽,一則治在少陰。結合臨床實際來看,很多打呼嚕的患者都與生活習慣相關,所以除了藥物治療,一定要堅持鍛煉身體,體重超標的還應適當減肥,飲食以清淡為主,尤其是晚餐。(文中處方須在中醫師指導下使用)