淺談《微免》課程教學方法的改革

遲靜

摘? 要：病原微生物與免疫學是筆者學院醫學和護理專業的一門專業基礎課程，該課程包括病原微生物、醫學寄生蟲、免疫學三大知識模塊，覆蓋面廣、內容繁多，學生普遍反映這門課程不易學習、掌握。傳統微免課程的教學一般只注重課本知識的傳授，學生很快會失去學習興趣，導致上課質量大大下降。為了提高該課程的教學質量，改善教學效果，該文就微免課程的教學方法改革進行分析探究。

關鍵詞：病原微生物與免疫學? 教學質量? 教學方法改革

中圖分類號：G64 ? ?文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2020）05（c）-0147-02

教學改革是學校工作的主旋律，是學校工作的主基調。病原微生物與免疫學（以下簡稱微免）是一門重要的醫學專業基礎課，是學習專業核心課的基礎。該課程主要研究病原微生物、醫學寄生蟲、免疫學三大模塊知識，覆蓋面廣，內容繁多，病原微生物學知識繁雜，易混淆，難記憶，免疫學知識抽象難懂，在教學過程中學生普遍反映這門課程不易學習、不易掌握[1]。因此，采用傳統的教學手法授課，學生學習勢必會更沒有興趣，大大影響了教師上課的效果，這會對該課程日后的建設埋下隱患。筆者承擔微免課程教學6年，下面就這門課的教學改革淺談下自己的感受。

有關微免課程的教學改革，研究和改進微免課程的教學方法是提高教學質量的一個重要環節，在教學目的、教學內容確定之后，采用的教學方法是否恰當直接影響著學生知識的掌握、能力的開發、技能的培養，對于完成教學任務，實現教學目的具有重要意義[2]，從某種意義來說，教學方法是關系著教學成敗的重要問題，下面談談幾點改革措施。

1? 分析學情，因材施教

都說因人施教、因材施教，筆者學院護理系和醫學系的學生，年齡多為16～20歲，正處于青春期，他們對新事物好奇心強，有求知欲，自我表現意識較強，但是學生的基礎參差不齊，學習方法單一，主動學習能力差，面對這樣的學生群體，我們在教學過程中，就要注意培養他們良好的學習習慣，激發他們的學習興趣，指導有效的學習方法。

2? 改革教學方法，提高教學質量

為了達到更好的教學效果，可以進行教學方法的改革，多種教學方法并用，以培養學生學習興趣，提高教學質量[3]。在教學中，主要采用有多媒體教學法、啟發式教學法、PBL教學法、角色扮演法、對比教學法、案例教學法、問卷調查法等。在此重點介紹一下案例教學法和啟發式教學法。（1）案例教學法。采用案例教學模式，對教師的綜合素質提出了更高的要求。首先，教師必須通曉該專業、該課程的基本理論、基本知識及技能。其次，教師要有較豐富的實踐經驗和實踐能力，能將理論與實踐有機地結合起來，使案例教學達到應有的效果，而不至于造成書本知識與實踐的脫節。再次，教師必須提高駕馭課堂的能力，時而提出問題，發人深思;時而旁征博引，精彩點評;時而引經據典，講授理念、精髓、理論知識，其中時機、方法的把握尤其要恰到好處，才能充分地體現出案例教學方法的優勢，較好地實現鍛煉學生能力、提高學生素質的教學目的。最后，教師在引入典型案例時，要注意挖掘與職業有關的各種要素，根據學生特點和興趣愛好，可以以直接引入案例（如講解細菌的致病性時，可直接引入各種由細菌、病毒等微生物引起的各種疾病癥狀）、以舉例（如講解細菌菌膜生長現象時，舉出父母腌菜缸中液面最上層漂浮的一層白色膜等）、以錄像（如講解血吸蟲時，播放毛主席詩作《送瘟神》相關配樂的錄像）等多種形式，力求使該課程深奧的理論通俗化、抽象的概念具體化、乏味的機制生動化。同時，還注意收集與公共突發事件有關的一些新聞（如SARS、H7N9禽流感、H1N1型甲型流感等）、將該教研室發表的與該課程相關的科研論文（如蠕形螨感染與學生年齡相關性調查與分析、解脲支原體感染與細菌性陰道病的關系等）與講授的理論知識相結合，以理剖例、以例示理，把抽象的理論知識與實際相結合，教師講得有聲有色，學生也會聽得津津有味，培養了學生興趣，提高了教學質量。（2）啟發式教學法。這也是在這門課程教學中比較突出的地方。該課程中免疫學的理論知識抽象難懂，學生感覺在聽“天書”，尤其在講到補體時，學生可能從補體的概念開始就聽不懂。那引入了啟發式教學法，讓學生在教師拋出的一個個問題中自己尋求答案，自己去理解知識內容，這較教師按照書本一字一句授課的效果明顯優異太多，通過這樣的形式，學生不僅掌握了相關的理論知識，也鍛煉了他們的理解能力、邏輯判斷能力，真正做到了在教中學，在學中做。

