手術室專科護士在提高手術室護理質量及康復的意義

趙琦

（山東省新泰市新礦集團中心醫院手術室，山東新泰 271219）

隨著現時代醫學技術的迅速更新與發展，患者治療后輔助相應的護理措施的過程逐漸實現護理專科化[1]。 護理專科化是現階段護理工作的必定發展趨勢，以專科護士為方向、專業護士為過程，旨在提升我國患者護理的整體質量與效果。 據報道以專業化的護理指導干預模式可實現提升患者護理質量、促進患者康復的良好效果[2-3]。 手術室患者在臨床治療中對臨床護理質量具有提高的要求，直接影響患者的術后康復效果。該文選取一定樣本量的手術室患者作為手術室專科護士實施對象，分析手術室專科護士在提高手術室護理質量和患者康復效果中的應用價值，為后續手術室患者術后護理方案的制定提供新思路以2018 年9月—2019 年9 月期間，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的100 例手術室患者為研究對象，年齡范圍為34～56 歲，平均年齡為（47.11±4.22）歲，男女比例為61:39；參與研究的患者在年齡、性別等臨床資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。參與該研究的患者簽署均自愿簽署知情同意書，該研究經該院醫學倫理委員會準許審批。 納入標準：患者現階段為手術室科室；患者精神狀態無異常，可與研究人員進行正常溝通；患者無心臟、腎臟器官功能衰竭情況；患者臨床資料完整， 不會造成研究數據缺失的情況。排除標準：患者未在手術室科室進行治療；患者存在精神異常問題，無法與研究人員進行正常溝通，影響研究數據的獲取；患者肝臟、心臟等重要人體器官出現功能衰退的嚴重情況；患者臨床資料不完整，可能造成臨床數據缺失的情況；除該研究外同時參加其他研究，對研究護理效果產生干擾的患者。 再取100 名醫生、100 名門診相關科室工作人員、20 個手術室患者病房作為研究結果調查對象。

1.2 方法

1.2.1 組建手術室專科小組 選取具有一定工作年限的護士以及護士長組建手術室專科護理小組，專項負責手術室的會診以及護理工作。小組成員均接受過專科的系統性護理培訓，在面對手術室護理過程中發生的各項突發狀況以及疑難問題均可有效快速的解決[4]。

1.2.2 完善手術室專科護理規范 手術室專科護理的內容應通過專科小組的溝通討論后進行不斷完善以及落實，同樣需對手術室護理中的查房制度、會診制度、質量檢查制度進行更深層次的改善與建設。 可對病情特殊的患者制定針對性的護理方案，設計完整的專科護理單。

1.2.3 查房制度 護士長應合理分配責任護士與專科護士的查房時間，如定時查房，將查房效率提升到最高。 若存在其他科室的護理問題需及時申報，讓專科護士到相應的申請科室進行會診以及病情匯報，同責任護士一起對護理問題進行探討以及解決方案的制定。 護理方案需結合患者的病情以及康復效果進行制定。

1.2.4 健康宣教 手術室專科護士需結合自身情況進行多形式的健康宣教活動，例如，面對面為患者講解疾病知識、 親自指導相應的護理技巧以及注意事項等，以此達到提高患者自我康復能力的效果。

1.3 觀察指標

對比參與研究的患者實施手術室專科護理前后的護理質量變化。 護理質量的評估內容主要包括專科護士專業技術考核的合格率、危重患者護理措施落實率、基礎護理落實率、消毒隔離合格率以及護理文件書寫合格率5 個方面；根據《手術室康復評定與治療技術第3 版》 將手術室患者的康復效果分為優良差3個級別，分別為優、良、差，計算患者應用手術室專科護士前后的康復效果優良率并進行對比；對比手術室專科護士實施前后的滿意度，從患者醫師門診相關科室的工作人員，以及各病房為單位運行手術室專科護士實施前后的滿意度調查。

1.4 統計方法

應用SPSS 23.0 統計學軟件分析數據，計量資料使用（±s）進行表示，應用t進行檢驗，計數資料用[n(%)]表示，應用χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較專科護理實施前后護理質量

比較專科護理實施前后護理質量， 相比于實施前，實施后的護理質量有顯著提高，差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表1。

表1 比較專科護理實施前后護理質量

2.2 對比實施前后康復效果優良率

參與該研究的100 例手術室患者在實施手術室專科護士前的康復效果優良率為79.00%， 在實施手術室護士后的康復效果優良率為98.00%， 患者經手術室專科護士護理后康復效果得到明顯提升，實施前后患者護理康復效果，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 對比實施前后康復效果優良率

2.3 對比實施手術室專科護理前后的服務質量滿意度

經對比，實施后醫生、患者、門診、各病房對手術室專科護士的護理服務滿意度相比于實施前均得到明顯提升，差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表3。

表3 對比實施手術室專科護理前后的服務質量滿意度

3 討論

分析該研究中的護理質量數據發現，手術室專科護士護理后護士專業技術以及各項護理措施的落實合格率相比于實施前均得到顯著提升，該結果證實實施手術室專科護理可有效提升護士的個人工作能力以及綜合水平有效降低護理失誤發生率，進而為患者提供更高質量的護理服務，以此提升患者的整體護理質量，促進患者快速康復。 葉春梅[5]研究中實施常規護理， 但患者中出現多例護理滿意度低于20%的情況，該學者表明主要原因是在夜間護理中工作時，缺乏監督在某種程度上降低了護理的安全性。 該研究的患者滿意度在實施后具有較高的滿意度水平，實施專科護士時通過制定、強化管理制度，由負責的護士長協調、分配、管理，提高夜間護理的安全性、護理質量，有效避免患者發生安全事故，為患者提供生命保障，進而提升患者的滿意度。

實施手術室專科護士護理制度后，護士具有更高的職業水平以及處理突發事項的能力，使各科室以及門診與手術室間的銜接更為順暢，有效縮減各部門與門診的工作量，使各部門以及門診與手術室科室發生沖突與糾紛的概率大幅度降低，進而提升手術室科室護理在其他部門與門診間的評價，以此提升手術室護理專科護士應用的整體滿意度。 隨著手術室專科護理理念制度的引用， 醫生與患者之間的交流越來越多，加強了護理人員的培訓和管理。 同時，護士與醫生固定合作比較默契，提高了工作效率、工作質量，提高了醫生對護士的滿意度。在護士長的領導下實行強化護理管理制度，達到監督各級、明確職責目的，共同保證護理質量，提高護理質量的管理水平。 另外可有效提升護理人員的專業水平， 整體提高病房的整體質量，進而提升病房的護理滿意度。 該研究中病房、門診、醫生對手術室專科護士的滿意度在實施后整體滿意度均得到明顯提升，該結果與以上結果相符。

綜上所述，在手術室科室應用手術室專科護士可以使醫療人力資源得到更加合理的配置，提升護理質量并改善護理過程中的缺陷問題，大大提高了病房的護理質量，促進患者快速康復，值得臨床推廣。