廣泛性焦慮癥患者采用放松訓練護理的效果觀察

張紅

（吉林省長春市第六人民醫院兒童精神科，吉林長春 130052）

廣泛性焦慮癥是臨床常見疾病類型，而其過分擔憂特征或者不合實際擔憂特征，在同樣環境中，該類型疾病患者更容易產生焦慮癥狀、緊張癥狀及擔心癥狀，對其正常生活、生活質量均造成嚴重威脅。 該次研究工作以2018 年6 月—2019 年6 月為研究段，旨在探討廣泛性焦慮癥患者采用放松訓練護理的效果觀察。 現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇收治的100 例廣泛性焦慮癥患者為對象，運用拋硬幣方法劃分為2 組，即對照組與研究組。研究組：有男性、女性各13 例、37 例；年齡22～69 歲，平均年齡為（38.50±3.50）歲。 對照組：有男性、女性各15例、35 例；年齡23～67 歲，平均年齡為（37.85±3.65）歲。兩組的一般資料做比較，差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 治療方法

兩組均接受抗焦慮藥物治療，即阿普唑侖片（口服，2 次/d，0.4 mg/次），鹽酸帕羅西汀片（口服，1 次/d，20 mg/次），勞拉西泮片（口服，2 次/d，1.0 mg/次）。研究組在此基礎上聯合采用放松訓練護理措施， 具體為：與患者及其家屬建立良好醫患關系， 以取得其信任感，注意溝通技巧；營造溫馨、安靜的治療環境，選擇柔和、暗淡光線實施治療，囑咐患者選擇寬松衣物，結合患者的疾病情況開展個性化放松訓練指導；給予反復性固定性訓練指導，以使患者可以達到全身放松狀態；在給予臨床治療過程中，應及時糾正其疾病認知偏差，給予講解記錄每一次治療病情變化（記錄內容包括持續時間、發病程度等），并及時給予心理疏導與支持，給予針對性心理暗示；結合患者的個人心理特點，積極尋找主要發病因素，科學認識自身疾病，以指導其正確應對疾病發生， 并有效提高疾病應對能力；從而有效緩解其疾病主觀感受、疾病主觀程度，從而有效緩解其負性情緒。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者的護理前后SAS 評分[2]，護理前后HAMA 評分[3]，護理前后SCL-90 焦慮因子評分[4]，以及臨床護理滿意度[5]。

1.4 統計方法

所得數據經Excel 2007 整理后導入SPSS 18.0 統計學軟件進行統計學分析， 計量資料采用均數±標準差（±s）表示，組間比較采用成組t檢驗，組內比較采用配對t檢驗；計數資料采用[n(%)]表示，χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組的護理前后SAS 評分比較

兩組護理前的SAS 評分較，差異無統計學意義（P＞0.05）；與對照組患者比較，研究組患者的護理后SAS 評分更低，差異有統計學意義（P＜0.05）；見表1。

表1 兩組的護理前后SAS 評分比較[（±s），分]

表1 兩組的護理前后SAS 評分比較[（±s），分]

組別護理前護理后t 值 P 值研究組（n=50）對照組（n=50）t 值P 值62.65±2.50 62.50±2.65 0.291 1 0.771 6 36.45±0.75 48.30±1.35 54.257 4 0.000 0 70.979 5 33.761 7 0.000 0 0.000 0

2.2 兩組的護理前后HAMA 評分比較

兩組護理前的HAMA 評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；與對照組患者比較，研究組患者的護理后HAMA 評分更低，差異有統計學意義（P＜0.05）；見表2。

表2 兩組的護理前后HAMA 評分比較[（±s），分]

表2 兩組的護理前后HAMA 評分比較[（±s），分]

組別護理前護理后t 值 P 值研究組（n=50）對照組（n=50）t 值P 值23.95±8.20 23.85±8.40 0.060 2 0.952 1 7.35±3.35 14.85±4.85 8.997 0 0.000 0 13.251 4 6.561 0 0.000 0 0.000 0

2.3 兩組的護理前后SCL-90 焦慮因子評分比較

兩組護理前的SCL-90 焦慮因子評分比較， 差異無統計學意義（P＞0.05）；與對照組患者比較，研究組患者的護理后SCL-90 焦慮因子評分更低， 差異有統計學意義（P＜0.05）；見表3。

表3 兩組的護理前后SCL-90 焦慮因子評分比較[（±s），分]

表3 兩組的護理前后SCL-90 焦慮因子評分比較[（±s），分]

組別護理前護理后t 值 P 值研究組（n=50）對照組（n=50）t 值P 值2.55±0.35 2.50±0.40 0.665 2 0.507 5 1.35±0.25 2.25±0.30 16.296 4 0.000 0 19.727 9 3.535 5 0.000 0 0.000 6

2.4 兩組的臨床護理滿意度比較

與對照組患者比較，研究組患者的臨床護理滿意度更高，差異有統計學意義（P＜0.05）；見表4。

表4 兩組的臨床護理滿意度比較[n（%）]

3 討論

廣泛性焦慮癥是臨床較常見的焦慮癥類型，該疾病表現包括持續性緊張感情、焦慮不安感情等為主的植物神經癥狀障礙， 以及持續過分警覺慢性焦慮障礙。 廣泛性焦慮癥患者的臨床日常治療方法與其治療后恢復障礙呈密切相關關系。 因此，臨床醫護人員需及時了解患者的焦慮情緒情況，以盡快減輕或消除其焦慮暫住證，以保證臨床治療的及時與無誤[6-7]。

放松訓練護理措施， 為臨床醫學新型治療方案，通過反復性、固定性某種方式（或者某人物），從而使機體緊張狀態逐步轉變為放松狀態的練習[8]。 放松訓練護理措施主要包括兩大部分，即軀體松弛部分與心理松弛部分。 通過開展放松訓練護理措施，可以使肌肉得到直接放松， 從而逐漸降低整個機體活動水平，從而實現心理上松弛。 其次，放松訓練護理措施可以促使患者自我有效調整，并借助機體主動放松以提高自主控制能力；通過開展反復性、特定動作，從而使患者有意識性對自身生活、心理活動以及生理活動得到有效控制的目的[9-10]。 從該次研究結果可知，研究組護理后的SAS 評分、HAMA 評分以及SCL-90 焦慮因子評分均低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；而研究組護理后的臨床護理滿意度更高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。充分表明，運用放松訓練護理措施后，廣泛性焦慮癥患者的焦慮癥狀顯著緩解，且對臨床護理人員的工作滿意度明顯升高，有重要作用。

綜上所述，臨床結合廣泛性焦慮癥患者的疾病特點以及心理狀態，落實開展放松訓練護理措施，不但可以有效改善其負性情緒， 提高臨床護理滿意度，而且利于促進疾病早日康復，有重要臨床應用價值。