3? 指導有效學習，提高學習效果

學生是學習的主體，教師在教學過程中不但要傳授知識，更要教會學生如何學習。根據學生學情及微免課程基礎知識特點，首先，讓學生明確學習目的，理清知識脈絡，把握教學重難點。其次，要緊密聯系相關基礎知識，以便更好地理解免疫作用機制，如講解Ⅰ型超敏反應時，先讓學生要復習正常人體功能的相關知識;同時也要求學生課后要及時進行歸納比較總結，以便更好地掌握重點內容，如各種寄生蟲生活史要點的總結、內、外毒素的特性比較、抗體初次應答和再次應答特點的比較等。通過知識點之間的比較，有利于學生記憶，也化繁瑣為簡易。當然還要注意培養學生良好的學習習慣，做到課前預習、課后復習并做適當練習加以鞏固，以取得實效。總之，我們要符合實情，采取多種教法學法并有機結合，在不同階段做到師與生、教與學、講與練的協調統一。

4? 改革考核體系，完善教學效果

為了加強學生動手操作能力，強化理論實踐一體化教學，使學生重視平時的實踐技能鍛煉，在考核方式方面進行了一系列改革。改革擯棄了傳統教學僅考理論而沒有實踐考試、平時較差考試突擊的缺陷，全面實行了“理論實踐一齊考、更加重視平時學習”的考試模式。具體方法是：（1）平時教學每一個大模塊完成后，學生都要寫一份理論實踐一體化教學報告書。該報告書分4個部分，即理論部分、實踐部分、案例分析、教學反饋。教師在批閱報告書時，要結合平時學習態度、考勤、學習效果給出成績;同時，在重點內容學習之后，利用上新課前的時間對學生進行考核，可通過提問、上黑板答題或直接出測試題檢測，然后給出成績。這兩個部分成績占最后成績的30%。（2）期末考試：期末要進行理論和實踐考試，其中理論考試命題范圍是學生平時所學的一些理論基礎知識和具體應用，占最后成績的50%;實踐考試命題范圍是學生平時進行的一些基本操作技能訓練和職業素養養成，占最后成績的20%。

初探微免課程的教學改革，可以加深學生對抽象的理論知識的掌握，還可以提高學生的動手能力、實踐操作能力，使理論和實踐緊密地聯系在一起，既升華了理論，又加強實踐;同時通過啟發式教學、案例教學等，學生的語言表達能力、溝通能力、靈活運用知識能力等都得到了很好的提高，既培養了學生學習該門課程的興趣，也為今后臨床的操作積累實際工作經驗。

參考文獻

[1] 姚文琴.醫學微生物和免疫學教學體會[J].黔南名族醫專學報，2008，21（1）：58-59，63.

[2] 薛華.微免實驗教學改革初探[J].醫學教育，2015，15（1）：162.

[3] 時文艷，鄭家慶，李瑤，等.醫學微生物學與免疫學實驗教學幾點體會[J].吉林醫藥學院學報，2011，32（5）：306-307.